Это сообщение отредактировал FatCat - 17.12.2007 - 11:01

Что просили, то и получили: "хоть что-нибудь".

Если смотреть по самому инсульту, объем поражения довольно небольшой; к сожалению, локализация довольно неудачная, затрагивающая основные проводящие пути.
Тяжесть состояния на сегодня обусловлена не столько перенесенным инсультом, сколько совокупной тяжестью со всеми сопутствующими заболеваниями. Если они не послужат препятствием к интенсивным двигательным тренировкам, шансы восстановить объем движений до уровня способности самообслуживания (питание, личная гигиена; включая способность сходить в магазин за продуктами) вполне реальные.

Спасибо за надежду! Посоветуйте ,пожалуйста, что мне можно сделать (какие то конкретные действия, лекарства), что бы вышло лучше, чем "хоть что-нибудь".

Заочно, не видя больного и без объективных признаков невозможно давать прямые рекомендации.
Я могу поделить ся информацией, если сумею понять, какая информация вам необходима; но не более того.

Здравствуйте уважаемый FatCat! Моя мама перенесла ишемический инсульт 8 января 2010 г. Ей всего 41 год. При поступлении в больницу парализована правая сторона полностью. В реанимации она не лежала. Из истории болезни диагноз: ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой СМА, выраженный правосторонний гемипарез до плегии в верхней конечности. Умеренно-выраженная моторно-сенсорная афазия. Хроническая дисцикуляторная энцефалопатия II ст. Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий: ОСА справа стеноз 50%; ОСА слева стеноз 68%; ВСА слева стеноз 71%. Правая ПА малого калибра. Проводилось лечение: тромбо-АСС, циннаризин, пикамилон, варфарин, глатилин, кавинтон, гепарин, эуфиллин, реополиглюкин, милдронат, аскорбиновая кислота, витамины В1, В6, цефтриаксон, актовегин, дицинон, маннит, прозерин, церукал, рулиум, инстенон. В результате проведенного лечения состояние улучшилось. Неврологический статус при выписке: умеренно-выраженная моторно-сенсорная афазия. Зрачки D=S. Фотореакции сохранены. Правая носогубная складка сглажена. Рефлексы орального автоматизма оживлены. ТОнус мышц D>S, повышен по пирамидному типу. Сила в правой н/к до 2*б. Активных движений в правой в/к нет, сила 0б. Сухожильные рефлексы D>S. Правосторонняя гемигипестезия. Сейчас она начала ходить без чьей либо помощи, правда походка неуверенная, рука немного поднимается, но пальцы не шевелятся. Говорит что руку и ногу плохо чувствует. Говорит односложными предложениями, не всегда может сказать то что хочет. Томографию назначили через месяц. Еще рекомендуют делать операцию на сонных артериях - доктор, который лечил в стационаре говорит что надо, который ведет сейчас на дому - говорит никаких операций. Сейчас она принимает тромбо-АСС, варфарин, глиатилин, кавинтон. Подскажите, пожалуйста, нужна ли ей операция? Какие лекарства ей еще можете посоветовать принимать? Говорят что церебрализин хорошее лекарство, стоит ли на нем зацикливаться или достаточно того, что она принимает сейчас? Есть ли у нее шанс на то, что она поправится и что выйдет на работу? Настроение у нее нормальное - поддерживаем как можем. Она занимается, книги читает, зарядку делает, кушает хорошо, начала выходить на улицу гулять, домой приезжает доктор делает массаж. Какие у нее шансы и как долго может длиться период восстановления? Заранее спасибо за ответ!

Шансы восстановления довольно неплохие.
На мой взгляд, показано хирургическое лечение с целью снижения риска повторного инсульта.

Спасибо за ответ! А когда ей лучше делать операцию? Сейчас или немного подождать? И можно ли ей летать на самолете?

В череде гостей потерял Ваше первое сообщение.
Для гостей в общих темах действует простое правило: один вопрос - один ответ.
Нужен диалог - открывайте собственную тему.

1. медикаментозное лечение: Болюсы Хуато снижают давление или нормализуют его? Можно ли их пить, если оно постоянно сейчас низкое?
мидокалм уберет спастику, но не будет ли он препятствием для восстановления движений?
2. физио: показан ли массаж (был варикоз, сейчас узлы на парализованной ноге исчезли, но очень много лопнувих мелких сосудов). Я растираю ноги- руки, потому что их сводит судорогами (по жалобам), может и это вредно? Если делать массаж (профессиональный), как уменьшить болевые ощущения - давать мидокалм или обезболивающее перед сеансом?
3. настроение: вы рекомендовали азафен для пожилых больных, я правильно поняла?

Нормализуют. АД ниже нормы - не противопоказание.

На фоне спастики шансы восстановления движений вообще отсутствуют.

Не вредно, если не прикладывать избыточной силы.

Однозначно не обезболивающие.
Первое правило восстановительных процедур: до первой боли и еще чуть-чуть; в целом не должно быть сильнонеприятных ощущений. С обезболивающими вы наверняка перегрузите.

Рекомендую обсудить с лечащим врачом вопрос о добавлении к лечению этого препарата. Но врач должен обязательно посмотреть больного очно.

Спасибо! Очень радует возможность задать вопрос и получить квалифицированный ответ.
1. медикаментозное лечение: если давление стабильно низкое, необходимо ли принимать лизиноприл постоянно, особенно если добавлять БХ?
2. физио: если массаж ослабит спастику, ЛФК принесет результаты?

С какой целью?

парализована правая нога и правая рука маме 63 года как можно скорее восстановиться прошло уже 3 месяца

маме 63 года 3 месяца назад произошел инсульт парализовало правую сторону как можно восстановиться и научить ее ходить самостоятельно

Гость_ольга
Слишком мало информации чтобы можно было дать хоть какие-то рекомендации.

Выдам заведомо глупый ответ - потому что врач - кардиолог прописал и велел пить постоянно. Вообще как поступать в тех случаях, если врач назначает на постоянку лекарства, но контроля за состоянием больного нет?
С удивлением читала о том, что участковые ходят раз в 2 недели, да еще и массаж делают бесплатно (не участковые). У нас в небольшом сибирском городе все за твой счет: массаж - хотите, ищите сами, платите; участковый - когда вызовите (на 5 минут); ЛФК - сами.