ИНСУЛЬТ
Прежде всего, инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких, потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения - самое грозное заболевание сосудов головного мозга


Страницы: (19) [1] 2 3 ... Последняя » ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темы

> инсульт геморрагический
evgenk
Дата 24.01.2008 - 17:12
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Здраствуйте.
15.01.2008 у мамы(16.01.2008 50 лет исполнилось) произошел инсульт (геморрагический инсульт, с правой стороны). Парализовалло левую сторону.
Ее положили в реанимацию военного клинического госпиталя им. Бурденко. Постепенно становилось лучше, дошло до того что она полусидела, сама кушала, левую сторону начала чувствовать. У врачей даже была мысль перевести ее в палату. Сегодня ночью(24.01.2008) у нее поднялась температура (38), и врачи сегодня в обед сказали что состоянии ухудшилось. Сегодня будут делать томографию. Что бы посмотреть что происходит. Из-за чего это может произойти. И что необходимо делать в этом случае.
PMПисьмо на e-mail пользователю
915/1211    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 24.01.2008 - 18:17
Цитировать сообщение
Репутация: 0
evgenk
Согласен, нужно дообследовать.
Повышение температуры типично после геморрагического инсульта, но не на 10-й день, а обычно на 4-7 день.
Нужно исключить другие осложнения инсульта, потому что лечение отличается принципиально. При воспалительной реакции в зоне инсульта наиболее эффективны стероиды и неэффективны антибиотики; если же повышение температуры возникло вследствие застойной пневмонии, то антибиотики эффективны и необходимы, а стероиды категорически противопоказаны.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
754/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
evgenk
Дата 25.01.2008 - 12:22
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Вчера сделали обследование: томографию, легкие, анализы крови тд. Легкие чистые. По томографии есть оттек. Как я понимаю это идет воспалительные процесс. Сколько он будет продолжаться? И что на этом этапе нужно обратить особое внимание. Сегодня температура в норме.
PMПисьмо на e-mail пользователю
215/1211    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 26.01.2008 - 13:09
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (evgenk @ 25.01.2008 - 11:22)
По томографии есть оттек. Как я понимаю это идет воспалительные процесс. Сколько он будет продолжаться?

Отек опасен тем, что объем черепной коробки ограничен. Мозг при отеке увеличивается в объеме и перестает помещаться в черепной коробке, начинает как бы "раздавливаться"; в первую очередь страдает ствол мозга, который начинает вклиниваться в затылочное отверстие, ведущее в спиномозговой канал.
В случае угрозы вклинения применяются противоотечные средства, начиная мочегонными и вплоть до стероидных противовоспалительных гормонов.


Цитата (evgenk @ 25.01.2008 - 11:22)
Легкие чистые.

Это "развязывает руки" врачу: в случае необходимости, врач сможет назначить стероиды, не вызвав при этом пневмонии или иных воспалительных реакций в легких.


Цитата (evgenk @ 25.01.2008 - 11:22)
Сколько он будет продолжаться?

Как правило, к 10-14 дню начинает утихать, и к 3-4 неделям сходит на нет.


Цитата (evgenk @ 25.01.2008 - 11:22)
что на этом этапе нужно обратить особое внимание.

Для того и держат таких больных в реанимационных отделениях, чтобы наблюдать за жизненноважными функциями.
В стволе мозга расположен в том числе дыхательный центр, и в случае начинающегося вклинения одними из первых возникают дыхательные нарушения.
Для того и реанимационное отделение, чтобы круглосуточно хотя бы раз в час врач хотя бы посмотрел на больного: что на кардиомониторе, как дышит, цвет кожи, если не спит, то состояние сознания... Очень много можно увидеть опытным взглядом буквально за пару секунд.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
228/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Дима
Дата 17.03.2008 - 23:02
Цитировать сообщение
Здравствуйте! У моего отца случился инсульт 4 дня назад пока капают лекарства, парализовало левую сторону есть афазия. Состояние как бы улучшается но он говорит что изменений не чувствует, постоянно болит голова. Делали анализ спинно-мозговой жидкости сегодня, там есть кровь. Врач сказал как только же ее не станет можно будет сидеть. Есть какие-то другие методы взятие пункции? Скажите пожалуйста еще сколько в основном длиться стационарное лечение? Кстати анализ томографии пока не брали, это ничего? Что вы посоветуете для улучшения состояния? У меня такое чувство как будто я его теряю sad.gif
883/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 18.03.2008 - 12:02
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Гость_Дима @ 17.03.2008 - 22:02)
парализовало левую сторону есть афазия

Левша?


Цитата (Гость_Дима @ 17.03.2008 - 22:02)
Есть какие-то другие методы взятие пункции?

Есть несколько методик взятия ликвора, но люмбальная пункция - наименее травматичный и наиболее безопасный метод, поэтому другие практически не применяются.


Цитата (Гость_Дима @ 17.03.2008 - 22:02)
Скажите пожалуйста еще сколько в основном длиться стационарное лечение?

Зависит от тяжести состояния, от осложнений и сопутствующих заболеваний. В среднем 3 недели.


Цитата (Гость_Дима @ 17.03.2008 - 22:02)
томографии пока не брали, это ничего?

Наверное не критично. Диагноз геморагического инсульта установлен, томограмма сможет указать размер поражения, что будет важно для реабилитации, на этом этапе пока не актуально.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
950/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Дима
Дата 18.03.2008 - 13:44
Цитировать сообщение
Да он левша..
Вот сказали, будут вести на томографию(в другой город), если там обнаружат згустки крови, тогда будут делать опирацию. Насколько это вероятно? Он случайно услышал про опирацию, сразу повысилось давление, голова начала опять болеть, глаза тоже, была тошнота..
150/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 18.03.2008 - 14:18
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Гость_Дима @ 18.03.2008 - 12:44)
если там обнаружат згустки крови, тогда будут делать опирацию. Насколько это вероятно?

Среднестатистически, не часто.


Цитата (Гость_Дима @ 18.03.2008 - 12:44)
Он случайно услышал про опирацию, сразу повысилось давление, голова начала опять болеть, глаза тоже, была тошнота..

Скажите, чтобы не волновался. В любом случае, если даже потребуется операция, без его согласия никто делать не будет.
Главное, Вы сами по результатам КТ, если узнаете, что операция нужна, тогда и будете думать, как убедить без лишних волнений согласиться на операцию.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
180/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Дима
Дата 18.03.2008 - 20:58
Цитировать сообщение
Спасибо за вашу помощь. А как быть с транспортировкой? его хотят перевезти (если пункция будет в норме) в другой город уже после 1-ой недели лечения, для томографии?
184/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Дима
Дата 18.03.2008 - 21:30
Цитировать сообщение
+ Пожалуйста скажите еще, а головные боли ето пройдет? Сколько это будет длиться?
94/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 19.03.2008 - 11:05
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Гость_Дима @ 18.03.2008 - 19:58)
его хотят перевезти (если пункция будет в норме) в другой город уже после 1-ой недели лечения, для томографии?

Сама по себе транспортировка не столь опасна, сколь волнение, связанное с переездом.


Цитата (Гость_Дима @ 18.03.2008 - 20:30)
а головные боли ето пройдет? Сколько это будет длиться?

Пока точно не определена причина боли, очень сложно что-то прогнозировать.
Если инсультом или перифокальным воспалением "зацепило" паутинную оболочку мозга (наиболее вероятная причина головных болей), боль пройдет после стихания воспаления, в среднем это 3-4 недели.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
740/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Дима
Дата 19.03.2008 - 13:46
Цитировать сообщение
Скажите пожалуйста, чувствительность на левой руке востановилась, но двигаться еще не может, а левая нога ни чувствительности не двигаеться. В чем может быть причина? Хотелось бы знать когда эти симптомы пройдут? Какова вероятность повторного инсульта, от чего это зависит?
660/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 19.03.2008 - 15:20
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Гость_Дима @ 19.03.2008 - 12:46)
В чем может быть причина?

В отсутствие деятельности нервных клеток.
Остался неясным вопрос: погибли безвозвратно, или же "спят" в зоне перифокального воспаления. От этого зависит, есть ли шансы восстановления, и есть ли смысл предпринимать меры по восстановлению.


Цитата (Гость_Дима @ 19.03.2008 - 12:46)
Хотелось бы знать когда эти симптомы пройдут?

Вы уверены, что они пройдут?
С наибольшей вероятностью, двигательные нарушения и нарушения чувствительности не пройдут, а уменьшатся. В какой мере уменьшатся - зависит от многих причин. Что-либо предсказывать на первой неделе невозможно; в первые 2-3 недели трудно предсказать, кто останется в живых...


Цитата (Гость_Дима @ 19.03.2008 - 12:46)
Какова вероятность повторного инсульта, от чего это зависит?

Насколько я понял ситуацию, для ответа на этот вопрос и предполагается провести КТ.
Вы думаете, здесь телепаты-провидцы, способные ответить на вопрос заочно без обследования? Или Вы маленький ребенок, который спешит задавать вопросы и не спешит читать и думать самостоятельно?


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
485/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 28.03.2008 - 21:27
Цитировать сообщение
Елена.
Здравсвуйте,
Во вторник, 3 дня назад , мою маму (66лет) увезли на скорой с сильными болями в голове и во всём теле. Так же так же наблюдалось нарущени сознания. Находясь уже в больнице, думала что она дома, разговаривала по несуществующему телефону. Парализована не была, но лицо было искажено.
На 2-й день стало получше, к вечеру опять ухудшение. 3-й и 4-й дни хуже и хуже. Сделали пункцию, поставили предварительный диагноз ГЕМОРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ. Сегодня должны сделать Ядерно-Магнитный Резонанс(?)Начинается воспаление лёгких. Хотят перевести в реанимацию.
Какое Ваше мнение о прогнозе на будущее?
Я живу в США и собираюсь прилететь через 2недели чтобы быть с мамой после её выписки. Боюсь не будет ли слишком поздно. Как Вы думаете?
Спасибо за Ваше время.
610/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 30.03.2008 - 14:33
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Guest @ 28.03.2008 - 20:27)
Сделали пункцию, поставили предварительный диагноз ГЕМОРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ.

Обнаружена кровь в ликворе?
В этом случае диагноз вероятно будет звучать как "субарахноидальное кровоизлияние". Для него вполне типично наличие общемозговой симптоматики без очаговых неврологических дефектов.


Цитата (Guest @ 28.03.2008 - 20:27)
Сегодня должны сделать Ядерно-Магнитный Резонанс(?)

Сейчас чаще используют слова "магнитно-резонансная томография" - МРТ. Довольно информативный и безопасный метод исследования.


Цитата (Guest @ 28.03.2008 - 20:27)
Какое Ваше мнение о прогнозе на будущее?

Прогноз неясный, ибо состояние нестабильное; есть риск многих осложнений, которые невозможно предвидеть заранее. Для того и реанимационное отделение, чтобы врач смотрел не раз в сутки, а каждый час.


Цитата (Guest @ 28.03.2008 - 20:27)
собираюсь прилететь через 2недели чтобы быть с мамой после её выписки. Боюсь не будет ли слишком поздно. Как Вы думаете?

Согласен со сроком. Раньше все равно не выпишут, а пока в больнице, Вы мало чем можете помочь.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
470/481436    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темыСтраницы: (19) [1] 2 3 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темы

 



[ Время генерации скрипта: 0,0445 ]   [ Использовано запросов: 12 ]   [ GZIP включён ]

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета