| последних сообщений пользователя Liss |
| Инсульт: www.insult.ru [ Вопрос к Fat Cat ] | | Цитата (FatCat @ 29.05.2016 - 16:36) | | Цитата (Liss @ 29.05.2016 - 15:17) | | ПЭТ - томограф только один |
Позитронно-эмиссионная томография важна при определении стадий многих онкологических заболеваний.
Хорошо, что начались научные исследования прогноза восстановления сознания. Может быть доживем до того времени, когда их начнут проводить на практике.
Пока же, мы довольно неплохо можем прогнозировать и по клинической картине. Если еще на фазе оглушения узнает родственников и эмоционально реагирует на их появление - прогноз восстановления сознания довольно неплохой, независимо от срока комы перед этим. Если на выходе из оглушения через раз узнает свое имя и нет эмоциональной реакции на появление близких - прогноз неутешительный, может быть конечно и не вегетативное состояние, но интеллект годовалого ребенка не многим лучше...
|
А пока человек в коме прогнозировать что либо невозможно? Без ПЭТ? | | Инсульт: www.insult.ru [ Вопрос к Fat Cat ] | | Цитата (FatCat @ 29.05.2016 - 12:41) | | Цитата (Liss @ 29.05.2016 - 07:01) | | восстановления сознания |
Это ключевые слова.
Критерий восстановления сознания: способность назвать свое имя или отреагировать на обращение по имени.
|
Вообщем то, пока, это все не совсем важно. Дело в том, что, к примеру, в Уфе, городе миллионике, ПЭТ - томограф только один...
Но может быть, хоть кому то, у кого родственник в коме и имеются средства, поможет.
Самое страшное для родственников - неизвестность. | | Инсульт: www.insult.ru [ Вопрос к Fat Cat ] | Доктор! Это снова я. Но! Мне кажется, вопросы комы и выхода из нее волнуют очень многих пришедших на этот форум.
Вот что нарылось: Определён точный энергетический уровень мозгового метаболизма, необходимый для восстановления сознания
Точный диагноз и прогноз восстановления пациентов после серьёзного повреждения мозга — трудная клиническая задача, поскольку некоторые пациенты сохраняют определённый уровень сознания, хотя не реагируют на раздражители. Оставлять ли родственника в таком состоянии? Есть ли шанс на восстановление?
Коллектив исследователей из Дании и Бельгии разработал тест , который отвечает на этот вопрос. Тест определяет текущее состояние сознания и позволяет сделать довольно точный прогноз, выйдет ли пациент из комы в течение года.
Состояние сознания хорошо диагностируется обычной позитронно-эмиссионной томографией с применением 18F-фтордезоксиглюкозы (PET-FDG). Диагностика показывает уровень метаболизма глюкозы в клетках мозга.
«Практически во всех случаях потребление энергии во всём мозге напрямую предсказывает или текущий уровень сознания, или его последующее восстановление, — говорит Рон Куперс (Ron Kupers) из университета Копенгагена и Йельского университета, один из авторов научной работы. — Если вкратце, наша работа показывает, что существует некий минимальный энергетический уровень, чтобы сознание восстановилось после повреждения мозга».
Исследователи поставили задачу разработать более надёжные диагностические маркеры для оценки текущего и будущего уровней сознания в дополнение к стандартным клиническим обследованиям. Они замерили и задокументировали уровень метаболизма мозговой глюкозы у 131 пациента с полной или частичной потерей сознания.
Исследование показало, что мозговой метаболизм хорошо коррелирует с уровнем сознания у пациентов.
Восстановление сознания спустя год у пациентов с разным уровнем метаболизма: в вегатативном состоянии (UWS) и с минимальным сознанием (MCS, EMCS)
Был определён энергетический уровень метаболизма (42% от нормального), который является критическим. Практически ни один пациент с метаболизмом ниже этого уровня не пришёл в сознание в течение года после обследования. С другой стороны, 94% пациентов с метаболизмом выше этого энергетического уровня проявляли признаки сознания при обследовании или начали реагировать на раздражители в течение года после получения травмы.
Открытие означает, что в мозге есть чёткий энергетический уровень, ниже которого происходят необратимые изменения, а восстановление сознания становится невозможным. «Магический» уровень 42% можно сравнить с искрой, способной зажечь пламя сознания в живом мозге.
Но самое главное, что открытие даёт надежду пациентам, которые находятся в вегетативном состоянии (UWS на графике). Оказывается, даже из такого состояния мозг способен восстановиться, если в нём сохранился достаточно высокий метаболизм глюкозы.
Научная работа опубликована в журнале
Current Biology (doi: 10.1016/j.cub.2016.04.024, | | Инсульт: www.insult.ru [ Вопрос к Fat Cat ] | Доктор! Уж извините, но вот тут еще статеечка, о том что в США разрешили проведение тестовых экспериментов над впавшими в кому и даже с зафиксированной смертью мозга (думаю, это журналюги переврали) людьми. Попытаются стимулировать. Что интересно, в статье упоминается некие "транскраниальная лазерная терапия и электронейростимуляция верхних конечностей" которые очень помогают при выводе из комы.
Вот ссылка: http://www.bbc.com/russian/science/2016/05...ialflow_twitter | | Инсульт: www.insult.ru [ Вопрос к Fat Cat ] | | Цитата (FatCat @ 22.05.2016 - 01:11) | | Цитата (Liss @ 21.05.2016 - 06:44) | | Хотя бы и просто из принципа "а вдруг"? |
Да.
Хотя бы плеер с наушниками и крутить музыку.
|
Век живи, век учись. Спасибо доктор! |
|
Помощь
Поиск
Статьи
Участники
Репутация
Журналы
Фармакологические форумы -> Профиль пользователя
