У бабушки (сейчас ей 80 лет) 3 года назад был ишемический инсульт (после него она пол-ностью восстановилась), потом через год еще один (стала плохо ходить и не внятно разго-варивать). После второго инсульта и проведенного лечения бабушка плохо восстанови-лась: стала плохо ходить и разговаривать, а так же она категорически не может оставаться одна ни в комнате ни в доме ни в квартире. Она просто кричит и начинает всех звать, а потом начинает ползать по полу или еще что-нибудь. Cпокойно она себя ведет только ес-ли с ней кто-нибудь сидит рядом. Мы это пробовали убрать (эту боязнь одиночества) раз-личными психотропными(диазепам, фенозипам, фенобарбитал и кучей других) , но после того как она стала пить фенобарбитал стало так плохо, что она не дает родственникам от-ходить от нее не шаг. Пусть хоть один, но будет постоянно с ней и держит ее за руку. Та-кое длится уже больше года. Можно ли убрать какими-то препаратами этот психоз (пси-хоторопные ей не помогают только хуже от них) деньгами до 100тр мы распологаем. Что ей надо колоть или пить чтобы она могла находиться одна и никого не звать хотя-бы не-сколько часов (это у нее страх какой-то). До инсультов его (страха) не было, потом поя-вился, а после приема фенобарбитала стало еще хуже, что делать. Чем ее лечить. Помоги-те нам пожайлуста. Нам надо у нее убрать вот этот страх все остальное у нее хорошо. Хо-дит и говорит, но иногда у нее случаются припадки, когда долго к ней не подходят. Эти припадки напоминают эпилепсию, но сознание она не теряет и глаза не закатываются. Может это транзиторные ишем атаки или еще что-то. Cейчас после припадков ей колят целебролизин, сибазон или сибазол не знаю как правильно. Сейчас она может немножко ходить и разговаривать. Лечили ноотропами, Церебролизин, мексидол, нейромидин, трен-тал, пирилетал, энараприл и другими препаратами, успокаивали различными психитроп-ными препаратами: диазепам, фенозипам, фенобарбитал и кучей других. Психотропные препараты на бабушку крайне плохо влияют.
Может нужны следующие препараты для ее лечения: Танакан, адельфан,актавегин, глиа-тилин , мильгамма, капотен и кавентон, трентал на реополиглюкине, Болюсы Хуато, аза-фен, Набен, Глеатилин, тромба АС,каптоприл, эскузан, картоксил,епарин , Реуполиклю-кин, трентал, кортексин , глиателин. Спасибо большое заранее, нейромедин может нужен мы уже не знаем, а врачи говорят, что ее страх это дескать старческое, но и пусть старче-ское как лечить то?

Я не знаю препаратов столь избирательного действия.

Да, скорее всего это сенильный ущерб. Иногда удается скомпенсировать антидепрессантами, иногда помогают нейролептики. Ищите психиатра, имеющего опыт работы с пожилыми больными.

А может помочь азафен

Азафен - препарат из группы антидепрессантов; наиболее эффективен у пожилых пациентов для уменьшения обидчивости и раздражительности.

Здравствуйте!!посоветуйте,пожалуйста!!!!маме 73года.в 2007году прошёл первый инсульт.диагноз "ОНМК по смешанному типу,левосторонний гемипарез".начала самостоятельно ходить.в январе 2010года произошёл повторный ОНМК по ишемическому типу в виде левостороннего глупокого гемипареза.ходить самостоятельно не могла,но сидела,самостоятельно кушала.13 января 2011года-повторное ОНМК по смешанному типу в левой гемифере с правосторонней гемиплегией,отёк головного мозга,кома.вот уже пятые сутки в коме,на четвёртые сутки поднялась температура до 37,6,сегодня t нет.состояние стабильное.реагирует только на уколы.подскажите пожалуйста есть ли надежда,как можно спасти?

Если реагирует на боль, это уже не кома, а существенно лучше.

Надежда выжить хоть и небольшая, но есть.
Прогноз последующей реабилитации не оптимистичный.

спасибо большое за ответ!!продолжаем дальше надеяться.сегодня ходили в больницу и доктор сказал,что очаг кровоизлияния небольшой,кровь дальше не растекается,если не будет нового скачка давления.как это понимать?
и подскажите ещё,пожалуйста. во время приступа измерили давление,оказалось 190/110.такого у неё никогда не было.до этого у мамы давление было чаще заниженое,доходило даже до 80/ 40.в связи с этим препараты от давления врачи отменили.изредка поднималось до 140/ 60.принимали постоянно только утром дигоксин,днём тромбо асс.могла ли я какими-либо препаратами предотвратить инсульт?

Увы, не могли. Даже сейчас, знач о произошедшем инсульте, мы не можем сказать задним числом, что какие-либо препараты могли предвосхитить повторный инсульт.
Повышение АД было, скорее всего, не причиной, а лишь одним из проявлений уже начавшегося инсульта; снижение АД до "нормальных" цифр в тот момент могло утяжелить течение инсульта.

в очередной раз спасибо за ответы, FatCat!!тогда получается,что в момент инсульта давление снижать нельзя?а что же делать?скорая ведь сразу же сделала укол от давления.да и я до скорой дала под язык таблетку капотена.
кома продолжается,седьмые сутки,состояние без динамики((

Давление, если оно повышено, снижать нужно, но не сразу до "нормальных" цифр.

понятно.сегодня медсестра сказала,что мама открывала глаза.в нас это вселило оптимизм))

Уважаемый FatCat скажите еще пожайлуста, я в начале этой страницы писал про инсульт у бабушки. Вы ответили что скорее всего это сенильный ущерб. Вот еще раз точное описание этого психоза: До 78 лет была активной, ходила в магазин, читала книги. Потом инсульт, попала в больницу , мы за ней ухаживали,начала вставать, собирались домой. И вдруг резкое ухудшение, человек неадекватный, ночами кричит, что то бормочет, иногда плачет. Ночевать надо с ней потому как ее ни на минуту нельзя оставить, может упасть с кровати или кинуть чашкой в кого нибудь. Сейчас выписались домой, всю ночь бабушка бубнит, кричит, срывает памперсы, мама на грани, практически не спит, а у нее еще работа. Все сиделки, которые приходили, потом хотят увеличения зарплаты или хороших условий, чтобы сидеть, пить чай,есть, и смотреть телик. Кто-нибудь сталкивался с такой проблемой, подскажите, плиз, какой выход?!! Нужно учитывать то что человек не в себе.Самое страшное, что она очень хорошо понимает когда мамы нет, как ребенок начинает звать ее и кричать, даже если она выйдет в туалет или на кухню. Вопросы номер один и два : может быть это деменция( это одно и тоже с сенильным ущербом или нет) и если да, то какие препораты надо пить против нее. Может какой-нибудь акатинол мемантин или что-то типа этого. А так же как все таки убрать психоз без психотропых. Психотропные ей нельзя тока хуже от них. Азафен ведь из одной группы с амиком(трицикл антидепр) и ей нельзя его. Что надо ей пить против психоза, чтобы купировать его хоть на время. Если ноотропы то какие? Если антидепрессанты и нейролептики, то какие? И Самый главный вопрос номер три на сегодня. У нее ладонь несколько месяцев сжата в кулак и болит очень. Надо массаж делать и что-то колоть и пить. Так что колоть и пить чтобы ладонь не болела? Может для сосудов что-то и какие обезболивающие надо, а то она кричит что у нее ладонь болит. Может это фантомная боль? Заранее спасибо FatCat.

Это близкие понятия.

Вероятнее всего могут помочь антидепрессанты. Но заочно подбирать конкретный препарат невозможно.

Увы, нет специфических средств лечения спастических расстройств. По крайней мере в официальной медицине нет. Энтузиасты обкалывают ботоксом, и по логике вещей это должно помогать. Но на сегодня такое лечение - на свой страх и риск, никто из врачей такого не назначит.

Вот какие лекарства нам сегодня выписали в больнице:

Купирование психоза:
1)Нейролептики: Галоперидол (в ампулах)
2) Труксал (Хлорпротиксен) (в таблетках)
3) Целлибрализин 30-50мл (мг) за один прием

Улучшение кровоснабжения:
1) Аспирин (1/4 таблетки)
2) КУРАНТИЛ (75-100 мг в сутки)

Снятие эпилептических припадков:
1)Сибазон внутривенно 1 ампула 2 мг(мл)
Профилактика судорогов (противосудорожные препараты):
1) ДЕПАКИН® ХРОНО или просто депакин 900мг в день таб-летки или внутривенно.
2) КАРБАМАЗЕПІН (Финлепсин ) в таблетках или внутривенно


Лечение болей в руке:
1) Точечный массаж
2) Тексамен 20мл(мг) внутривенно 3 дня подряд по 1 разу в сутки внутривенно по 20мл(мг), потом таблеточный прием.
Общая терапия:
1)Гінкго Білоба
2) ТАНАКАН

Нужна ваша помощь насчет нейролептиков. Чтоб они были помягче и получше, ведь бабушка уже старая. Какие вы посоветуете. И что надо для сердца в таком возрасте пить. У бабушки одышка.
Заранее огромное вам спасибо.

Пожилой пациентке? Я бы побоялся. Тем более после инсульта.
В каплях назначали и не раз. В принципе, если выбить пару ампул в пузырек от капель в нос, получится как раз пузырек с капельницей. Разовая доза обычно из рассчета 1 капля на 20 кг веса; суточная может быть вчетверо больше. Конечно, это доза не для купирования острого психоза, а доза поддерживающей терапии.

Не понял, что за препарат. Если церебролизин в ампулах по 1 мл, то какая-то огромная доза получается.

Надеюсь не вместе? Или одно, или другое, или чередовать курсы.

Да, но если в какой-то день вводили, хлорпротиксен в этот день не давать.