ИНСУЛЬТ
Прежде всего, инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких, потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения - самое грозное заболевание сосудов головного мозга


Страницы: (49) « Первая ... 4 5 [6] 7 8 ... Последняя » ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темы

> Первые месяцы, инсульт - реабилитация
GrigorjevMI
Дата 28.02.2006 - 17:11
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Раннее начало восстановительного лекарственного и нелекарственного лечения инсульта окупается сторицей, потому что в более поздние сроки начала лечения инсульта (после 1-3 лет), сохраняется стойкая утрата мозговых функций и компенсация происходит медленнее. В эти сроки реабилитацию можно проводить не только дома или в поликлинике. Лечение инсульта в восстановительном периоде лучше осуществлять в местных санаториях в привычном для больного климате, или в специализированных реабилитационных центрах.
  • Восстановления нарушений чувствительности: массаж, грязевые и радоновые ванны, иглорефлексотерапия.
  • Восстановление двигательной активности: утренняя гимнастика, лечебная физкультура, прогулки, самостоятельные физические занятия.
  • В случае нарушений речи проводятся занятия с логопедом-дефектологом.




Цитата (FatCat @ 15.08.2006 - 17:15)
Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Всё восстанавливается очень-очень медленно. Вопрос - сколько примерно времени требуется для полного восстановления функций руки-ноги?
Мышечная сила восстанавливается в основном в первые 2-3 месяца. Тонкие двидения и координация движений могут тренироваться до года после инсульта.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Не могли бы вы доступно объяснить, почему никак не хотят работать пальцы руки? Большие мышцы как-то быстрее восстанавливаются.
Попробую с большим упрощением.
В мозгу есть проводящие пути, из которых формируется нерв и по которым проходит электрический сигнал от нейронов к нерву, чтобы потом прийти к мышцам.
Инсульт уничтожил часть волокон; мозг должен заново перераспределить нагрузку на оставшиеся волокна, в том числе и на "резервные", не использовавшиеся здоровым.
В первую очередь человеку требуется работа крупных мышц - чтобы встать на ноги, чтобы поднять тяжесть в руке. Поэтому в первую очередь и восстанавливаются эти функции, отнимающие львиную долю проводщих волокон. Незадействованные волокна могут позже распределиться на выполнение тех функций, которые будут тренироваться.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Целесообразно ли сейчас заниматься мелкой моторикой? - хотя бы то, что получается, или пассивно. Я настаиваю на том, что нужно, а он - что это бесполезно. Кто из нас прав?
Следует постараться разрабатывать те движения, которые необходимы для полноценной жизни.
Игра на музыкальных инструментах наверное не столь обязательна, а способность уверенно держать в руках ложку, карандаш - нужны; способность завязать шнурки...


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Может быть вы знаете, где можно почитать про то, как восстанавливаться самостоятельно? - именно специальные упражнения для руки-ноги? Перерыла весь интернет - информации мало.
Информации и правда мало, и вся она разрозненная. Попробую описать основные принципы здесь.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Или может быть их вообще нет - этих специальных упражнений? И надо просто делать физзарядку обычную.
Следует делать упражнения, максимально приближенные к повседневным действиям.

1. Брать в руку предметы. Начинать с крупных и легких (перчатка), затем крупные потяжелей (апельсин), затем все более и более мелкие предметы. Этот навык безусловно нужен в жизни.

2. Согласование движений двух рук: завязать в узел толстую веревку; затем потоньше, затем шнурок от ботинок; затем завязать шнурок на бантик; затем завязать на узел нитку.

3. Сила тонких движений: здесь очень помогает вращение в ладони двух шариков размером с грецкий орех; мначала легких, затем тяжелее.

4. Тонкие согласованные движения пальцев двух рук: в первую очередь вязание спицами или крючком.

Можно придумывать свои упражнения.

Возможно, потребуется заново вырабатывать походку, чтобы нога при ходьбе не "косила траву".


Цитата
Ещё пытаюсь сколнить его пропить курс Болюсов. Но он где-то читал или слышал, что на них "подсаживаются". То есть, кто пропил курс потом уже без них не может.
Это какая-то "утка".
Болюсы Хуато пригодны для длительного применения, но нет никаких сложностей с прекращением курса лечения в любой момент.


Цитата
Есть ли какие-нибудь специальные лекарства, чтобы ускорить двигательное восстановление? И как вы, как врачи, относитесь к лечению травами - омела и софора?
Вы сами спросили, сами и ответили wink.gif

Делать это лучше под наблюдением врача. И пользоваться все же не травами, а селективными препаратами, может быть и пахикарпином (выделен из софоры), а может быть и более избирательными синтетическими (как правило прозерином).

Тут наверное уместна аналоги со стеганием лошади: если стегать ее чрезмерно, есть риск "загнать" до смерти.


Это сообщение отредактировал FatCat - 17.12.2007 - 11:01
PMMSN
517/77720    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
naska
Дата 27.02.2008 - 12:21
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Добрый день, Доктор!
А вот на счет психиатара .... каким образом он может изличить ??? ведь физически повреждена часть мозга....это же не психическая болезнь......или я что то не так понимаю???

На счет МРТ...вам все таки удастся ее посмотреть по ссылке в ближайщие дни?

Врачи советуют сделать повторную МРТ(что бы посмотреть динамику и проверить подозрения на мальформацию) , через сколько времени после первой по вашему это следует лучше сделать?

Какие порекомендуете способы нелекарственного лечение нарушений памяти и мышления?

Дозу болюсов увеличим до 24 по 3 раза в день,будем смотреть на результат....
Врач продлил пребывание в больнице до пн. 3 марта...отменил актовегин и нимотоп оставили только мексидол и нейромедин.
PMПисьмо на e-mail пользователю
149/204    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 27.02.2008 - 13:16
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (naska @ 27.02.2008 - 11:21)
А вот на счет психиатара .... каким образом он может изличить ?

При органических поражениях мозга не идет речь об излечении, идет речь о компенсации нарушенных функций.
К примеру, если вследствие поражения мозга возникают галлюцинации, фармакологическими средствами можно подавить галлюциноз.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)





__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
31/242907    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Свв
Дата 11.03.2008 - 11:36
Цитировать сообщение
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что может послужить возникновению припадков (подергивание правой-парализованной части лица, и глаза уходят вправо), припадок длиться где то минуту, повторяются достаточно часто, через полчаса, вот уже третий день. Повышается температура тела до 38. Невропатолог сказал, что скорее всего это не центральная т-ра, если не было повторного инсульта. Терапевт причину столь высокой т-ры определить не может, на пневманию не похоже, сбивали т-ру всем: водкой растирали, панадол, литическая, делали гентамицин 3 дня, вроде бы снизили, но всеже может подняться до 37,3 ненадолго (в основном после приступа). Стали давать финлепсин по таблетке 3 раза, колим церебрализин 2мл. в день, и еще иглорефлексотерапия. Может ли иглотерапия послужить началом приступов? Возможны ли в таком состоянии какие либо советы? Может что то срочно нужно сделать, или провести какие либо обследования, только вот проблема, мы не транспортабельны, и в больницу нас не возьмут, т. к нас и выписывали то потому, что считали безнадежными.
110/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 11.03.2008 - 12:12
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Гость_Свв @ 11.03.2008 - 10:36)
Может что то срочно нужно сделать, или провести какие либо обследования, только вот проблема, мы не транспортабельны

ЭЭГ может ответить на вопрос; но на дому это исследование не проводится...
В любом случае, скачкообразные повышения температуры до высоких цифр требуют исключить в первую очередь гнойное воспаление.


Цитата (Гость_Свв @ 11.03.2008 - 10:36)
Терапевт причину столь высокой т-ры определить не может

Посев крови; до получения результатов чувствительности - антибиотики широкого спектра, дальше тактика определяется результатами посева.
Все же лучше в стационар. Если терапевт предположит сепсис, вопрос транспортабельности будет стоять несколько иначе, нежели с диагнозом "состояние после инсульта".


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)





__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
99/242907    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 11.03.2008 - 12:38
Цитировать сообщение
Значит антибиотики продолжать колоть? Гентамицин подходит, его мы колим третий день в/м по 4мл? Завтра возьмут кровь и мочу на анализы, сегодня ждем участкового терапевта, есть ли моменты на которые следует особо обратить его внимание? В смысле назначить еще какие нибудь обследования?
За день до того как начала подниматься т-ра, была рвота желчью, может это поджелудочная? Желчный - удален.
23/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 11.03.2008 - 13:47
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Guest @ 11.03.2008 - 11:38)
Гентамицин подходит, его мы колим третий день в/м по 4мл?

Если температура не снижается - значит надо менять антибиотик.


Цитата (Guest @ 11.03.2008 - 11:38)
была рвота желчью, может это поджелудочная?

Или холецистит...


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)





__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
17/242907    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 20.03.2008 - 12:56
Цитировать сообщение
подскажите пожалуйста, капли "Семакс", как Вы к ним относитесь и когда их нужно начинать применять?
25/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 20.03.2008 - 13:07
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (FatCat @ 2.09.2006 - 12:07)
Цитата (Zhenia @ 1.09.2006 - 20:26)
Я знаю, что препарат семакс применяется при лечении инсультов. Скажите, как следует применять семакс и возможно ли его применение в острый период в нашем случае?
У меня большие сомнения, что олигопептиды (даже при интраназальном введении) смогут всосаться в кровь, и тем более проникнуть через гематоэнцефалический барьер.
Думаю, что применять этот препарат Вы можете без больших опасений, но ждать какого-то существенного результата не следует.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)





__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
99/242907    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Денис
Дата 31.03.2008 - 23:13
Цитировать сообщение
10 марта у отца 59 лет во сне случился ишемический инсульт, частично парализовало леую сторону, речь не нарушена. Сейчас, с нашей помощью, может дойти до умывальника. Прогнозы врачей на полное востановление - хорошие.
Вопрос стоит ли приобрести аппарат ДиаДЭНС, помогает он при лечении и профилактики инсульта, или достаточно медикамезного лечения? А может ДиаДЭНС это просто реклама и он вообще не работает?
Спасибо.
89/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 1.04.2008 - 12:17
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Гость_Денис @ 3..03.2008 - 22:13)
Вопрос стоит ли приобрести аппарат ДиаДЭНС

Посмотрел их официальный сайт, заранее извинюсь за резкозть оценки: наукообразная чушь.
Много рекламного треска, и стыдливо умалчивают о методе действия.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)





__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
24/242907    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Денис
Дата 1.04.2008 - 23:19
Цитировать сообщение
biggrin.gif спасибо, я так и думал.... просто, ну уж сильно его нахваливали друзья из Екатеринбурга, про болюсы не спрашиваю, все ясно - будем пить)
70/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Хрен
Дата 23.04.2008 - 08:08
Цитировать сообщение
Репутация: нет
а вот как оценить? "разрушило ли невные волокна между...ногой и головой или рукой и можно ли их "востановить до "доходить до туалета"..."

завтра 2 м-ца с удара и что то движения осмысленого в ноге нет (бесмысленые есть) а в руке и подавно....висит как плеть.....

прогноз врачей то был - только сидеть как максимум.....

я не врач но атрофия мышц налицо (все провисло и опало).......опять задумался о миостимуляторе.......но будет ли это...эфективно...
PMПисьмо на e-mail пользователю
24/105    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 23.04.2008 - 12:26
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Хрен @ 23.04.2008 - 08:08)
а вот как оценить? "разрушило ли невные волокна между...ногой и головой

Простыми пробами.
Например, коленный рефлекс - подергивание ноги на постукивание по сухожилию под надколенником.
Рефлекс управляется из спинного мозга; но у здорового человека информация об ударе достигает головного мозга, где возникает реакция, расслабляющая или напрягающая мышцы бедра, и в результате при повторном постукивании размах рефлекса оказывается больше или меньше первой пробы ("оживление" или "угасание" рефлекса), но не равен ей.
Если проводящие пути от спинного мозга к двигательным центрам головного мозга (в первую очередь постцентральная извилина коры) нарушены, изменения размаха при повторных пробах рефлекса не возникнут, "живость" рефлекса будет постоянной.


Цитата (Хрен @ 23.04.2008 - 08:08)
прогноз врачей то был - только сидеть как максимум.....

Видимо, прогноз оказался верным...


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)





__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
58/242907    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Karpenych
Дата 4.05.2008 - 16:07
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Доброе время суток, ранее консультировался с вами вот сдесь. http://www.pharm-forum.ru/index.php?showtopic=2649&st=15
Сейчас хотел у вас опять посоветоваться . У нас прошло два месяца и неделя после инсульта - динамика в целом положительная, сами можем сесть, встать держась за опору, начали учиться ходить с посторонней помощью, нога разробатываеться вся за исключением пальцев, а вот с рукой проблемы...... ХОТИМ попробовать Болюсы Хуато - прошу вашей рекомендации по ним как нам их принимать- дозы, где можно купить не "левые". Коротко- вес 78, возраст 54, рост 160, сейчас из лекарств которые нам назначают остались Мексидол утро-веечер по 0.125г, Глиателин утро- вечер по 400мг, Амитриптилин утро-вечер по 5мг, и Тромбо АСС вечер 50мг.
Зарание спасибо.
PMПисьмо на e-mail пользователю
190/286    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 4.05.2008 - 18:55
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Karpenych @ 4.05.2008 - 16:07)
ХОТИМ попробовать Болюсы Хуато - прошу вашей рекомендации по ним как нам их принимать- дозы

Есть два основных способа подбора дозы - от максимальной с постепенным снижением и от минимальной с постепенным повышением. Учитывая достаточно молодой возраст, мне кажется более целесообразным начать с меньшей дозы, например с 12 * 3 раза в день, и пробовать повышать через 4-5 дней сначала до 18, затем до 24 на каждый прием. Если в течение 3-4 недель приема 24*3 будет отчетливый эффект в разработке руки - в этом случае можно будет на 2-3 недели увеличить до максимальной дозы 36*3 в день, затем вернуться на 24*3 еще месяц или на 12*2 на пол-года.


Цитата (Karpenych @ 4.05.2008 - 16:07)
где можно купить не "левые".

Если в России, то практически в любой аптеке. На сайте www.daopharm.ru можно заказать через интернет у российского поставщика.


Цитата (Karpenych @ 4.05.2008 - 16:07)
Амитриптилин утро-вечер по 5мг

Третий месяц 2 наверное пора отменять, смотрите по эмоциональному состоянию, если аппетит и сон нормальные, то отменить совсем или оставить только вечерний прием.


Цитата (Karpenych @ 4.05.2008 - 16:07)
Тромбо АСС вечер 50мг.

Скорее "модное" чем понятное назначение. ИМХО, или отменить совсем, или, ориентируясь по времени кровотечения по Дуке, заменить аспирином по 1 грамму 2 раза в неделю.
Время кровотечения по Дуке легко посмотреть в домашних условиях: колется мочка уха (иглой или скорификатором) и затем каждые 15 секунд смазывается капля крови, как только перестала смазываться - это и будет время кровотечения. Если время кровотечения будет 45 или даже 30 секунд - все показания даже не к аспирину, а к пелентану или варфарину. Если 60-90 секунд - показан аспирин или Болюсы Хуато (их можно чередовать). Если 120 секунд и больше - аспирин тоже противопоказан, Болюсы Хуато если требуется принимать, то в невысоких дозах.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)





__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
122/242907    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темыСтраницы: (49) « Первая ... 4 5 [6] 7 8 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темы

 



[ Время генерации скрипта: 0,3424 ]   [ Использовано запросов: 14 ]   [ GZIP включён ]

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета