мастопатия


  Ответ в темуСоздание новой темы

> Строение, регуляция и функции молочной железы
GrigorjevMI
Дата 19.05.2005 - 13:36
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Строение, регуляция и функции молочной железы

Общий план строения
Молочные железы представляют собой видоизменённые потовые железы кожи. В каждой железе содержится 15-20 отдельных желёзок, или долек (1), которые разделены прослойками жировой и соединительной ткани (2). Именно благодаря жировой ткани, молочные железы приобретают полушаровидную форму.
Каждая железистая долька имеет выводной млечный проток. На своём значительном протяжении эти протоки расширены, образуя млечные синусы (3); перед кормлением здесь скапливается молоко. Концевые части протоков (4) сужены и открываются в соске (5) железы млечными отверстиями. Число отверстий (8-15) немного меньше числа долек, т.к. некоторые протоки сливаются друг с другом.



Гистологическая структура


Морфология молочной железы значительно зависит от того, лактирует железа или нет.
Поэтому по отдельности рассмотрим эти два состояния.

Нелактирующая молочная железа
Концевые отделы:
В нелактирующей железе дольки (1) не очень велики, концевые отделы представлены лишь млечными альвеолярными ходами (2) - тонкими слепыми трубочками.
Если прежде железа лактировала, могут сохраниться и некоторые альвеолы, о которых мы скажем ниже.

Выводные протоки:
Система выводных протоков развита лучше: имеются разветвлённые внутридольковые (3) и междольковые (4) млечные протоки; последние можно узнать по синусообразным расширениям.
Протоки выстланы, соответственно, кубическим и призматическим эпителием.
Из-за ветвления протоков молочные железы относятся к сложным железам.
Рисунок с препарата - нелактирующая молочная железа. Окраска гематоксилин-эозином:

Лактирующая молочная железа

Лактирующая способность приобретается, как известно, к концу беременности.
А. Большую роль в преобразовании железы играет прогестерон, на фоне продукции которого протекает беременность.
Б. Прогестерон стимулирует в молочной железе разрастание млечных альвеолярных ходов и формирование на их концах альвеол, или ацинусов.


Препарат - лактирующая молочная железа. Окраска гематоксилин-эозином:
а) Малое увеличение
б) Большое увеличение

Альвеолы:
а) В лактирующей железе альвеолы (1) представляют собой полые мешочки, заполненные секретом.
б) Стенка мешочка образована одним слоем лактоцитов (1.А) - железистых клеток кубической формы, имеющих круглые ядра и лежащих на базальной мембране.
в) Местами в стенке находятся и миоэпителиальные клетки (1.Б): они окружают альвеолу снаружи, охватывая её своими отростками, и отличаются палочковидными ядрами.
г) В просвете альвеол - капли секрета (1.В).

Млечные ходы:
а) Альвеолы открываются в млечные альвеолярные ходы (2).
б) Образующие их клетки, видимо, тоже способны к секреции, но в существенно меньшей степени (чем лактоциты альвеол).
в) Их морфология такова: ядра - столь же крупные и округлые ядра, что и в лактоцитах, но объём цитоплазмы гораздо меньше (в связи с меньшей секреторной активностью), поэтому клеточные ядра расположены гораздо ближе друг к другу.
г) Последнее обстоятельство и позволяет отличить альвеолярный ход от альвеолы.

Млечные протоки:
а) В свою очередь млечные ходы переходят в разветвлённые внутридольковые протоки (3), а те - в междольковые протоки (4).
б) В лактирующей железе ёмкость млечных синусов (расширений указанных протоков) становится существенно больше.
в) Между альвеолами и протоками находятся соединительнотканные перегородки (5) и скопления жировых клеток.




Сосок молочной железы

Происхождение:
Сосок молочной железы - ни что иное, как утолщение кожи. В связи с этим, он имеет обычные слои кожи - эпидермис (1) и дерму (2), включающую сосочковый и сетчатый слои.
Отличия от других областей кожи
а) По сравнению с другими областями кожи, можно отметить следующие особенности: более сильную пигментацию эпидермиса, более глубокие сосочки, образуемые дермой, более высокое содержание в этих сосочках инкапсулированных чувствительных нервных окончаний.
б) Раздражение нервных окончаний во время сосания приводит к выделению молока.
Препарат - сосок молочной железы. Окраска железным гематоксилином:
Млечные протоки:
Как уже отмечалось, толща соска пронизывается млечными протоками (3): в основании соска они ещё расширены (являясь продолжением млечных синусов), а затем - суживаются и открываются на поверхности млечными отверстиями.



Образование молока в молочных железах.
Способ секреции:
Секреция жиров:
Жиры секретируются лактоцитами (8) по апокриновому типу: при выделении крупных жировых капель происходит нарушение целостности апикального отдела клетки.
Конкретно, жировые капли (4), продавливая изнутри апикальную мембрану, окружаются ею со всех сторон и лишь в таком виде отрываются от поверхности клетки.
После этого в просвете альвеолы (1) капли подвергаются эмульгированию - дробятся на более мелкие капельки.
Рисунок - альвеола молочной железы:

Схема
секреции жиров:

Данная схема ещё раз иллюстрирует вышеизложенное.
На ней:
1 - апикальная поверхность лактоцитов;
5 - базальная мембрана,
2 - контакты между лактоцитами альвеолы,
3 - митохондрии, 4 - ЭПС и, наконец,
6 - секретируемые капли жира, окружённые мембраной.

Секреция прочих веществ:
Водорастворимые компоненты (белки, углеводы, ионы и вода), видимо, секретируются в молоко обычными способами - по мерокриновому типу.


Регуляция функции молочных желёз

Гормональную регуляцию функции молочной железы можно отобразить следующей схемой:

Влияние ЛТГ, опосредованное прогестероном:
Как видно на схеме, ключевую роль играет лактотропный, или лютеотропный гормон (ЛТГ), или пролактин. Так, он стимулирует образование прогестерона - в жёлтом теле яичника (во второй половине менструального цикла) и, видимо, также в плаценте (при беременности).
Прогестерон же, как мы уже знаем, способствует разрастанию альвеолярных ходов и формированию из них альвеол.

Непосредственное действие ЛТГ:
Кроме того, ЛТГ действует на молочные железы и непосредственно: стимулирует секреторную деятельность лактоцитов.
В результате действия ЛТГ молоко накапливается в альвеолах.

Роль окситоцина:
Окситоцин синтезируется гипоталамусом при раздражении рецепторов соска и стимулирует выброс молока из альвеол в млечные синусы (за счёт деятельности миоэпителиальных клеток).

Другие гормоны гипоталамуса:
Два других гормона гипоталамуса влияют на молочные железы опосредованно: тиролиберин стимулирует, а дофамин - ингибирует секрецию ЛТГ в гипофизе.





--------------------
На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMMSN
82/135205    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 1.12.2009 - 20:57
Цитировать сообщение
Спасибо большое - очень интересная статья и рисунки хорошие
1/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темы Ответ в темуСоздание новой темы

 


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета