ИНСУЛЬТ
Прежде всего, инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких, потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения - самое грозное заболевание сосудов головного мозга


Страницы: (10) 1 2 [3] 4 5 ... Последняя » ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темы

> Температура после инсульта
olechka5av
Дата 29.11.2012 - 03:48
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата

Если на МРТ увидели очаг инсульта можно не делать.
Температура из-за пневмонии.
Спросите его какие препараты можно докупить

[quote]
Здравствуйте, спасибо за ответ.
На повторной К/Т выявили очаг 5 см.
Сегодня только проявилась пневмония на рентгене.
На вопросы о лекарствах, отвечают что у них все есть и ничего не нужно
Все это время давали антибиотики безрезультатно. Врач хотел саннировать и поставить трубку Ивл чтобы как то помочь, но на совещании решили этого не делать, так как она перейдет на Ивл, так объяснил врач, так что решили давать просто антибиотики и ждать. Сегодня в очередной раз сменили антибиотики. Стала самостоятельно открывать глаза, врач расценивает сознание как между сопор и кома 1. Хотя заведущая почему то сегодня сказала., что она находится в глубочайшей коме 3-4 степени.. Скажите, пожалуйста, чем
лечат пневмонию в таких случаях? Можно ли в таком состоянии перевезти пациента в другую больницу? Есть ли индивидуальная реанимация? И возможно ли попасть на минуту в реанимацию?
PMПисьмо на e-mail пользователю
983/3543    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
DrIv
Дата 29.11.2012 - 23:27
Цитировать сообщение
Репутация: 16
Цитата (olechka5av @ 29.11.2012 - 03:48)
Скажите, пожалуйста, чем лечат пневмонию в таких случаях? Можно ли в таком состоянии перевезти пациента в другую больницу? Есть ли индивидуальная реанимация? И возможно ли попасть на минуту в реанимацию?

Пневмонию лечат антибиотиками, если одни не справляются добавляют, меняют, зачастую бывает сложно подобрать (это ваша ситуация)
Если она в коме, то перевозка невозможна
Про индивидуальную реанимацию не слышал, только если в частных клиниках


--------------------
Читайте мою книгу - Ошибки реабилитации
Видео-курс для реабилитации в домашних условиях - Жизнь после инсульта
Я не даю прогнозов. Это может делать только лечащий врач, который видит больного
PMПисьмо на e-mail пользователю
219/131811    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
olechka5av
Дата 1.12.2012 - 00:04
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Здравствуйте, сложилась такая ситуация. Вчера врач вызвал моего мужа и отвел на улицу и сказал , что если хотите помочь , то перевозите ее. Пишите отказ и перевозите , куда не сказал. Сегодня пришла поговорить с врачом, а мне сказали , что бабушку перевели в отделение. Вышла заведущая начала долго разглогольствовать, что мол она у вас не в вегетативном состоянии, реакции есть, глаза открывает, взгляд фокусирует, пневмония у нее небольшая, температуры нет, смысл разговора, что все хорошо деточка, мы все сделали, она поправляется, носи бульончики. Пришла в палату, бабушка с закрытыми глазами, реакции 0, дышит как будто пробежала километр, очень часто и тяжело, зонд мотается никуда не вставленный. Пошла искать врача или заведущую, т. К к ней мне сказали вообще никто не подходил. Час я бегала по отделению и по постам так врача не нашла и никто не подошел к ней как я не просила. Сложилось впечатление, что ее просто отвезли у мирать. В итоге, не выдержав, позвонила главврачу., сразу нашелся врач, пришла посмотрела, я померила температуру 37,5. Хотя в справочной 2 дня усердно говорили, что 36,6. потом пришли медсестры и отвезли в реанимацию обратно. Дежурный врач сказал что будут делать маску или переводить на ивл, а зачем перевели он незнает, мол решает все заведущая. Бабушка совершенно неухоженна, пролежни, рот не обработан, а ей и так дышать тяжело. Я в полном шоке. Хочу ее перевозить, но куда? У меня нет знакомств, да и вообще я с медициной никак не связана. Подскажите, пожалуйста, есть ли клиники, куда на платной основе берут в таком состоянии, где есть должный уход или возможность нанять сиделку или самим! Потому что в понедельник. Я думаю заведущая опять собирется переводить ее, не хочется больше столкнуться с этим отделением. И что необходимо для перевода. Я в полной растерянности, помогите пожалуйста, как поступить?
PMПисьмо на e-mail пользователю
308/3543    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_ольга
Дата 11.12.2012 - 04:32
Цитировать сообщение
здравствуйте,у мной бабушки случился инсульт,парализовало левую сторону,перекосило лицо,постоянно спит,но голоса слышит,глаза не открывает,сегодня поднялась температура до 37.7 ,врачи разводят руками,какие последствия могут быть при таких признаках
967/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 19.12.2012 - 21:56
Цитировать сообщение
Здравствуйте. У женщины 60 лет после геморрагического инсульта через 3 недели появилась температура 37,7, появилась одышка, дискомфорт в сердце. какая может быть причина?
965/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
DrIv
Дата 24.12.2012 - 16:56
Цитировать сообщение
Репутация: 16
Цитата (Guest @ 19.12.2012 - 21:56)
Здравствуйте. У женщины 60 лет после геморрагического инсульта через 3 недели появилась температура 37,7, появилась одышка, дискомфорт в сердце. какая может быть причина?

Очень много может причин - проконсультируйтесь с участковым врачем, тут нужно послушать легкие и при необходимости сделать некоторые обследования


--------------------
Читайте мою книгу - Ошибки реабилитации
Видео-курс для реабилитации в домашних условиях - Жизнь после инсульта
Я не даю прогнозов. Это может делать только лечащий врач, который видит больного
PMПисьмо на e-mail пользователю
966/131811    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Kornada69
Дата 29.12.2012 - 03:48
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Здравствуйте! Моей маме 74 года. В сентябре у неё отказали 3 пальца на правой руке, стала волочить правую ножку.Отвезли её на прием к невропатологу,была отправлена домой с диагнозом гипертония 2ст., показано больше двигаться,не залёживаться. Делали уколы магнезии, актовегена. Состояние ухудшалось. Нарушилась координация движения. Вызвали врача на дом. Врач назначил уколы л-лизим, актовеген внутривенно. Госпитализацию не предлагали. Это теперь мы понимаем, что теряли драгоценное время! Только после скандала, когда у мамы отнялась речь, полностью парализовало правую сторону, забрали скорой и доставили в больницу. Была реанимация 5 дней.Диагноз ишемический ин-т в бассейне левой среднемозговой артерии с правосторонней гемиплегией,элементами моторной афазии. Восстановилась речь,самостоятельно сидела, кушала. Была переведена в неврологию. На 12 день после реанимации впала в сопор. Невропатолог связала ухудшение с изменением погоды. Через 2 дня добавилась температура до 38, кома. Добились реанимации, 4дня. Опять мама восстановилась. На второй неделе снова температура до 38, кома. Не пневмония. Реанимация 9 дней. Разговаривала, очень ослабла, лежачая. Состояние было стабильно - тяжёлое. перевели в терапию, с наблюдением невропотолога. Врач отменил всё неврологическое лечение, посоветовал Болюсы. Развился бульбарный синдром. Неделю мучались с кормлением - по 150-200 грамм в день,капельницы инфулгана, поддержать, т.к. сильно потеряла в весе. Мы попросили поставить пищевой зонд,ведь даже растворенные Болюсы не могли ей дать.Врач из реанимации, который ставил маме зонд, обьяснил такое повторение ухудшений по одному сценарию тем, что инсульт "не размыли", что она жива благодая медикаментам, а самостоятельно жить не может. После капельниц появилось лёгкое маточное кровотечение. Былакома.. В реанимацию брать отказались, сказали, что она хроник и реанимация ей не показана. Наш нервопатолог сказал, что нет смысла её спасать в очередной раз, так как мозг умер. Мы упросили его спасать в терапевтическом отделении. Ей капали цераксон и др., она пришла в себя, реагировала на обращение, всех узнавала, пыталась говорить, начала питаться самостоятельно+питательной смесью "Дживити" 1.5ккал.Отменили капельницы. Цераксон перорально,Болюсы. Анализы с хорошими результатами . Пару раз поднималась температура 37.2 Давление 130-75,110-60. Вчера была вяловата, много спала. Сегодня впала в кому, давление 150-75, температура 37.7. Зато мы четко видели как шевелила ступней парализованной ноги. После всего есть ли у мамы шансы жить??

PMПисьмо на e-mail пользователю
999/999    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Елена
Дата 29.12.2012 - 22:04
Цитировать сообщение
Инсульт "размывают" когда наличиствует тромб, поспособствующий закупорке сосуда... при описании картины течения болезни у вашей мамы тут скорее всего не тромб, а стеноз среднемозговой артерии, причем приличный, капельницами сосуды расширяют, до необходимого просвета, потом же опять все возвращается в прежнее русло, но близлежащие клетки мозга отмирают постепенно. Возможность есть сделать МРТ??? Хотя если это действительно стеноз, то увы, размыть его не получится(((
851/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Kornada69
Дата 30.12.2012 - 02:46
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Спасибо за ответ. Общий смысл я поняла, это сужение сосуда. Что-то подобное мы и предполагали. Может быть какие-то мед.препараты стоит назначить если рассматривать её состояние, как вызванное стенозом? Или лечение такое же, как при инсульте?

PMПисьмо на e-mail пользователю
875/999    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Елена
Дата 30.12.2012 - 17:17
Цитировать сообщение
Так это и есть инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, только вызван он не тромбом, а стенозом! Лечение соответствующее учитывая индивидуальные особенности организма, а вот вычистить сосуд, находящийся глубоко в голове это нереально! Не знаю, я не врач, просто у наст также частично тромбированная основная артерия еще и с аневризмой... поддерживаем, врач порекомендовал антиокс+, говорит, что у него есть статистика по пациентам, которые принимали этот БАД и довольно успешно... Время покажет!
832/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Анастасия
Дата 30.12.2012 - 18:29
Цитировать сообщение
Подскажите пожалуйста, что предпринимать, если у человека на 10 день после госпитализации с субарахноидальным кровоизлиянием стала повышаться температура?
Все 10 дней была в рамках 37-37,5, пару раз в первые дни повышалась до 38. Мне говорили, что норма в его состоянии именно 37-38. Муж в полном сознании, не в реанимации, с 7-ого дня положительная динамика, в частности головные боли из постоянных стали периодическими, улучшилось общее самочувствие, сон стал спокойнее и дольше и т.д.
И вот, на 10 день стала повышаться температура, резко, примерно за час утром (около 8 утра) повысилась с 37 до 38,8. Сбивали уколом, сейчас (около 17 часов) снова, так же резко, повысилась до 39, сделали еще один жаропонижающий укол. Параллельно с утренним повышением, муж стал жаловаться на боли в верхней правой части груди, при глубоком вдохе, в области под катетером для капельниц. Утром вызвали дежурного врача, она послушала легкие, говорит - чистые. Утверждает, что катетер не может давать боли. Предположила, что боли связаны с лежачим положением (ребра защемили нерв) , а про температуру развела руками - может из-за головы, может какая-то инфекция.
Нас угораздило попасть по скорой с дачи в районную подмосковную клинику, и в хорошую московскую более-менее без риска можно перевозить только числа 10 января. В этой клинике в выходные и праздники нет даже дежурного врача отделения, он общий на много отделений. Все, о чем я попрошу, с горем пополам, но сделают - анализы, снимки и т.д. Мне главное знать, о чем просить, потому что дежурные врачи инициативу проявлять не собираются, если мы сами ни о чем не попросим, так и будут просто сбивать температуру до 4 января (дежурство нашего лечащего) Что предпринять? На что и как проверять в связи с температурой? Каков список мероприятий, который провел бы в этой связи добросовестный врач.
950/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Елена
Дата 30.12.2012 - 19:54
Цитировать сообщение
по описанию трудно судить, что именно вызывает температуру и боли, катетер в подключичке стоит? Редко, но бывает, что именно катетер, правда он должен стоять больше 21 дня, вызывает флебит вен (бывают исключения, учитывая проблемы с сосудами больного), который может давать и боль и температуру, как раз начинается с температуры, потом идет отек, может в абсцесс вылиться... посмотрите, в таком случае убирать катетор и лечить флебит! И еще просто прослушивать и утверждать , что легкие чистые - этого мало, необходим рентген, как правило на второй неделе у лежачих больным и развивается нозокомиальная пневномия!
319/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Анастасия
Дата 30.12.2012 - 20:16
Цитировать сообщение
Я не медик, точно сказать не могу, но с виду похоже на "катетер в подключичке", именно где-то под ключицей он и стоит, а область боли показывает, накрывая ладонью грудь низ и к центру от катетера.
Катетер стоит дней 5 или 6.
Рентген делали в понедельник. С понедельника просто слушают на утренних обходах, в праздники и обходов не будет, сегодня слушал дежурный врач, вызванный по моему настоянию. Попросить сделать рентген повторно? Вообще, как часто его нужно делать?
Что еже можно предпринять? Сейчас дежурный врач был вызван снова, прописал антибиотик "на всякий случай".
Что ЕЩЕ может быть причиной температуры? Катетер видимо вряд ли, за легкими будем следить. Какие-то причины может снять антибиотик "на всякий случай". Что еще можно предполжить, от чего не спасут эти меры? Может нужно сделать какие-то анализы? Незнаю, может чепуху сморожу, но например чтобы выявить бактериальную инфекцию (или наоборот вирусную?), в общем инфекцию, от которой не поможет назначенный профиллактически антибиотик?
Нужно ли как-то дополнительно оценивать состояние по основному диагнозу? Допустим, может ли повышение температуры означать сильное развитие отека, из-за которого нужно менять препараты, снижающие отек или увеличивать дозировки? Как это выявить? Может нужно повторно сделать КТ?
399/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Елена
Дата 30.12.2012 - 20:38
Цитировать сообщение
Анастасия, предположить можно что угодно, по своему опыту знаю, что это может быть и бактериальная инфекция, мы как раз в pеанимации пережили и MRSA и синегнойку, в этом случае да,необходимо брать кровь на посев и выявлять что сидит конкретно, чтобы подбирать антибиотики не наугад! Не уверена насчет увеличения отека, у вас уже вторая неделя и без отрицательной динамики, обычно отек начинает конкретно проявляться на 5-7 сутки. Думаю, что если нет внешних неврологических нарушений новых, то повторное КТ делать не стоит, рентген делают по показаниям, это же не диспансеризация!
223/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Гость_Ульяна
Дата 26.05.2013 - 19:33
Цитировать сообщение
У мужа температура 38-38,5 не снижается, раньше была 39-40. Инсульт был 4 мая. скажите как долго может длиться температура. если даже после мрт и консилиума врачи не уверены в своем диагнозе и ставят под вопросом криптогенный сепсис и инсульт? Что делать если его выпишут с такой выокой температурой?
881/    Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темыСтраницы: (10) 1 2 [3] 4 5 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темы

 



[ Время генерации скрипта: 0,0466 ]   [ Использовано запросов: 12 ]   [ GZIP включён ]

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета