Добрый день!
у моей матери (68 лет) случился инсульт 21.02.2011. Диагноз из выписки: "ишемический кардиоэмболический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии. Гемиплегия слева. ИБС. Нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии. Гипертоническая болезнь 3 ст.,риск 4. Сахарный диабет 2 типа тяжелое течение, инсулинопотребный".

В течение этих месяцев ее мучает сильная спастика левой ноги, нога не разгибается в колене больше, чем до 90-100 градусов, происходят регулярные "судороги", иногда нога самопроизвольно подтягивается почти к животу. Из-за этих "судорог" возникает сильная боль в колене (с коленным суставом были проблемы еще до инсульта). Ни левой рукой, ни ногой она двигать не может.
Сначала быди назначены сирдалуд (3х6 мг)и мидокалм (3х150 мг). Спастика не уменьшалась. Затем добавили диазепам (2х5 мг), сначала были некоторые улучшения, но сейчас все вернулось в прежнее состояние, спастика и боли не дают спать по ночам.
Невролог не знает, что делать, говорит, что с такой спастикой столкнулась в первый раз.
Знаю, что как вариант, существуют инъекции ботулотоксина, но у нас такого не делают (Крайний Север).
Пожалуйста, посоветуйте, есть ли еще способы избавиться от спастики?
Понимаю, что мама вряд ли уже встанет, но, может быть, есть возможность улучшить ее состояние?
Заранее спасибо
Юлия

Это очень трудная и серьезная проблема. В вашем случае ботулотоксин - это наилучший вариант. Если такой возможности нет - эксперементируйте с миорелаксантами - попробуйте самый сильный из этой группы - баклофен. Параллельно от боли попробуйте амитриптиллин

DrIv
Большое спасибо зо ответ.
хотелось бы задать еще вопрос касательно препаратов, которые ей выписывают. После выписки из больницы (апрель) ей рекомендовали принимать глиатилин курсом 6 месяцев. Этот срок уже закончился, есть ли смысл продолжать прием? Может быть, стоит попринимать какие-то еще препараты для улучшения мозговой деятельности?
И еще. Понимаю, что дистанционно сказать что-либо тяжело, но есть ли надежда на восстановление движений хотя бы в пораженной руке? Она чувствует прикосновения, делает пассивные упражнения, может покачать согнутой рукой, то есть, рука еще жива, в верхних мышцах какие-то движения есть, но пальцы совсем не шевелятся. Делаем массаж. Чем я еще могу ей помочь?

Надо сделать перерыв несколько месяцев

Ежедневные постоянные упражнения на тонкую моторику, эспандер, шар, надутая перчатка, переберание крупы и тд. Приучать помогать больной рукой здоровой

Уважаемый DrIv год назад мне зделали операцию на спине(был сколиоз) после неё я не мог шевелить ногами,через месяц начала появлятся спастика,сейчас спастика очень сильная,ноги сами сгибаются и их очень трудно распрямлять принемал мидокалм потом баклофен,сначала вроде спастика уменшалась но потом увеличевалась.Что можете посоветовать?И есть у меня шанс снова ходить,мне 16 лет.

Надо делать МРТ поясн отдела и смотреть причину ваших проблем, возможно, потребуется еще одна операция

Добрый вечер.У моего мужа 27 января 2011 года случился ишемический инсульт.Правое полушарие головного мозга.Киста 11см на 9,5 на 4.5 см.Это много.. Я понимаю.Он стал ходить с палочкой.Рука левая не работает.Правда,нога становится на ребро,как только он встаёт.Ходит тихонько.Занимаемся упражнениями,физкультурой,ЛФК без конца всё это время.Сдвигов больших нет.Беспокоит сильная спастика в голеностопе и в запястье, в руке.Что только мы не делаем.Добились операции на сонной артерии. Подскажите, пожалуйста, как победить эту спастику.Мучают сильные боли в ноге и особенно в руке.. И судороги в ноге. Может быть,нужно принимать какие-то таблетки? У нас в посёлке нет невролога.Обратится просто не к кому.Спасибо!

Судя по описанию в плане лечения препаратами и физкультурой вы дошли до предела, как ещё говорят уперлись в потолок. Всему есть предел: и не удивляйтесь, физкультуре с таблетками тоже. Дальше надо делать тоже самое, но паралельно начинать трудится над изменением сознания, необходимо изменение подходов к самому недугу, к его пониманию ну и т.д. По-началу тяжкое и мучительное занятие. Но если выдержите - выздоровление придет. Не опускайте рук и всё получится, всего вам наилучшего

Ишемический малый инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии, гипертоническая болезнь 3 степени 3 стадии, ГЛЖ риск 4. Возраст 54 года, мужчина.
НАЗНАЧЕНО:
1. Липримар - 20мг вечером.
2. Клопидогрел - 75 мл в обед.
3. Гипотиазид - 12,5 мл утром.
4. Амплодилин - 10 мг вечером.
5. Эналаприл 10 мл. - 2 р. в день.

Так много и в один день?!? Возможно такое? Может мы что-то не так поняли.

Если спастика выраженная - попробовать баклосан 10мг 2 раза, с еженедельным наращиванием дозировки на 10мг. Если через 2 недели не будет никакого результата, задумываться о инъекциях ботулотоксина

Возможно

испробовала на себе: втираю в ногу и руку мазь бальзам Звездочка вьетнамский. на время спастика существенно снижается и начинаю тренировать руку и ногу, ходить, двигаться. если делать каждый день есть положительная динамика и легче хоть на какое-то время. о себе: 52 года, 6 лет назад тяжелый геморраг. инсульт.

Здравствуйте!Моя дочь перенесла геморрагический инсульт в 17 лет.Гемипарез правой стороны..Второй год боремся.Сильная спастика в ноге,не может ногу поставить на стопу(хотя сидя шевелит ею) и спастика кисти(руку поднимает,сгибает в локте).Сейчас пьем Сердалуд.Скажите какой курс лечения этим препаратом?Может еще что-то посоветуете.Спасибо.

Ещё что то посоветовать? Пожалуйста
1. Оставить любые попытки саможаления, пресекать их на корню.
2. Научиться ставить цели и достигать их. Например цель первая - вставать на стопу, благо все инструменты для реализации в наличии, да и люди готовые помогать тоже рядом. А коли так то остаётся только сделать задуманное. Поэтому начинайте и делайте. Забудьте про 2 года типа борьбы. Если нет результата, значит борьба была только видимостью, иллюзией. Теперь всё сначала и правильно.
3. Упование на одни медикаменты при попытках ликвидировать последствия инсульта - пустая трата времени. Медикаменты могут в какой-то степени стабилизировать состояние организма, но они не лечат - это миф.
4. Избавление от последствий болезни кроется не в медикаментах и не физических нагрузках (хотя и это всё тоже нужно). Ответ на вопрос почему болячка одна и та же но при этом кто то инвалид, кто то стал здоров, а кто то умер прост - всё дело в мотивации больного. Иначе говоря у больного должна быть ооооочень веская причина выздороветь. И он должен её совершенно четко понимать, он должен начать жить этой причиной. Эта причина должна стать для больного двигателем всего того, что он намерен предпринять для выздоровления. И других путей втать на ноги нет. Мне довелось проверить это на себе уже дважды. Всё работает именно так.

Поправляйтесь и всего вам доброго

Спасибо!Будем стараться.Надо выздоравливать и жить.