ИНСУЛЬТ
Прежде всего, инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких, потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения - самое грозное заболевание сосудов головного мозга


Страницы: (107) « Первая ... 19 20 [21] 22 23 ... Последняя » ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темы

> Первые дни, инсульт - лечение
GrigorjevMI
Дата 17.02.2006 - 16:49
Цитировать сообщение
Репутация: нет
В первые дни заболевания инсультом лечение проводится в стационаре. В течение первых 3 суток рекомендуется проведение ультразвуковых и рентгеновских исследований черепа для выявления локализации и размера очага поражения. Обязательно обследование сердца: ЭКГ, эхокардиография и исследование гемореологических свойств крови (гематокриа, вязкости, уровня фибриногена, агрегации тромбоцитов, эритроцитов и др.). Точный диагноз, который отражает локализацию и характер инсульта (ишемический или геморрагический), устанавливается в ходе компьютерной томографии головного мозга или магнитно-резонансной томографии. При необходимости в план обследования могут быть включены церебральная ангиография и другие методы, учитывающие индивидуальные особенности пациента.

В первые дни лечение преследует следующие задачи:
  • Поддержание жизненно важных функций организма, покой, ограничение до минимума физических и эмоциональных нагрузок;
  • Противовоспалительное и противоотечное лечение, преследующее улучшению улучшение кровоснабжения областей мозга, прилежащих зоне инсульта и испытывающих дефицит кровоснабжения.
  • Мониторирование и коррекция по мере необходимости реологических свойств крови, в первую очередь вязкости и свертываемости.
  • Поддержание оптимальной деятельности сердечно-сосудистой системы.
  • Проведение специфического лечения в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), локализации и размера очага некроза.
PMMSN
1397/135205    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Анастасия
Дата 12.05.2010 - 11:46
Цитировать сообщение
Цитата
но даже если хирурги совершили чудо, шанс выжить очень невелик.


Простите, но если он все же выживет, то на сколько полным может быть восстановление?если в таком случае это вообще возможно...
19/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 13.05.2010 - 00:00
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Гость_Анастасия @ 12.05.2010 - 11:46)
если он все же выживет, то на сколько полным может быть восстановление?

950 из 1000 что не научится вставать с кровати.
Лишь 1 шанс из 1000, что восстановится до состояния, когда не будет нуждаться в ежедневном уходе и сможет сам себя обслуживать.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
22/481418    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Юлия
Дата 12.05.2010 - 13:00
Цитировать сообщение
Здравствуйте, доктор. Спасибо за ваш ответ(по поводу моей свекрови). Сегодня пошли 7-е сутки после инсульта. Со вчерашнего дня у нее температура поднимается до 39, давление до 180/110. Вчера посинела и отекла левая нога. Хирург осмотрел, сказал, что тромбофлебита нет, но есть сердечная недостаточность. Дыхание короткое, тяжелое, постоянно находится в полудреме. Нет сил даже глаза открыть. Дышит со свистом. Врач сказала, что это не пневмония, а бронхит, и терапевт назначит что-то мукалтическое. Скажите, разве в этом случае не нужны антибиотики. И каковы ее шансы в нынешнем положении?
71/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 13.05.2010 - 00:13
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Гость_Юлия @ 12.05.2010 - 13:00)
Врач сказала, что это не пневмония, а бронхит, и терапевт назначит что-то мукалтическое.

Цифры температуры говорят иное. Впрочем, не столь важно как называют, важно как и чем лечат. Если грамотно назначены антибиотики, муколитики и бронхолитики, этого может быть достаточным в такой ситуации.


Цитата (Гость_Юлия @ 12.05.2010 - 13:00)
Скажите, разве в этом случае не нужны антибиотики.

Намекните врачу, что в случае неназначения антибиотиков он рискует получить разбор по расхождению второй категории: неверное лечение, не усугубившее течение болезни (но и не помогшее). В случае назначения расхождения не будет ни по какой категории; бронхит - вполне достаточное основание для назначения.


Цитата (Гость_Юлия @ 12.05.2010 - 13:00)
И каковы ее шансы в нынешнем положении?

Не нашел прошлого сообщения; вопросов от гостей много. Я бы порекомендовал зарегистрироваться и завести свой отдельный топик в форуме, чтобы вся информация была в одном месте, или воспользоваться функцией личного журнала - сделать свою персональную историю болезни на нашем сайте.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
28/481418    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 13.05.2010 - 13:12
Цитировать сообщение
Цитата
Лишь 1 шанс из 1000, что восстановится до состояния, когда не будет нуждаться в ежедневном уходе


Спасибо Вам большое за ответы!! На данный момент все без изменений, держится высокая температура и не могут не сбить
30/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Юлия
Дата 13.05.2010 - 15:29
Цитировать сообщение
Спаибо за ответы и советы. Так и сделаю.
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 23.05.2010 - 21:23
Цитировать сообщение
Здравствуйте Уважаемый доктор! У моего папочки в четверг утром 20 мая 2010 случился инсульт, приехали скорая, носильщиков не было, до машины он шел на ногах! Снимок возили делать из одной больницы в другую! Потом почему то положили в терапевтическое отделение?! В общем, я выписала анамнеза: МР картина зоны ишемического ОНМК левой теменной доли (ранний подострый период, в бассейне левой средней мозговой артерии); мультифокальных супратенториальных очагов глиоза; более вероятно сосудистого генеза; единичных постишемических лакунарных кист; зоны кистозно-глиозной трансформации левой смешанной гидроцирамии. Лейкоареоз. Он уже 4 дня в больнице, в туалет ходит сам, правая сторона плохо работает, соображает вроде бы все, но говорить не может, только отдельные фразы, иногда выразительные, иногда непонятные, хочет что-то сказать, не получается - переживает! Помогите! Как ему помочь вспомнить все и выздороветь? Если шансы на полное выздоровление?
118/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Светлана
Дата 23.05.2010 - 21:26
Цитировать сообщение
[color=skyblue][/color]
Цитата (Guest @ 23.05.2010 - 21:23)
Помогите! Как ему помочь вспомнить все и выздороветь? Если шансы на полное выздоровление?

8/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 24.05.2010 - 12:44
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Guest @ 23.05.2010 - 21:23)
приехали скорая, носильщиков не было, до машины он шел на ногах!

По правилам госпитализации таких больных полагается на носилках. Но тут следует делать поправку на характер и эмоциональное состояние самого больного. Волнение, чувство неудобства человека на носилках может причинить бОльший вред, чем неторопливое движение вниз по лестнице.
Так что может быть пешая госпитализация оказалась и к лучшему.


Цитата (Guest @ 23.05.2010 - 21:23)
МР картина

Видимо период столь ранний, что не удается оценить размер очага поражения. В целом, МРТ-картина соответствует клинической: ишемический инсульт подкорковых отделов левого полушария, в районе постцентральной извилины.


Цитата (Guest @ 23.05.2010 - 21:23)
хочет что-то сказать, не получается - переживает!

Можете его обнадежить, что даже если речь совсем не восстановится, он сможет научиться говорить заново; он не глупее грудного ребенка, а значит, освоить речь ему будет проще и быстрей, чем годовалому ребенку. Пусть пока тренируется четко произносить гласные буквы, потом перейдет к слогам и простым словам.


Цитата (Guest @ 23.05.2010 - 21:23)
Если шансы на полное выздоровление?

После инсульта в принципе невозможно полное восстановление. Но шансы восстановиться настолько, чтобы посторонние не догадывались о перенесенном инсульте, вполне реальны.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
111/481418    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Дина
Дата 14.06.2010 - 23:26
Цитировать сообщение
Моему дяде (74 года) в четверг сделали операцию по замене хрусталика глаза, в этот же день его отпустили домой, вечером было все хорошо. а вот утором его разбудили, а он не смог без поддержки встать. ели дошел до ванной волоча левую ногу и шатаясь. Тут же вызвали скорую, они поставили предварительный диагноз Транзиторная ишемическая атака давление 170/90
положили в больницу, врачи осмотрели, давление упало до 120/80.но ничего не сказали.сообщили, что состояние средней тяжести. прошло 3 дня, ему ставят капельницы.но состояние не улучшилось, сильная слабость еле двигается до туалета и также волочит левую ногу, и левая часть губы немного повисла. Тк как были выходные обследования не делались. Мы не можем понять, могла ли операция спровоцировать это? И востановится движение? Может его перевезти в другую клинику. там даже не измеряют давление. Можно ли его транспортировать в таком положение.
64/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 15.06.2010 - 16:25
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Дина @ 14.06.2010 - 23:26)
Мы не можем понять, могла ли операция спровоцировать это?

Переживания, сопровождающие операцию, могли быть одной из причин.


Цитата (Дина @ 14.06.2010 - 23:26)
востановится движение?

Пока не ясно, речь об инсульте или о транзиторной (преходящей) ишемии, сложно прогнозировать восстановление.


Цитата (Дина @ 14.06.2010 - 23:26)
Может его перевезти в другую клинику. там даже не измеряют давление. Можно ли его транспортировать в таком положение.

ИМХО, нужно.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
62/481418    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 15.06.2010 - 23:06
Цитировать сообщение
Спасибо за ответ. Сегодня была у него, врач осмотрела, небольшие ухудшения при хотьбе, слабость в ногах и качает. при поднятие рук левую держать сложнее, также и ноги, кончиком пальцев правой рукой до носа достает быстро, а левой попадает в носовую пазуху. врач сказала, что все-таки инсульт, компьютерную томографию сделают только 25 июня, не понимаю почему так долго, мы просили ускорить. готовы были оплатить МРТ ,но врач сазала, что необязательно. постарается обследование повести пораньше. росто идиотизм.На сколько я понимаю время дорогого стоит?Сегодня давление 130/90, капают кавинтон и трентал. завтра еще магнезию присоединят. Спрашивали может есть лучшие препараты. сказали что лечение хорошее. Хотелось бы верить? По поводу перевозки, в какую клинику вы можите посоветовать? И можно это сделать на машине или транспортировать на скорой? восстановится ли двигательная активность?Врач сказала. что может и пройдет, а может все ухудшиться. За какой период времени это можно определить? Результаты анализа крови хорошие. Трудно осознавать что не можешь помочь близкому человеку, ведь он нам как отец.
102/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 15.06.2010 - 23:22
Цитировать сообщение
Guest
Дина
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 16.06.2010 - 18:35
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Guest @ 15.06.2010 - 23:06)
мы просили ускорить. готовы были оплатить МРТ ,но врач сазала, что необязательно

Да, для назначения лечения результаты КТ не нужны; они понадобятся позже для определения глубины инвалидности.


Цитата (Guest @ 15.06.2010 - 23:06)
капают кавинтон и трентал. завтра еще магнезию присоединят.

При небольшом инсульте наверное можно и этим ограничиться.


Цитата (Guest @ 15.06.2010 - 23:06)
И можно это сделать на машине или транспортировать на скорой?

Если уже встает, то и в обычной легковой машине на заднем сиденье можно доехать. Возьмите несколько подушек разного размера, чтобы он мог удобнее устроиться там полулежа, и главное не спешите: пусть он лучше в стоящей машине 15 минут неторопясь найдет удобную позу, чем устраиваться на ходу. И будьте готовы, что может быть понадобится буквально каждые 15 минут делать остановки выйти подышать или просто посидеть в стоящей машине, в этом состоянии его может сильно укачивать.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
85/481418    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
MikeMike
Дата 16.06.2010 - 23:54
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Здравствуйте, доктор!

13 июня у моей бабушки (79 лет) в 5 вечера случился ишемический инсульт. Приехала скорая, поставили капельницу, вкололи мексидол. Мы сами капали СЕМАКС каждый час.

Бабушка была в сознании, но стала медленнее отвечать и говорить неразборчиво. Левая сторона тела стала малочувствительной, но двигать левой рукой и ногой она немного может.

Через пару часов отвезли в больницу (ГКБ 13 в Москве http://www.gkb13.ru/).
Там она пролежала в реанимации 3 дня, потом ее перевели в коридор, так как свободных палат не оказалось.

Мы смогли с ней поговорить, речь стала лучше, но она очень ослабла и жалуется на грубость персонала и что ей очень неудобно психологически лежать у всех на виду.

Думаем перевести ее в другую больницу (сюда http://www.presidentclinic.ru/ ), но сомневаемся, можно ли ее транспортировать в текущем состоянии.

Понимаю, что информации немного, но очень хотелось бы получить комментарии о возможности восстановления и об опасности транспортировки.

Спасибо большое
PMПисьмо на e-mail пользователю
57/56    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темыСтраницы: (107) « Первая ... 19 20 [21] 22 23 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темы

 



[ Время генерации скрипта: 0,1138 ]   [ Использовано запросов: 13 ]   [ GZIP включён ]

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета