Добрый день! Бабуля 84 года. Инсульт 5 мес назад. Сначала интенсивное лечение (капельницы), далее и сейчас утро-вечер от давления и кроворазжижающие, на ночь 1т феназепам. 80% времени-агрессия (плюется, дерется, обзывается жутко, сила немеренная, хотя лежачая, таблетки очень трудно дать), 20%плачет. Местные врачи(глубинка) не хотят назачать ничего кроме феназепама. Пожайлуста, посоветуйте что просить выписать, сил нет -ежедневная борьба, да и она страдает. Заранее спасибо, Анна

Если нет противопоказаний к азафену, этот препарат хорошо убирает агрессивность, особенно у пожилых. Одна сложность с этим препаратом: азафен повышает порог болевой чувствительности, и есть риск, что даже в случае возникновения реальных болезней пациент не будет предъявлять никаких жалоб; поэтому особенно в начале лечения азафеном рекомендуется более пристально контролировать состояние имеющихся хронических болезней.

Здравствуйте! У нас папа 59 лет инсульт случился 15 июня, но точного диагноза нет. Он не парализован, но проблемы с памятью и речью (помнит десят слов и ими изъясняется). Мама проявляет огромную смекалку. Однако он отказывается лежать в больнице и сделать томограмму, а когда уговариваем начинает агресивничать (как матом ругатся отлично помнит) угрожает. Врачи сказали, что успокаивающие давать нельзя, ждали 10 дней изменений не происходит. Мама уже очень нервничает и мы за нее боимся, что же делать ждать когда его агрессия проявит себя?

Пока в больнице, следует проконсультировать у психиатра.

Здравствуйте! Решила не открывать новую тему, вопрос вроде из этой, правда с определенной спецификой.
У моего отца (77 лет) в прошлом году,9 июля, случился ишемический инсульт с глубоким левосторонним парезом. На данном этапе отец так и не восстановился, может только сидеть, поднимается без посторонней помощи, оборудовали ему кровать для этого. Для восстановления использовали и медикаментозные средства, и делали иглотерапию, и гимнастику. Правда все с большой неохотой, а сейчас и совсем делать ничего не хочет. Рука не восстановилась совсем, ногу может приподнимать от пола на 30 см сидя на кровати , но когда стоит, держась правой рукой за кровать, нога не фиксируется, а как бы болтается из стороны в сторону.
Характер всю жизнь был очень тяжелый, а сейчас стал совсем невыносимым. После больницы сначала забрали отца к себе, через два месяца пришлось искать сиделку, один не остается совсем, отойти на 2-3 часа возможности нет, сразу обвинения:" меня бросили, предали". Нарочно падал с кровати. У меня 3 детей, квартира-маленькая двушка, отец- в одной комнате , мы впятером в другой. Наняли сиделку, живут у него в однокомнатной квартире, за 10 месяцев уже пятая. Когда первый раз мне сказали, что отец пристает к сиделке в сексуальном плане, я не поверила, решила что это просто "отмазка" сбежать от тяжелой работы. 2 сиделки ушли из-за этого, 2 - наверно просто постеснялись сказать причину, нынешняя пока что работает, но однозначно собирается уходить, причина та же. Разговоры на сексуальные темы, просмотр эротических передач (оказывается в 1-2 ночи почти по федеральному каналу, то есть отключить невозможно, идут эротические передачи). Она пытается выключить-скандал.Звонить мужчинам- нельзя, выходить надолго-нельзя, потому что уходишь только для того что бы встретиться с мужиком. И все матом! Женщина хорошая, но видимо всему есть предел. Я прихожу каждый день,но никакие разговоры-уговоры-угрозы никак не действуют, ответ один "что я не мужик чтоли?" Отец никогда не отличался пуританским поведением, всю жизнь гулял.
Скажите пожалуйста, можно ли как-то скорректировать это поведение медикаментами?

Потому и столь незначительные успехи восстановления.

Так, как Вы описываете, больше похоже на дефект воспитания, а не на бредовые изменения личности. И требуются не столько лекарства, сколько жесткие воспитательные меры. Возможно, повезет найти "жесткую" сиделку с твердым характером, которая сумеет приструнить такого пациента.

Спасибо, доктор. Успехов, конечно, при таком подходе к восстановлению совсем не будет. Отцу, как мне кажется, даже нравится нынешнее положение: принеси, подай. Такой господин. А воспитание правда всю жизнь хромало. Просто я думала, может что-то успокоительное можно ему подавать. В любом случае очень вам благодарна за отклик.

Поделюсь историей из недавнего, выводы для себя делайте сами.
Пациентка после левополушарного инсульта, правая нога восстановилась до возможности ходить по квартире, движения в правой руке полностью отсутствовали к году после инсульта.
Упала в квартире, сломала ЛЕВУЮ руку. Через 2 недели она уже научилась держать ложку и подносить ложку ко рту правой парализованной рукой.

Ну, в такую экстремальную ситуацию отца мне ставить конечно не хочется :-). Моя знакомая говорит что стала "Пиночетом"после маминого инсульта, заставляла делать зарядку и т.д и т.п. Мама тоже после глубокого пареза, но после такой "терапии" восстановилась, ну и ее ЖЕЛАНИЕ вернуться к нормальной жизни ей помогло. Еще раз повторюсь, отцу даже нравится его сегодняшнее положение, а только моего желания совсем не достаточно. Я могу приходить только на час-полтора, заставляю делать упражнения, он делает через раз, ругается. Весь год думает " оно само отойдет". А сиделки не очень хотят отца заставлять, понять я их тоже могу, тем более в свете той причины с которой я начала. Какие выводы я бы ни сделала, они нужны, к сожалению, только мне.

При этом Вам не нравится Ваша жизнь с ним. Да и кому понравится впятером в одной комнате, когда в соседней комнате барствует самовлюбленный эгоист.
У нас соседний форум - форум женской психологической поддержки. Там замечательные женщины. Может быть Вам с ними посоветоваться? Может быть женщина женщине сумеет лучше объяснить необходимость заботы о себе...

Спасибо, доктор, за совет. Обязательно туда зайду. Но вообще-то я себя люблю :-). Просто год, прошедший в нервотрепке, постоянной смене сиделок и борьбе с ветряными мельницами дает о себе знать.

Здравствуйте! Моя бабушка недавно пережила 5-й инсульт, после того, как пролежала в местной больнице (сельской) врачи отказались от содержания столь бурной пациентки. Забирали на время домой, так она памперсы стягивала, лазила по комнате на четвереньках и делала другие странные для нее вещи. После перевода в городскую психиатрическую больницу, врач сделал повторный осмотр и сказал, что "не видит здесь 5 инсультов, а видит 4 инсульта и инфаркт головного мозга...". Ее положили на лечение. Маму, по началу, вообще не пускали к бабушке и на 5 минут. А на вопросы: "как она? Она кушает? В туалет ходит?" ей отвечали: "эту информацию мы не можем разглашать". Вот только после того как дали денег и врачам и медсестрам, бабушку начали выводить на 10 минут пообщаться. Бешенные деньги берут на лекарства и прочие необходимые вещи личной гигиены. Неделю назад у бабушки снова случился инсульт, вызвали реанимацию. Причин инсульта никто не объяснил, но опять таки прописали очень дорогие лекарства. Теперь врачи снова начинают жаловаться на агрессивность бабушки (какие именно признаки агрессивности не уточняют). При маме же, бабушка ведет себя адекватно. Никаких улучшений или каких-либо изменений состоянии бабушки не наблюдается. Кажется, всё только хуже становится. С врачей всё клещами приходится вытягивать. Я наслышана об "отечественных" методах лечения психически больных больных людей, волосы на голове дыбом стают. Понимаете,если бы сказали правду как всё есть на самом деле... если человеку ничего не помогает, как они говорят. Смысл лечения тогда? Может ее лучше забрать домой? Может в родных стенах и в более привычной обстановке она успокоится?Подскажите, пожалуйста что-нибудь. Сил уже никаких нету

У нее старческая сосудистаяя деменция, ничего сделать в стационаре не смогут. Лучше забрать ее домой , но дома она обязательно должна принимать нейролептики

Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Неделю назад моей бабуле вдруг стало плохо - резкая головная боль "как будто кто-то ударил", стало тошнить, вырвала все. И при этом она клонилась на бок, а когда я пыталась ее выровнять, кричала, что вот-вот упадет. Вызвали скорую - руки-ноги поднимает, язык высовывает ровно, но высокое давление (190 на 110). Сказали, что не видят признаков инсульта, а подозревают панкреатит. Приехали повторно через 3 часа и забрали в больницу - там сделали топографию, и сказали, что лопнул маааленький сосудик в мозжечке, есть небольшая гематомка. Пробыла в реанимации 2 суток, наблюдалась положительная динамика, по словам врачей. Потом ее перевели в обычную палату, все было нормально - человек был адекватный, здраво рассуждал, хорошо все запоминал, с речью проблем не было, и вообще она не понимала, почему она лежит в больнице, ведь у нее ничего не болит. Так прошло еще 3 дня, и на 4ый я пришла в больницу и не узнала свою добрую, интеллигентную бабулю - она ругается на всех: на врачей, на родственников, постоянно в сонном состоянии (хотя ей никаких таких препаратов не назначали), ночью встает и уходит, говорит невнятно, есть галлюцинации, очень агрессивная - дерется с нами. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано такое резкое изменение состояния??? ведь, на сколько я знаю, мозжечок ответственен за равновесие и координацию..Скажите пожалуйста, это состояние преходящее?? как долго оно длится?? и что обычно показывается для снижения агрессивности?? Заранее благодарю за ответ!