Здравствуйте, доктор!
Прокомментируйте пожалуйста адекватность лечения и порекомендуйте дальнейшие действия касательно моего диагноза.


Мне 29 лет. Абортов и беременностей не было. Болезненность при месячных (1-2 день) с самого их начала. Мне объясняют это загибом матки…
До месячных за неделю начинает болеть грудь и я чувствую какие-то уплотнения в ней.

Есть проблемы со щитовидкой, с 2006 есть результаты УЗИ.
Было лечение. Без последующей проверки.

По УЗИ в 2006:
Щ.Ж.: узловой зоб в 10-м сегменте (в нижнем наружном обделе 10 сегмента виден единичный ито…какой-то узел приблизительно 8х6х7) без капсулы и изменений звукопроводимости.
М.Ж.: начальный фиброаденоматоз (в наружных верхних квадрантах с обеих сторон единичные до 1,2-1,5 мм участки потерь звукопроводимости).

Было предпринято лечение только со стороны щитовидной железы:

1. Йодомарин 100
2. Thyreoidea compositum 5 ампул в/м
3. L-тироксин До еды 25 мг 1 раз утром.

В отношении М.Ж. со стороны гинеколога был назначен Мастодинон 1 месяц.

В сентябре 2008 года
УЗИ:
Щ.Ж.:
Л.Д. – 15х15х41 мм, V – 52 см в кубе
П.Д. – 15х13х43 мм, V – 4,5 см в кубе с наличием изоэхогенного узла 6х4 мм.
Перешеек – 3 мм
Сосудистый рисунок – б\о
Региональные л\узлы не увеличены.

Анализ гормоны:
ТТГ
норма: 0,3-4,0
У меня – 1,34

АТТГ к териоглобулину
Норма: до 100
У меня 4,5

Аутоантитела к териопероксидазе
Норма: 30 ме/мл
У меня 17,3
Териоглобулин ТГ
Норма: до 50
У меня 14,6

Пролактин повышен до 600 на 21 день цикла.

Лечение, которое назначено Эндокринологом:
1. Гель Эндокринол на ночь
2. Селен 1 табл. 60 дней
3. Дуовит 1 табл. 30 дней
4. Лимфомиозот в/м 1 раз в неделю 10 недель

УЗИ:
М.Ж.:
Ничего не понятно написано, но постараюсь воспроизвести:
Молочные железы:
правая – железистая ткань эхо неоднородное,….., анаэхо…. Образ до 3-4 мм, протоки уплотнены.
Левая – железистая ткань эхо…. (что-то непонятное)… за счет образов до 3-4 мм. Протоки уплотнены.

Диагноз по УЗИ- фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез.
Назначенное лечение у маммолога, который поставил диагноз диффузный фиброаденоматоз мол.желез. (маммологию не делала):

1. Прожестожель вечером 2 месяца
2. Мастодинон 30 капель 2 раза в день 3 месяца.

Доктор, скажите, нужно ли делать что-либо еще в моей ситуации, либо этого лечения достаточно. И нужно ли сделать маммологию. Сейчас, или лучше уже после курса лечения?
И может быть у вас есть какие-то дополнительны рекомендации.
Очень не хочется болеть!
С уважением.

И еще, на консультации у гинеколога при визуальном осмотре и после сдачи анализов на инфекции, ничего не обнаружено.
А до этого на УЗИ был аднексит справа...
Подскажите, какие анализы еще нужно сдать, чтобы понять что же мне лечить по гимнекологии, кроме груди, поскольку маммолог назначил консультацию гинеколога, а комментарии гинеколога после консультации мне совершенно не ясны, невнятные они, кроме как совета РОЖТЬ.

Так ведь чтобы рожать, особенно в моем возрасте, нужно состояние своего организма понимать, чтоб и ребеночек здоровенький был и сама тоже.

Если я правильно понимаю, речь идет о симптоматической диффузной мастопатии на фоне гипотиреоза.
В этом случае лечение щитовидной железы (назначения эндокринолога) является основным, а дополнительно проводится симптоматическое лечение мастопатии.
В целом у меня нет возражений против назначенного лечения. Есть непринципиальное возражение против мастодинона: на мой взгляд этот препарат малоэффективен, и популярен среди врачей лишь благодаря эффективной рекламе. Но если начали курс, имеет смысл довести месячный курс до конца и оценить, уменьшится ли боль в груди перед месячными. Если нет, то возможно попробовать 30-40-дневный курс Маммолептина.

Вы о маммографии? О рентгеновском исследовании?
Скорее всего не нужно. До 40 лет маммографическое исследование проводят лишь при наличии опасений онкозаболевания, у Вас я таких опасений не увидел. Возраст старше 40 лет сам по себе является опасным признаком онкозаболевания молочных желез, поэтому после 40 лет рекомендуют проходить маммографическое исследование ежегодно.

Насколько серьёзное заболевание фиброзно-кистозная мастопатия, можно ли при таком диагнозе забеременеть и родить здорового ребенка?

Не только можно, но и рекомендуется.

Здравствуйте!я обратилась к маммологу с болью в левой груди,меня отправили на узи,узи показало:диффузная фиброзно-кистозная мастопатия,уплотнений нет!маммолог сказал , что всё в норме и выписал найс-гель если опять появится боль!стоит ли мне беспокоится или поверить маммологу?

Если болит, это уже не всё в порядке. Данных УЗИ явно недостаточно для разговора о лечении, одно лишь можно сказать точно: найс-гель не эффективен ни при одной форме мастопатии.

Здравствуйте, у меня фиброзно кистозная мастопатия, мне 46лет. Обнаружены

кистозные образования 0,8х1,0х1,0см, 0,5см, при пальпации боли,выписал

онколог мастодинон ,не помогает ,есть ли другие препараты? У меня эндометриоз, тиреотоксикоз.

Есть, и немало разных.
Обратиться к маммологу нет возможности?
Можете попробовать без назначения врача принять курс маммолептина с витамином Е; при таких мелких кистах он может помочь даже за один курс.

Здравствуйте! Маммолог назначил маммолептин. Скажите пожалуйста, какими средствами можно поддержать организм и облегчить состояние до применения маммолептина. Сейчас нет финансовой возможности его приобрести на весь курс лечения, но и бездействовать целый месяц не хочется. Может можно пока попить витамины, например, или элеутерококк для иммунитета?

Мастопатия не связана с иммунитетом. Скорее мастопатия связана с эмоциональным состоянием и с формой бюстгалтера. Подарите себе новый бюстгалтер.

Здравстуйте! Мне 24 года. 5 лет назад поставили диагноз диффузная фкм, киста мол. железы. Лечилась Мастодиноном, особого эффекта от него не заметила.
Недавно гинеколог обнаружил кисту яичника, сказал, что на вид есть гиперпродукция андрогенов (анализ на гормоны не сдавала, но есть избыточный рост волос, жирная кожа, выпадениеволос на фоне себореи). От кисты яичника врач выписал Ярину, сказал, что на МЖ тоже должно влиять положительно. Судя по побочным эффектам, описанным в препарате, верится слабо...
Можно ли применять Ярину с диагнозом мастопатии? Не будет ли это фактором к прогрессированию заболевания и переходу в злокачественную форму?

Ярину лучше вообще не пить, у меня после ярины обнаружили фиброзно кистозную мастопатию. Врач сказала что это скорее всего именно от таблеток... так что не советую...

В плане риска малигнизации, вроде бы ярина его не увеличивает ни сама по себе, ни при мастопатии. Но что касается усиления боли в железах при мастопатии, то с этим у ярины всё в порядке, усиливает.

Здравствуйте. Мне 25 лет, абортов и детей не было. Подскажи, пожалуйста, какие действия я должна принять, если на УЗИ молочной железы сделали такое заключение. Очаговое образование в правой молочной железе – по эхоструктуре аденома, эхопризнаки локальной фиброзно-кистозной мастопатии справа (на 9 часах). И противопоказана ли мне беременность?