ИНСУЛЬТ
Прежде всего, инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких, потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения - самое грозное заболевание сосудов головного мозга


Страницы: (2) 1 [2]  ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темы

> Ишемический инсульт, коррекция назначенного лечения
Антон
Дата 27.03.2008 - 19:23
Цитировать сообщение
Ещё раз здравствуйте, доктор. Узнал названия лекарств, которые мы колем папе - глиатилин и церебролизин. Хотелось бы уточнить - это оптимально возможные препараты для лечения в данном случае или стоит применять ещё какие-то? Чтобы Вы посоветовали если вышеуказанных лекарств недостаточно?
Заранее спасибо!
33/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 28.03.2008 - 12:53
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Антон @ 27.03.2008 - 18:23)
Хотелось бы уточнить - это оптимально возможные препараты для лечения в данном случае или стоит применять ещё какие-то?

На этом этапе на первом месте симптоматическое лечение - коррекция состояния на основе постоянного наблюдения с целью профилактики и лечения осложнений.
Восстановительное лечение начинается по мере того, как риск осложнений уменьшается и сходит на нет. Названные Вами препараты - это препараты восстановительного лечения, и сам факт их назначения в ранние сроки говорит о том, что лечение протекает довольно благополучно.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
48/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 12.05.2008 - 08:43
Цитировать сообщение
Доктор, хочу проконсультироваться по дальнейшему применению Болюсов.
По Вашей рекомендации пьем по 24-36 болюсов в течении уже почти 2-х месяцев. Надо ли пить дальше эту дозу или уменьшать?
По нашему состоянию: прошло 3 месяца после инсульта. Сейчас принимаем след препараты -
гипотеазид
аминолон
вессел дуэ
кардарон / нарушился сердечный ритм/
кардиомагнил
диабетон
Ногу/руку пока разработать на самостоятельное владение не получается / хотя получается шевелить пальцами ног и ступней/ передвигаемся на коляске, или с нашей помошью.
94/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
amira
Дата 12.05.2008 - 08:47
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Доктор, последнее сообщение - мое) / забыла зайти под своим ником/
PMПисьмо на e-mail пользователю
24/531    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 12.05.2008 - 20:15
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Guest @ 12.05.2008 - 08:43)
пьем по 24-36 болюсов в течении уже почти 2-х месяцев. Надо ли пить дальше эту дозу или уменьшать?

Попробуйте сами оценить, есть ли реальные надежды увеличить двигательную активность. То есть, в последние 2-3-4 недели были ли хоть небольшие улучшения, или состояние просто стабилизировалось.
Если состояние стабилизировалось, имеет смысл уменьшить суточную дозу до 12-24 болюсов, принимая 1 раз в день или разделив на 2 приема.
Если все еще есть положительная динамика - тогда имеет смысл на месяц отменить болюсы, перейдя на это время на ноотропил или иной ноотропный препарат, а затем повторить курс Болюсов Хуато в высоких дозах.
Я понимаю, что в возрасте 82 года с множеством сопутствующих болезней непросто определить, есть ли положительная динамика именно остаточных явлений инсульта; вероятно, понадобится спросить у лечащего врача.


Цитата (Guest @ 12.05.2008 - 08:43)
аминолон

Одновременно с болюсами хуато принимать не имеет большого смысла: БХ обладают в том числе и ноотропным действием, по силе значительно превосходящем действие аминалона.


Цитата (Guest @ 12.05.2008 - 08:43)
кардиомагнил

Может быть я что-то не понимаю, но у меня всё больше складывается впечатление, что у врачей какая-то мода на это средство. По сути это "пустышка" с нулевым действием.

С кордароном... переспросите у лечащего врача, не перспективней ли стабилизировать ритм сердечными гликозидами. Лет после 75 кордарон я бы побоялся давать на длительный курс, ибо есть риск перевести скрытую сердечную недостаточность в явную...


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
110/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
amira
Дата 28.05.2008 - 12:38
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Доктор, дигоксин начали давать только второй день...а рвота и тошнота появились раньше, недели 1,5 назад (
Т.е рвота - это может быть реакция на таблетки? может на другие какие нибудь? сейчас стали давать Болюсы. и перестали давать Аминолон / т.к вы сказали что совмещать их не следует/. Может тошнота это реакция на Аминолог / там в побочных дейсвиях указано../?
PMПисьмо на e-mail пользователю
39/531    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 28.05.2008 - 12:39
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (amira @ 28.05.2008 - 12:38)
Может тошнота это реакция на Аминолог

Аминалон? Возможно. Да и кордарон может вызывать тошноту.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
17/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
amira
Дата 28.05.2008 - 12:40
Цитировать сообщение
Репутация: нет
ЭКГ сделаем...я распечатаю сейчас ваши рекомендации, и проконсультируюсь сразу с врачами насчет дозы дигоксида.
PMПисьмо на e-mail пользователю
5/531    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
amira
Дата 29.05.2008 - 07:29
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Доктор, еще вопрос по кардиомагнилу

С врачами советовалась - все настаивают на этом препарате.
А я все же согласно Вашим рекомендациям хочу его заменить. Вчера замеряла бабушке врtмя кровотечения по Дуке / правильно назвала? это я где то здесь на форуме прочитала/. Кровь из мочки уха почти не выделяется (( .
Попробовать еще? зависит от места прокола?
или может просто перейти на аспирин? и в какиз дозах?

Спасибо!
PMПисьмо на e-mail пользователю
61/531    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 29.05.2008 - 13:57
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (amira @ 29.05.2008 - 07:29)
Кровь из мочки уха почти не выделяется

Все правильно, каждые 15 секунд снимается капля крови, размером меньше миллиметра. Имеет значение не количество крови, а в течение какого времени удается смазать капли.


Цитата (amira @ 29.05.2008 - 07:29)
или может просто перейти на аспирин? и в какиз дозах?

Если время кровотечения меньше минуты - это показания к антикоагулянтам.
Если от минуты до двух - скорее к аспирину.
Если больше двух минут - ничего, и наблюдать.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
18/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Дамир Б.
Дата 27.06.2008 - 14:37
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Здравствуйте доктор, помогите пожалуйста... позавчера вечером у моего отца произошел инсульт (ишемический). Очаг в правом полушарии, врач сказал довольно больших размеров (5 на 6 см), состояние тяжелое, сейчас он в нейрореанимации. левая нога не двигается, рука немного шевелится, ведет он себя не спокойно, кричит.
Возможно ли восстановление двигательной функции ноги и руки? что будет дальше...?
PMПисьмо на e-mail пользователю
73/73    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 27.06.2008 - 15:44
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Дамир Б. @ 27.06.2008 - 14:37)
Возможно ли восстановление двигательной функции ноги и руки?

Сейчас рано что-либо прогнозировать. Во-первых, впереди 2 недели, наиболее опасные своими осложнениями; чем меньше будет осложнений - тем лучше прогноз. Во-вторых, прогнозировать можно на основе клинической симптоматики, размер очага скорее прогнозирует выживаемость, нежели утрату/восстановление функций. В-третьих, даже размер очага достоверно неизвестен: мы знаем зону ишемии, но не зону некроза, которая может оказаться намного меньше.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
16/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
рая
Дата 6.04.2009 - 11:02
Цитировать сообщение
Цитата (FatCat @ 28.05.2008 - 12:21)
Цитата (amira @ 28.05.2008 - 08:53)
дигоксид /1/2 таблетки утром и вечером/

Я тоже имел в виду дигоксин или изоланид. Дигоксин эффективней, но и опасней, его сложней дозировать. И насчет назначенной дозы сразу сомнения - не многовато ли целую таблетку в день; пожилым нередко и половинки бывает много... Нужно смотреть по ЭКГ. Если появится "корытообразное провисание" сегмента ST - немедленно снижать дозу.


Цитата (amira @ 28.05.2008 - 08:53)
Еще одна проблема - тошнота, иногда рвота.

Рвота может быть при избыточной дозе дигоксина. ЭКГ желательно не откладывать.


Цитата (amira @ 28.05.2008 - 08:53)
сейчас опять начали давать в высоких дозах. Правильно?

Думаю, что да.

от чего у ребенка густая кровь, и что нужно делать в таких случаях
33/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
ChinaDoc
Дата 6.04.2009 - 11:28
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата (рая @ 6.04.2009 - 11:02)
от чего у ребенка густая кровь

Ребенок после инсульта?
Как Вы определеили "густую кровь"?
PMПисьмо на e-mail пользователю
13/11486    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
алла
Дата 7.09.2012 - 00:35
Цитировать сообщение
Чего нельзя делать после инсульта,а что можно?Мне запретили подходить к плите,что мне теперь с голоду умирать?
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темыСтраницы: (2) 1 [2]  Ответ в темуСоздание новой темы

 



[ Время генерации скрипта: 0,0319 ]   [ Использовано запросов: 12 ]   [ GZIP включён ]

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета