Чем дольш кома, тем меньше надежд на выживание и восстановление, но знаю случаи успешных восстановлений и поле бОльших сроков комы.
Сейчас главное уход и профилактика осложнений. Попробуйте записать ему на плеер любимые мелодии и в дневное время крутите через наушники, пусть слушает.

FatCat
скажите, пожалуйста, вы только на вопросы по поводу инсультов отвечаете?. Сын в коме, уже 15 дней

Форум об инсульте.
Для других тем есть другие форумы.

У мамы 68 лет ишемический инсульт. поврежден гиппокамп + симметричная гидорцефалия. Сегодня 2 неделя в стационаре , получили системно в/в №10 мексидол.актовегин, цераксон с интервалом в 3 дня реоглюман по 250 мл. с сегодняшнего дня церебралезин иньекции в/в, и 3 день по 4 капли галоперидола. Мама постоянно путается. кратковременная и долговременная память смешаны. эмоции практически нулевые, хотя всех посетителей узнает и называет по имени. Ничего не осталось от активного. открытого и веселого человека...Доктор. есть хоть какая-то надежда на восстановление?

При повреждениях гиппокампа личность сильно меняется.
Двигательное восстановление может быть практически полным, но как минимум характер сильно изменится. Так же может нарушиться процесс запоминания. Координация движения может долго не восстанавливаться.

Спасибо за ответ. Действительно желание двигаться у мамы очень сильное. может самостоятельно встать и даже ходить с опорой, но в остальном никаких положительных изменений.

Добрый день!!Хотелось бы услышать мнение доктора.Помогите понять, что нас ждет дальше.Мой отец сердечник 62 года( стоит искусственный клапан, 2 года назад перенес клиническую смерть) 2 недели назад попал в неврологическое отделение.Дома у него отказали ноги, его увезла скорая.Шел день..второй ... и т.д. и ему только делали капельницы и уколы.Томографию ему не далали, ссылаясь на то, что у него искуств. клапан, и на их аппарате нельзя делать.Потом у него случился приступ аретмии, его перевели в ревматологическое отделение, потом начались жалобы на сильные головные боли, начал по-немногу заговариваться.Так его снова "пнули" в нервное.Последний раз 3 сентября он был в себе и разговаривал, и узнавал, и ходил, и ел, немного говорил не то или вернее отвечал не то , как-будто не слышал меня иногда, был оглушен.А 4 утром мы пришли, он был не узнаваем, у него начались приступы эпилепсии, причем участились с перерывом до 10 минут(хотя только в жизни у него после клин. смерти всего 2 раза было, он стал принимать Фенобарбитал, и они не повторились), он был в сознании, но ничего не понимал...ни ходил... не ел...и вообще перестал говорить, только после долгого и настойчевого давления на вречей я смогла добиться, чтобы его увезли в реанимацию ( ведь им нужна кома).Вчера его свозили на КТв другую клинику, сегодня забрала результат, ничего они так и не говорят, все научными терминами,прошу вас, разъяснить доступным мне языком его диагноз и какой прогноз вы видите в нашем горе.
" на серии КТ-аксиальных срезов с шагом 0, 5, без в-в усиления перивентрикулярно от ЛБЖ, в проекциисемиовального центра, определяется зона неоднородного гиподенсивной плотности нечеткими контурами, без признаков значительного масс-эффекта.Конвекситальные борозды на уровне левой теменной доли сглажены.На уровне головки левого хвостатого ядра зона ликворной плотности, до 1 см,с наличием отрицательного масс-эффекта ( подтягивает передний рог ЛБЖ в сторону поражения). Смещения срединных структур г.м. нет.Желудочки ассеметричны, не расширины.Цистерны основания не расширены, не деформированы.Латеральные щели симметричны, не расширены.Субарахноидальное конвекситальное пространство неравномерно расширено, на уровне левой теменной доли сужено. Уплотнение falx cerebri.
Область турецкого седла без особенностей.Шишковидная железа и сосудистые сплетения боковых желудочков обызвествлены.Пат. изменений костей свода и основания черепа в зоне исследования не выявлено.ЭЭД-2,0 м 3в.
Заключение: КТ картина не исключает НМК по ишемическому типу в ЛСМА.Последствия лакунарного НМК в ЛСМА. "
Заранее спасибо, очень жду от вас ответа!

Катя Пермь
По КТ достоверно можно говорить о перенесенном прошлом ишемическом инсульте; вероятно как раз 2 года назад.
Диагноз повторного инсульта сейчас вызывает большие сомнения; скорее речь идет о нарастающей ишемии и динамическом нарушении мозгового кровообращения, что называют "предынсультным состоянием".
Прогноз пока не благоприятный: по статистике больше половины таких состояний завершаются повторным инсультом независимо от интенсивности и правильности лечения.

Спасибо за информацию, доктор, но после клинической смерти он делал МРТ, и все показало в норме.Звонила только что заведующему Неврологии, сказал только то, что по КР видно , что первый скорее всего перенес на ногах, и утверждает про то, что сейчас и есть второй.А сосотояние не радует, звонила в Реанимацию, состояние то же, улутшений нет, не говорит, только минимально контактен...что ждет одному Богу известно...Спасибо за ответ!!!

Спасибо за информацию, доктор, но после клинической смерти он делал МРТ, и все показало в норме.Звонила только что заведующему Неврологии, сказал только то, что по КР видно , что первый скорее всего перенес на ногах, и утверждает про то, что сейчас и есть второй.А сосотояние не радует, звонила в Реанимацию, состояние то же, улутшений нет, не говорит, только минимально контактен...что ждет одному Богу известно...Спасибо за ответ!!!

Да, следы прошлого инсульта довольно четкие, а о давности судить сложно.
И вокруг рубца от прошлого инсульта "свежая" ишемия, но еще нет достоверных признаков некроза (отмирания тканей). Удастся восстановить кровообращение - некроз может и не развиться, в этом случае задним числом говорят о транзиторной ишемии; не удастся - о перенесении инсульта.
Если врач по клиническим признакам видит необратимость изменений - он может поставить диагноз инсульта и без подтверждения на КТ. Но по КТ пока нет достоверных данных о состоявшемся втором инсульте.

Спасибо, за разъяснения, доктор.Вчера была у папы , пролежал 3 дня в реанимации и снова в Неврологию.Я всячески отпимистично веду себя с ним, и увидела крошечную надежду.Он может и не видит меня четко, но когда зову его старается смотреть на меня, закрываю свои глаза и открываю,прошу , что б повторил, и он повторяет.Вот в принцепе и все пока , что он умеет.Говорят еще что у него тромб в голове, и еще узи сердца делали и тоже где-то возде клапана нашли тромб.Самое ужастное, что его мучают эпилептические припадки( лицо скашивает и один глаз закрывает).Вчера снова были с периодом 15 минут, и вечером его снова определили в реанимацию, все-таки нужен ему более индивидуальный подход.Вот так...что нам ждет дальше...Скажите, что должны делать для рассасывания тромбов? Ведь иногда они рассасываются...Кончно, операции он уже не перенесет...

Для "старых" тромбов не существует безоперационных методов.
Другой вопрос, что можно удалять ангиохирургически, это нетравматичная манипуляция. Но прежде нужно стабилизировать состояние по инсульту.

Спасибо за ответ.3 дня был снова в реанимации и снова ему "сняли" эти припадки.Почти сутки они его не мучали и снова начались.Все бы может и ничего, как-нибудь по-тихоньку и справились бы ...но как они его мучают и отнимают столько сил.Неужели они так и останутся.Неужели нет такого препарата, ведь раньше он принимал фенобарбитал, ну сильнее наверное препарат есть, что вы думаете??Ответьте пожалуйста, как ему помочь???Очень жду от Вас ответа.

"Сильнее" препараты будут сильнее угнетать сознание. Увы.