ИНСУЛЬТ
Прежде всего, инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких, потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения - самое грозное заболевание сосудов головного мозга


Страницы: (111) « Первая ... 7 8 [9] 10 11 ... Последняя » ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темы

> Первые месяцы, инсульт - реабилитация
GrigorjevMI
Дата 28.02.2006 - 17:11
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Раннее начало восстановительного лекарственного и нелекарственного лечения инсульта окупается сторицей, потому что в более поздние сроки начала лечения инсульта (после 1-3 лет), сохраняется стойкая утрата мозговых функций и компенсация происходит медленнее. В эти сроки реабилитацию можно проводить не только дома или в поликлинике. Лечение инсульта в восстановительном периоде лучше осуществлять в местных санаториях в привычном для больного климате, или в специализированных реабилитационных центрах.
  • Восстановления нарушений чувствительности: массаж, грязевые и радоновые ванны, иглорефлексотерапия.
  • Восстановление двигательной активности: утренняя гимнастика, лечебная физкультура, прогулки, самостоятельные физические занятия.
  • В случае нарушений речи проводятся занятия с логопедом-дефектологом.




Цитата (FatCat @ 15.08.2006 - 17:15)
Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Всё восстанавливается очень-очень медленно. Вопрос - сколько примерно времени требуется для полного восстановления функций руки-ноги?
Мышечная сила восстанавливается в основном в первые 2-3 месяца. Тонкие двидения и координация движений могут тренироваться до года после инсульта.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Не могли бы вы доступно объяснить, почему никак не хотят работать пальцы руки? Большие мышцы как-то быстрее восстанавливаются.
Попробую с большим упрощением.
В мозгу есть проводящие пути, из которых формируется нерв и по которым проходит электрический сигнал от нейронов к нерву, чтобы потом прийти к мышцам.
Инсульт уничтожил часть волокон; мозг должен заново перераспределить нагрузку на оставшиеся волокна, в том числе и на "резервные", не использовавшиеся здоровым.
В первую очередь человеку требуется работа крупных мышц - чтобы встать на ноги, чтобы поднять тяжесть в руке. Поэтому в первую очередь и восстанавливаются эти функции, отнимающие львиную долю проводщих волокон. Незадействованные волокна могут позже распределиться на выполнение тех функций, которые будут тренироваться.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Целесообразно ли сейчас заниматься мелкой моторикой? - хотя бы то, что получается, или пассивно. Я настаиваю на том, что нужно, а он - что это бесполезно. Кто из нас прав?
Следует постараться разрабатывать те движения, которые необходимы для полноценной жизни.
Игра на музыкальных инструментах наверное не столь обязательна, а способность уверенно держать в руках ложку, карандаш - нужны; способность завязать шнурки...


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Может быть вы знаете, где можно почитать про то, как восстанавливаться самостоятельно? - именно специальные упражнения для руки-ноги? Перерыла весь интернет - информации мало.
Информации и правда мало, и вся она разрозненная. Попробую описать основные принципы здесь.


Цитата (Гость_Ирина @ 15.08.2006 - 01:38)
Или может быть их вообще нет - этих специальных упражнений? И надо просто делать физзарядку обычную.
Следует делать упражнения, максимально приближенные к повседневным действиям.

1. Брать в руку предметы. Начинать с крупных и легких (перчатка), затем крупные потяжелей (апельсин), затем все более и более мелкие предметы. Этот навык безусловно нужен в жизни.

2. Согласование движений двух рук: завязать в узел толстую веревку; затем потоньше, затем шнурок от ботинок; затем завязать шнурок на бантик; затем завязать на узел нитку.

3. Сила тонких движений: здесь очень помогает вращение в ладони двух шариков размером с грецкий орех; мначала легких, затем тяжелее.

4. Тонкие согласованные движения пальцев двух рук: в первую очередь вязание спицами или крючком.

Можно придумывать свои упражнения.

Возможно, потребуется заново вырабатывать походку, чтобы нога при ходьбе не "косила траву".


Цитата
Ещё пытаюсь сколнить его пропить курс Болюсов. Но он где-то читал или слышал, что на них "подсаживаются". То есть, кто пропил курс потом уже без них не может.
Это какая-то "утка".
Болюсы Хуато пригодны для длительного применения, но нет никаких сложностей с прекращением курса лечения в любой момент.


Цитата
Есть ли какие-нибудь специальные лекарства, чтобы ускорить двигательное восстановление? И как вы, как врачи, относитесь к лечению травами - омела и софора?
Вы сами спросили, сами и ответили wink.gif

Делать это лучше под наблюдением врача. И пользоваться все же не травами, а селективными препаратами, может быть и пахикарпином (выделен из софоры), а может быть и более избирательными синтетическими (как правило прозерином).

Тут наверное уместна аналоги со стеганием лошади: если стегать ее чрезмерно, есть риск "загнать" до смерти.


Это сообщение отредактировал FatCat - 17.12.2007 - 11:01
PMMSN
559/135200    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 23.02.2009 - 18:40
Цитировать сообщение
Цитата (iouri @ 21.02.2008 - 11:42)
zdravstvuite doktor. ia vam uze pisal po povodu moei mami. seitsas polozenie vrodebi stabilnoe, no mama potstisto nitsego ne kusaet. eio ratsion v den eto paru lozek iogurta i voda. podskazite pozaluista , mozet iest kakie lekarstva dlia appetita, ili kakie drugie naturalnie sredstva. zaranee vam bolsoe spasibo.

3/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 7.03.2009 - 22:26
Цитировать сообщение
Мне 42.Инсульт перенесла 28 января 2009 г,пострадала левая сторона но несильно нога.рука.лицо.Хожу на массаж,пытаюсь лежать на воде врачи посоветовали для снятия напряжения шейных позвонков.Занемаюсь по немногу физкультурой,но невыходит.Дигноз полностью незапомнила,но точно знаю что пострадал бассейн отвечающий за движение
52/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 31.03.2009 - 15:58
Цитировать сообщение
у женщины 50 лет был инсульт парализована правая часть тела и речь отсутствует посоветуйте пожалуйста хорошие препараты итерапию, т.к. естьнебольшие сомнения что лечащий врач достаточно опытен.
82/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 31.03.2009 - 16:03
Цитировать сообщение
Цитата (Guest @ 31.03.2009 - 15:58)
у женщины 50 лет был инсульт парализована правая часть тела и речь отсутствует посоветуйте пожалуйста хорошие препараты итерапию, т.к. естьнебольшие сомнения что лечащий врач достаточно опытен.

посоветуйте пожалуйста хорошие препараты на первое время после лечения.
96/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 3.04.2009 - 16:14
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Guest @ 31.03.2009 - 16:03)
посоветуйте пожалуйста хорошие препараты

Все препараты "хорошие", если назначены правильно.

Вы столь мало сообщили о больной, что о препаратах говорить рано.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
34/481411    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Раккоса
Дата 1.04.2009 - 12:31
Цитировать сообщение
Репутация: нет
GrigorjevMI
Здравствуйте, доктор!
Мне 38 лет, ОНМК по ишемическому типу - 19 января. Повторная атака - 9 февраля. Дважды госпитализировалась. Лечение в стационаре - по стандартным схемам - Трентал, эуфиллин, Рибоксин, деполяризующая смесь, Актовегин, Милдронат, Церебролизин, Реосорбилан, ГОМК, Курантил, Болюсы - не в смеси, конечно, пишу в порядке вспоминания biggrin.gif
В настоящее время:
10 дней назад закончены Энцефабол, в/м вит.гр.В, АТФ, прозерин.
Сейчас допиваю Пантокальцин, Болюсы хуато, МагнеВ6, Аспирин, БАД Софиа (Артлайф), в/м Актовегин.
С завтрашенего дня должны начать Глиатилин и Мексидол, Софиа и Болюсы - останутся..

Проблема в том, что у меня НЕ восстановилась прежняя мышечная сила (по субъективным ощущениям). Я не могу даже удержать тарелку при мытье посуды. А ведь срок прошел достаточный.

И еще пугающий момент (лечащий невролог почему-то обходит молчанием этот вопрос) - периодически, от 2 до 5 эпизодов в неделю у меня резко ухудшается состояние - немеют язык и губы, "повисает" верхняя конечность, усиливается пронация стопы. В конечностях ощущение сильного покалывания, они холодные на ощупь и по ощущениям. Головокружение в такие дни выражено даже в положении лежа, а при попытке встать - ортостатическая реакция.

Иногда случаются спонтанные падения. Они не связаны с походкой, я ощущаю, что отключаюсь на какое-то мгновение и одновременно в голове пустота, затем чувство провала и - "очухиваюсь" уже на полу.

Что нужно предпринять? И нужно ли? На что обратить внимание лечащего врача? Сменить её? (но я сама врач и по себе знаю, что это не всегда даст положительный рез-т, все -таки , она ведет меня с самого начала и даже раньше) Может быть, Вы посоветуете дополнительные исследования? К сожалению, МРТ в нашем городе делают "спустя рукава", а заключения очень стандартны (много их пеерчитала) - либо энцефалопатия, либо (те, кто "со спиной" приходит) - остеохондроз mad.gif

И еще вопрос: депрессия. Сильная. ОКР. Мысли о суициде. "Портал" (На "Феварин" сильная побочка) - 1 капсула 20 мг утром, 1 - в обед, "Атаракс" - 1/2 таб утром, 1 - на ночь. Может, доза неадекватная?
В начале лечения - курс Амитриптилина, ноотропы (и - не могу вспомнить что же еще было).

Спасибо. С уважением - Галина.
PMПисьмо на e-mail пользователю
123/221    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 3.04.2009 - 16:34
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Раккоса @ 1.04.2009 - 12:31)
Мне 38 лет, ОНМК по ишемическому типу

Чрезвычайно нетипичный возраст.
Нужно искать причину: может быть порок сердца, нарушения сердечного ритма, заболевания, сопровождающиеся венозным застоем в легких, врожденные аномалии мозговых сосудов...


Цитата (Раккоса @ 1.04.2009 - 12:31)
у меня НЕ восстановилась прежняя мышечная сила

Увы, не зная объема послеинсультного дефекта ничего невозможно сказать о перспективах восстановления.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
81/481411    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Раккоса
Дата 4.04.2009 - 23:58
Цитировать сообщение
Репутация: нет
FatCat
Спасибо большое!

Цитата
порок сердца, нарушения сердечного ритма
- исключили.

Цитата
заболевания, сопровождающиеся венозным застоем в легких
, - займусь этим.

Цитата
врожденные аномалии мозговых сосудов
- серьезная ЧМТ в возрасте 11 лет, с последствиями, в т.ч. неврологического и психиатрического характера. Но невролог решительно отмела как возможную причину или, хотя бы, как триггер.

Цитата
не зная объема послеинсультного дефекта


МРТ повторить? Какие-то особенности потребовать? Просто у нас это платная и очень дорогая процедура, проводится в одном тольку ЛПУ, но можно "надавить" через знакомых и сделать не по стандарту.

Еще раз спасибо!
PMПисьмо на e-mail пользователю
103/221    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Раккоса
Дата 5.04.2009 - 00:00
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Ой...до меня вот только что "дошло".

А нельзя ли "потереть" первое мое сообщение, частично, те места, где лек.препараты перечислены? А то ведь другие, начнут, не зная, все подряд применять...
PMПисьмо на e-mail пользователю
29/221    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
ChinaDoc
Дата 5.04.2009 - 11:39
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата (Раккоса @ 4.04.2009 - 23:58)
МРТ повторить? Какие-то особенности потребовать?

Опишите какие нарушения движений и чувствительности были сразу после инсульта, и что не восстановилось сейчас.


Цитата (Раккоса @ 5.04.2009 - 00:00)
А то ведь другие, начнут, не зная, все подряд применять...

Или начнут "трясти" лечащих врачей вопросами, не нужно ли и им что-либо из этого списка. Пусть будет список.
PMПисьмо на e-mail пользователю
87/11486    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Alturas
Дата 10.04.2009 - 15:54
Цитировать сообщение
Цитата (FatCat @ 10.04.2009 - 15:22)
Храп, поперхивание водой - это имеется в виду?

Слишком много тяжелых сопутствующих патологий, способных помешать восстановлению после инсульта.


Спасибо за ответ.

Да, извините за ошибку, именно рефлекс при глотании жидкостей.

Насколько возможно проводить активную реабилитацию в таком состоянии?
86/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 12.04.2009 - 14:46
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Alturas @ 10.04.2009 - 15:54)
Насколько возможно проводить активную реабилитацию в таком состоянии?

Настолько, насколько позволяет общее состояние, обусловленное сопутствующими болезнями.
Проблема в том, что, "бытовым языком", сил для восстановления у больного на фоне сахарного диабета и гипертонической болезнью меньше, чем у сверстников без этих сопутствующих.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
31/481411    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Раккоса
Дата 11.04.2009 - 23:10
Цитировать сообщение
Репутация: нет
ChinaDoc
за отклик и извините, что не отвечаю сразу - пока еще сложно сидеть за компом.

Цитата
Опишите какие нарушения движений и чувствительности были сразу после инсульта, и что не восстановилось сейчас.


Сразу после инсульта оценка движений по 6-ти балльной шкале РАМН – 3 (так и записано). В настоящее время – 2. Прогресс есть, это даже и не обсуждается, но, учитывая нижеперечисленный факторы, я все-таки недоумеваю по поводу продолжительности симптоматики:
- ЛФК (самостоятельно, 2 раза в день) – верх. и нижн. конечности.
- в период стац.лечения (конец февраля-начало марта) – полный курс массажа с пассивными движениями пораж.конечностей
- в настоящее время – самомассаж с применением шипованного массажера.
В конечностях (верхней особенно) практически постоянное ощущение покалывания или онемения – довольно выраженные, усиливающиеся при двигат активности. Для примера (чисто бытового) – силы правой руки хватает для того, чтобы размылить шампунь на моих коротких волосах. После чего рука бессильно повисает.


Цитата
Или начнут "трясти" лечащих врачей вопросами, не нужно ли и им что-либо из этого списка. Пусть будет список


Пусть будет!)))))) Главное, чтобы помогало и, немаловажно, чтобы трясли именно врачей, а не самостоятельно все пробовали. ph34r.gif
PMПисьмо на e-mail пользователю
92/221    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 12.04.2009 - 14:54
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Раккоса @ 11.04.2009 - 23:10)
силы правой руки хватает для того, чтобы размылить шампунь на моих коротких волосах. После чего рука бессильно повисает.

Довольно нетипично для ишемических поражений мозга, и типично для трофических поражений. У меня все больше сомнений в точности диагноза, а значит и в адекватности лечения.
Если в Москве, можете подъехать на консультацию? Было бы очень интересно посмотреть очно.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюICQ
66/481411    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Раккоса
Дата 12.04.2009 - 15:33
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Я, увы, очень далеко. Бухара.
Не нельзя ли нам списаться через личку или через э-мэйл?

Извините за настойчивость - но от того, насколько я восстановлюсь зависит жизнь и моя и сына - мы с ним одни.
Если Вас не затруднит - galina@uznet.net

Спасибо.
PMПисьмо на e-mail пользователю
14/221    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темыСтраницы: (111) « Первая ... 7 8 [9] 10 11 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темы

 



[ Время генерации скрипта: 0,1912 ]   [ Использовано запросов: 13 ]   [ GZIP включён ]

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета