Пульс посчитайте. Боюсь, что дело именно в этих препаратах. Если пульс реже, чем 60 в минуту - отменяйте.
По Вашему описанию вообще не вижу показаний к назначению бета-блокаторов, а назначение сразу двух с разной селективностью вдвойне непонятно.

Уважаемый доктор помогите советом - У мамы 71 год был инсульт 20 апреля
7 дней в коме в реанимации - потом 30 апреля выписали в стационар в невролгию - левая сторона парализована - но разговаривала более менее память долговременная хорошая (что было давно -всё помнит) Выписали домой
11мая -делаем с ней разные упражнения по разработке рук и ног - Всё вроде бы было нормально - ещё пару дней . -потом стала очень вялой говорит шёпотом и всё хуже - 4 дня назад опухла левая нога от пятки до ягодицы
Врач сказала(невропатолог) что такое бывает у лежачих больных и посоветовала пригласить хирурга -та посоветовала мазь лиотон и сказала что-тут ничем уже не помочь и чтобы мы готовились к худшему- Я конечно с такой позицией не согласен ---помогите спасти мать

Если причина в "разрастании" зоны некроза, что бывает при прогрессирующем тромбозе ветви мозговой артерии, - в этом случае прогноз плохой. Но будем надеяться, что причина в пресловутой "залежалости". В этом случае можно попробовать "расшевелить": садиться боком на постель, рукой обнять за плечи и вместе приподняться; посидеть так буквально минуту, потом плавно опустить; повторять это по несколько раз в час; и лежать не горизонтально, а под широкую подушку пару валиков от дивана, чтобы лежала "полусидя"; между колен положить вторую подушку, чтобы ноги были широко расставлены.

Доктор папе стало по лучше, стал кушать и сидеть, только ночью совсем не спит, все время просит его садить, прописали "фенобарметал" на ночь по одной таблетки, но не посоветовавшись с вами мы не давали. после выписки домой один раз были судорги минут 5-10 непарализованной стороны..

Согласен с назначением фенобарбитала на ночь.

обнять за плечи и вместе приподняться; посидеть так буквально минуту

если я обниму и подниму то её попа повиснет в воздухе -или я чего-то недопонимаю(посидеть так буквально минуту) ...но мы её поднимаем за обе руки и садим под углом 70градусов - иногда спомощью спец приспособы садим под угол 60 градусов и оставляем на 20-25минут.... и на какой бок её положить полусидя - ятак понимаю чем то обложить вокруг ..... доконца я так ничего не понял --- вам же огромное спасибо и что делать если всё плохо -есть ли какие-то медикаменты Начал давать ей по собственной инициативе Болюси Хуато -- не наврежу ли ей этим препаратом

Долго читал -кажется понял как расшевелить спасибо
а насчёт препаратов -какие помогут ноге

Уважаемый доктор - если это залежалость надо ли ногу обматывать стягивающим бинтом или чулком - ибо нам на всякий случай это посоветовали врачи проживающие за границей и если да то как долго держать ногу в таких условиях Наш неврапотолог говорит что этого делать нельзя - кто прав ???

Это и Вам трудно, и для больной нагрузочно.
Давным-давно я учился приемам выхаживания больных у пожилой санитарки: сухонькой старушки килограмм 50 весом.
Если Вы прикладываете усилий больше, чем способна выполнить 50-килограммовая 70-летняя старушка - значит Вы что-то делаете неправильно.

Итак, "присаживание" больного после инсульта, попробую расписать по этапам.

1. В идеале кровать нигде не прислоняется к стенам, чтобы можно было подойти с любой стороны; у кровати есть невысокие спинки в голове и в ногах больного.

2. Садитесь на край кровати рядом с больным чуть-чуть выше: Ваша попа должна быть на уровне пупка больного. Я правша поэтому я сажусь у левого бока больного.

3. Полуложитесь рядом с больным; в моем примере правая нога закидывается на кровать рядом с больным, левая нога продолжает опираться на пол; правая рука заводится за подушку больного, я опираюсь на правый локоть.

4. Просовываю руку под подушку больного а сам чуть поворачиваюсь таким образом, что моя кисть ладонью вверх под подушкой спускается между лопаток больного, а мое плечо под подушкой заходит больному под затылок; я как бы ""винчиваюсь" под подушку. При этом голова и туловище больного довольно ощутимо приподнимаются на моем плече.

5. Продолжая "ввинчиваться", иногда помогая левой рукой, чтобы подушка между нами не выскользнула. Правая кисть уходит вправо до края кровати и там служит опорой. Больной поднимается на "кресле", сделанном из меня. 3 точки опоры. Мое правое надплечье служит опорой шее и затылку; плечо (от надплечья до локтя) служит опорой от шеи до поясницы справа; мой правый бок торса служит опорой левой половине торса пациента. Мы уже сидим.

Если есть синюшный оттенок, то неплотное бинтование элластичным бинтом может подстраховать от тромбоэмболических осложнений.
Главное понимать, что причина застоя - в передавливании бедренной вены в районе паховой складки; соответственно и положение ноге нужно придавать такое, при котором в паховой складке будет минимум сдавливания.

такого нет - просто опухшая нога
Вам Доктор огромнейшее спасибо - будем пробовать все способы надо вернуть
маму к нормальой жизни Просто все врачи тут смотрят на 71 летнего человека как на рухлядь ненужную -даже не хотели брать в реанимацию - думали что денег не сможем заплатить --- и вот теперь я понял какая у нас БЕСПЛАТНАЯ
медицина -- 1день в реанимации а также и после неё = 1пенсии за месяц
Но я оптимист и деньги ещё есть - Поэтому посоветуйте какое лекарство ей не помешало бы .... или просто надо ждать и делать только физические упражнения ...Сейчас ей приписано врачом уколы Церебрум и Убихинон композитум 1раз в 3 дня--- таблетки Эгилок - 2 раза в день и Кардиомагнил на ночь 1 таблетка .Хирург приписала Саррал 1 табл в день???
Я же проявил инициативу и купил Болюсы Хуато и увеличил дозу воды до 1.2 литра в день - ещё раз Благодарю вас от всей души и дай вам бог счастья и удачи

Основа реабилитации - самостоятельные движения больного, лекарства играют лишь вспомогательную роль, плюс профилактика повторных инсультов.
Самое главное в упражнениях, чтобы их хотелось делать, чтобы они были осмысленными. Сначала с "костылями", потом и самостоятельно. Для лежачих в роли "костыля" работает турник над кроватью: здоровой рукой за него подтягиваются, учатся садиться, при этом работает и парализованная сторона, постепенно научится садиться и без турника; но турник помогает быстро получить отдачу: движения не бессмысленные, движения помогают не залеживаться.

С немалой вероятно стью, это даст лучше эффект, чем все выше перечисленные назначения. Ни одно из них не является "критическим".

Вот через 15-20 дней закончатся назначенные уколы (ампулы) а что дальше...
Врач которая - назначала эти лекарства --- далее указаний не давала - только сказала -- что пока из неё вся химия выйдет - пройдёт немало времени
Но время идёт быстро...результаты не впечатляют -- понимаю процесс длительный ... и ещё врач говорила что 1-ый год - надо повторять капельницы
через каждые 3 месяца - А капельницы все на основе Церебрализина + всякие добавочные Ампулки. Например в Австрии этот Церебрализин признан
неэффективным и снят с прозводства и запрещён к применению уже 15 лет.
А у нас --- его приписывают даже при пневмонии - парадокс ... и стоит 1 банка 200мл --105гривен = около $14 Аптекари просто счастливы -- извините за некоторую пафосность просто хочется покупать эффективное лекарство - чтобы оно помогало а не убивало как описано выше у Людмилы --- мы же пока ещё люди - а не собачки Павлова... Так вот вопрос --надо ли ложить в больницу на капельницы каждые 3 месяца ??? и что делать когда закончаться уколы (мог бы спросить у лечащего врача --да мог бы)
Просто вижу в ВАС профессионала - настоящего заботливого врача - которому
небезразлично горе людей попавших в страшную беду. Спасибо вам Огромное

По сути это фосфолипиды: если не получаете их достаточно с питанием, тогда имеет смысл вводить искуственно. При полноценном и разнообразном питании этот препарат не требуется.

Если на те же деньги купить красной икры, суммарное количество фосфолипидов в икре будет в несколько раз больше.

По календарю? Глупость какая-то.
В больницу следует ложиться в случае ухудшения; а плановое лечение в первую очередь для того и требуется, чтобы ухудшений не было.

Если врач не становится помошником, спасение утопающих - дело рук самих утопающих.
Основная сложность не в реабилитации после инсульта, а в сопутствующих болезнях, которые могут стократно замедлить реабилитацию. К счастью, терапевтов больше, чем неврологов, и шансы найти внимательного терапевта намного больше.
Что касается собственно реабилитации инсульта, то несколько основных принципов:
1. Профилактика повторного инсульта. Контролируем 3 показателя: АД, холестерин (лучше триглецириды, если лаборатория делает) и свертываемость крови; при отклонении от средненормальных величин - корректировать лекарствами.
2. Основа реабилитации - двигательная реабилитация. Движения должны быть неутомительными, осмысленными, и не менее чем наполовину выполнимы без напряжения; и поэтапно наращиваем силу или сложность движений.
3. Лекарства лучше давать не по календарю, а по состоянию: как в случае ухудшения, так и в случае улучшения; когда состояние ровное и нет видимого прогресса в восстановлении движений, как правило лучше выждать 2-4-6 недель, дать организму собраться с силами, чтобы потом при лекарственной поддержке быстрым улучшением как бы подняться на боле высокую ступень двигательной активности.

Cпасибо вам за отзывчивость и грамотные советы и вот ещё вопрос--- где-то в интернете прочитал:"мама перенесла инсульт - тоже была лежачая но на 4 месяце после инсульта ей сделали плазмаферез - и это оказало существенный эффект -- после чего она стала ходить" -- Правда ли это ???

Давайте подумаем.
Что такое плазмаферез? Берется 400 мл крови (1/10 всей крови в организме), центрифугируется, плазма сливается и заменяется физраствором, затем полученная смсь возвращается в организм.

Если в крови были токсины - это убирает 10% токсинов из организма; для наркоманов это вариант ускорить очищение организма.
А при инсульте мы от чего очищаем?