В результате игольчатой ЭМГ верхних и нижних конечностей выявлены хронические денервационно-реиннервационные изменения от IIIb до V ЭМГ стадий. Нейрональный тип поражения на шейном и пояснично-крестцовом уровнях спинного мозга, в результате ишемического инсульта. Первая ЭМГ была сделана в 08/2012 г. Вторую ЭМГ сделали 02/2013 г. - в ней отметили небольшую положительную электрофизиологическую динамику. Вопрос: могут ли, в дальнейшем, данные стадии измениться в лучшую сторону? При условии, что больному 30 лет и он активно занимается реабилитацией.

В результате игольчатой ЭМГ верхних и нижних конечностей выявлены хронические денервационно-реиннервационные изменения от IIIb до V ЭМГ стадий. Нейрональный тип поражения на шейном и пояснично-крестцовом уровнях спинного мозга, в результате ишемического инсульта. Первая ЭМГ была сделана в 08/2012 г. Вторую ЭМГ сделали 02/2013 г. - в ней отметили небольшую положительную электрофизиологическую динамику. Вопрос: могут ли, в дальнейшем, данные стадии измениться в лучшую сторону? При условии, что больному 30 лет и он активно занимается реабилитацией.

Вопрос к FatCat

Я не специализируюсь в электромиографии.

Спасибо за ответ. По этому вопросу я уже обратилась к специалисту, проводившему ЭМГ. Он мне всё прокомментировал.

Уважаемый FatCat ! Не сможете ли Вы подробнее рассказать, как Вы лечили свою тёщу? Какие методы лечения использовали помимо лекарств?
Ведь,на самом деле, мы лежали в 4 разных больницах, после тяжелейшего инсульта, и везде традиционные методы лечения, по одной схеме. Болюсы нам нигде не рекомендовали. Я, конечно, понимаю врачей, они себя подстраховывают. Менее хлопотно и нерискованно лечить по утвержденному выше плану, чем посоветовать, что-то неординарное, и в случае ухудшения состояния больного, получить жалобу от родственников и нагоняй от начальства.
Сейчас, дома, мы будем принимать Болюсы Хуато. Вы,вроде бы, советовали принимать Болюсы в течение месяца с недельным перерывом, длительное время? Если я ошибаюсь то, пожалуйста, поправьте меня. Ранее мы принимали Танакан, в течение 6 месяцев. Так,оказывается, потеряли только время и деньги, раз лекарство через две недели перестало действовать!
Мы также пробуем применять никотин (впервые узнали об этом методе на этом форуме), в виде пластырей Никоретто ( в Великобритании использовали дозу 15 мг, у группы добровольцев, течение 6 месяцев. Работа мозга улучшилась у большинства!)
С благодарностью выслушали бы как Вы лечили свою родственницу. Да и для других участников форума это было бы актуально. При этом, конечно, все понимают, что инсульты у всех разные, и методы лечения должны подбираться для каждого случая индивидуально.

На Васильевском острове СПб тоже не слышали о болюсах. Но когда я предложил, не возражали.

В индивидуальных случаях может быть и такая схема приема. Но в большинстве случаев что-то одно из двух:

1. Схема постоянного поддерживающего приема: минимальная доза (12-24 в сутки) постоянно месяцами и годами без перерыва.

2. Схема дополнения активной реабилитации. Имеет смысл, когда сам больной по несколько часов в день занимается развивающими упражнениями. Обычно у таких больных есть периоды успеха, когда каждый день лучше чем вчера, и есть периоды, когда неделя-две тренировок не приводят ни к какому улучшению. То есть, реабилитация происходит ступенчато. В этих случаях рекомендуется давать большие дозы болюсов как только начались улучшения - это позволяет получить за то же время более высокий результат восстановления - и прекратить прием когда улучшения прекратились, обождать 3-6 недель до следующего перода улучшений.

Увы, еще в реанимации от зонда образовался пролежень в стенке мочевого пузыря; это прошло незамеченным, но на втором месяце после инсульта, когда отменили антибиотики, это привело к сепсису и смерти. Так что хвастаться нечем, эту войну за эту жизнь я проиграл.

Спасибо за ответ. Нам, пожалуй, подойдет схема №2, по приему Болюсов. С мочевым катетером нам пришлось, в свое время, пролежать в реанимации 2,5 месяца. Что бы не было пролежней использовали только силиконовый катетер и его регулярно меняли. Инфекцию, конечно, все равно заимели. Но справились с ней за 2 недели, после снятия катетера, промыванием фурацилином мочевого пузыря.

"большие дозы болюсов" -это сколько? У моего папы был инсульт в феврале 2013г. Восстановление идет очень медленно. Давление не стабилизируется, перепроовали много препаратов, но увы..Парез левосторонний. Рука немного отошла, а нога нет. Болюсы пробовали, но пока особой пользы от них не увидели..Папа пытается ходить с ходунками, но ему пока очень тяжело. Может быть что-нибудь подскажете для ускорения реабилитации и для снижения давления? И еще, кто-нибудь пробовал использовать ортез для коленного или голеностопного сустава? Есть от него какой-нибудь прок и какой ортез надо приобретать?

До 96 в день.

здравствуйте, подскажите пож-та, месяц назад у папы, ему 60, произошел ишемический инсульт, брали пункцию крови не было, пострадали правая сторона, мог глотать, невнятая речь, через 8 дней состояние ухудшилось из-за развившегося хроническоо бронхита курильщика, пневмония, кома, еле откачали, после этого утратился глотательный рефлекс, поставили зонд, трахеостому, обнаружили аневризму аорты в брюшном отделе с тромбами, поэтому даже на мрт и кт везти боятся, садить запрещают, говорят, что после такой сильной трапии до сих пор нет сдвигов, то в голове гематома и теперь все так и будет. но нет никаких подтверждений в виде результатов узи, мрт и кт, только предположения. каковы ваши прогнозы? сможет ли папа сам глотать со временем? сейчас он понемногу глотает воду.

Вы сильно удивитесь, но именно самое трудное для больных с нарушением функции глотания именно "глотать воду"! И раз такое происходит, то все остальное со временем наладится!

Моему брату сделали трепанацию по удалению гематомма. Операция прошла успешно. Перевили из реанимации в нейрохирургию. Вначале разговаривал, но с нарушением..потеря нити диалога, буквенная амнезия......более менее работал руками и ногмаи.....правая рука плохая и нога.....прошло 7 дней после операции...рука перестала работать практически вообще, только поднимает, когда начинаются головные боли взгляд потерянный, как будто не понимает где он, так же происходит когда просыпаеться......в туалет ходит по маленькому 1 раз в сутки....и сейчас практически не говорит...состояние ухудшается...врачи бездействуют!!!! подскажите что это происходит и как быть дальше????

ему 31 год

Как мне угадать откуда взялась гематома?