Версия для печати темы
Нажмите сюда для просмотра этой темы в оригинальном формате
Фармакологические форумы > Инсульт: www.insult.ru > Врачи-беспредельщики


Автор: Андрей 24.04.2006 - 21:49
сегодня 24.04 от жены моего отца, узнал что у моего отца случился инсульт 19.04. Жена вызвала скорую помощь, те приехали смерили давление 220. Отказали в госпитализации, сказали что бы вызвали дежурного врача и уехали!
Отец 1948 года рождения, да бывает любит выпить но не уходит в запой.
Он счас двигается, с помощью доходит до туалета. Делают капельницу раз в день, вроде ЭУФЕЛИН, и еще кучу лекарст.
Прошу дать рекомендации в данный момент какое правильное питание организовать дома, и в каком кол-ве.
Стоит ли начинать лечебную гимнастику.
И стоит ли настоять на госпитализации, хотя врачи сказали что все надо везти с собой (лекарства и т.д.) кроме кровати и постели.

Автор: геннадий 27.05.2006 - 21:49
спасибо и.нету, есть куда выплеснуть эмоции. Г. Тверь, 4 гор больница. неврология. 21 мая , доставлена моя мама в 11 часов. Утром упала, потеряла сознание, нарушение речи, скорая приехала быстро, эуфеллин, пирацетам, увезли. дежурный "доктор" лет 30 , обращаясь к врачу скорой"Ты что мне привёз?" при мне , при больной. Негодуя , что доставили в его дежурство, ушёл, поручив персоналу. Поместили в обычную палату. Пару раз прошёл недовольно буркнув. Никто не подходил 28 часов, потом перевели в палату интенсивной терапии. Начали лечение на другой день в 16 часов, когда купил все лекарства.
Врачи разговаривают как с предметом, всё время поворачиваясь спиной. Невозможно добиться никакого определённого ответа. Получилось договориться только с нянечкой. Обьяснила, что в день за кормление и судно надо 100 рублей. Нормальный человек. Остальные краснеют, кто помоложе, другие хмурые и неприступные. Сказали бы сразу кому и сколько. Их там много, переводят из палаты в палату, пойди пойми , кому давать.
У мамы сильные боли в больной ноге, говорю , чего купить?. Сестра советует кеторол, дежурный врач делает умную рожу, хоть и не очень получается, и говорит, "ничего не надо, что есть то и колем. За 30 лет первый раз появилось желание набить морду. Жена отговаривает, посадят, да и как христианин не могу. Что делать?

Автор: GrigorjevMI 29.05.2006 - 10:36
Увидев заголовок темы, предположил, что много эмоций и мало сути.
Увы, предположение полностью оправдалось.

Цитата (Андрей @ 24.04.2006 - 20:49)
давление 220. Отказали в госпитализации, сказали что бы вызвали дежурного врача и уехали!
Цифры давления - еще не диагноз, и тем более не показание к госпитализации.
Если "скорая" поставила диагноз гипертонического криза, должны были ввести гипотензивные препараты и проконтролировать начало снижения АД, затем оставить рекомендации, какие препараты и в каких дозах принимать до прихода врача поликлиники.
Если диагноз обострения гипертонической болезни, "скорой" не следует проводить терапию и тем более госпитализировать; следует лишь дать рекомендации по изменению дозы гипотензивных препаратов на ближайшие сутки.


Цитата (Андрей @ 24.04.2006 - 20:49)
Отец 1948 года рождения, да бывает любит выпить но не уходит в запой.
Информация не намного важнее цвета волос.
Не важно, "любитель" выпить, или трезвенник, или запойный алкоголик. Важно, было ли на момент приезда "скорой" состояние алкогольного опьянения. Если было - это противопоказание к экстренной терапии и к госпитализации.


Цитата (Андрей @ 24.04.2006 - 20:49)
Он счас двигается, с помощью доходит до туалета.
Пока Вы не написали, как отец двигался раньше; возникли ли какие-то двигательные нарушения, и если возникли, то какие, - информация нулевая.


Цитата (Андрей @ 24.04.2006 - 20:49)
Делают капельницу раз в день, вроде ЭУФЕЛИН, и еще кучу лекарст.
У лекарств есть названия и дозы; кроме этого важно, в каких дозах и с какой периодичностью лекарства принимаются.
Слово "вроде" недопустимо.


Цитата (Андрей @ 24.04.2006 - 20:49)
Прошу дать рекомендации в данный момент какое правильное питание организовать дома, и в каком кол-ве.
Стоит ли начинать лечебную гимнастику.
И стоит ли настоять на госпитализации, хотя врачи сказали что все надо везти с собой (лекарства и т.д.) кроме кровати и постели.
Пока что могу дать лишь одну рекомендацию: успокоиться и попробовать включить логическое мышление. Иначе Вы скорее навредите своему отцу, нежели реально поможете.


Цитата (геннадий @ 27.05.2006 - 20:49)
Утром упала, потеряла сознание, нарушение речи, скорая приехала быстро, эуфеллин, пирацетам, увезли. дежурный "доктор" лет 30 , обращаясь к врачу скорой"Ты что мне привёз?" при мне , при больной. Негодуя , что доставили в его дежурство, ушёл, поручив персоналу.
По-человечески это можно понять: утром, в конце суточного дежурства, если перед этим принимал более тяжелых больных, понятна внешняя пренебрежительность к менее тяжелому пациенту.


Цитата (геннадий @ 27.05.2006 - 20:49)
Поместили в обычную палату. Пару раз прошёл недовольно буркнув.
В острый период инсульта? Если нет мест в палате интенсивной терапии - тогда такое возможно, к сожалению...


Цитата (геннадий @ 27.05.2006 - 20:49)
Никто не подходил 28 часов, потом перевели в палату интенсивной терапии. Начали лечение на другой день в 16 часов, когда купил все лекарства.
Трудно поверить.
Могу поверить, что в стационаре были не все лекарства, требующиеся для лечения, и что могли предложить приобрести самим недостающие лекарства.
Но не могу поверить, чтов стационаре не было средств первой необходимости при инсульте, благо средства копеечные; и тем более не могу поверить, что средства были, но их не использовали. Может быть Вы не все знаете. Имеет смысл посмотреть записи в истории болезни.


Цитата (геннадий @ 27.05.2006 - 20:49)
У мамы сильные боли в больной ноге, говорю , чего купить?. Сестра советует кеторол, дежурный врач делает умную рожу, хоть и не очень получается, и говорит, "ничего не надо, что есть то и колем.
Кеторол не показан при инсульте. Не следует слушать советов некомпетентных.


Цитата (геннадий @ 27.05.2006 - 20:49)
За 30 лет первый раз появилось желание набить морду. Жена отговаривает, посадят, да и как христианин не могу. Что делать?
Что делать? Подумать, посоветоваться.
Давайте попробуем подумать вместе.
Привычная бесплатная медицина канула в Лету. Сейчас мы имеем три медицины: обязательное медстрахование, добровольное медстрахование и коммерческую медицину.
Ваша мама попала в больницу, работающую в программе обязательного страхования: минимальная медицинская помощь.
О добровольном страховании, если я правильно понял, сейчас речи не идет.
Поэтому остается вопрос, продолжать ли лечение в программе ОМС, или обратиться к услугам коммерческой медицины. И если обратиться, то как получить лучшее за реальную цену. Так?
Осталось решить всего два вопроса: как лечить, и где лечить.
Если я правильно понял, с момента инсульта прошло уже несколько суток. Следует узнать у дежурных врачей тверсокй больницы, остается ли еще угроза жизни и риск осложнений.
Если остается - решать вопрос с переводом в коммерческую больницу, или приглашать в эту больницу платного консультанта и нанимать индивидуальную сиделку.
Если угроза осложнений минимальна, можно решать вопрос о продолжении лечения дома. Если дома сможете сами обеспечить необходимый уход, сиделка не понадобится. Понадобится врач, который будет по мере необходимости наблюдать и корректировать лечение на дому, и будет как минимум доступен по телефону постоянно на случай непредвиденных ситуаций. Нужна будет, по-видимому, и приходящая медсестра; хорошо, если медсестра параллельно будет и обучать упражнениям для восстановления двигательной активности.
В последующем скорее всего может понадобиться реабилитация в санатории.

Автор: povezlo 3.02.2010 - 14:35
А теперь удивитесь, рассказывает вам человек, который сам перенёс левосторонний ишемический инсульт.
Сейчас мне 39 лет. Случилось это со мной 11.11.2008 года.
Ехал из коммандировки из Москвы на задне сиденье автобуса
Ничего не предвещало бури, я ещё успел поспать в автобусе.
набрал друга по мобильному щас говорю через 15 минут буду у тебя.Ага как же.Стоило мне прыгнуть с подножки на родную землю как ноги мои подкосились только слышу я сзади люди говорят ты бы отошёл всторону что ли, а то колесом придавит. ну поднапрягся я и прошел 2 шага вперед, только чувствую что-то с головой случилось, как будто пьяный.Вдруг сзади ребята подбежали утащили меня на травку.
Полусидя полулежа думаю надо в скорую звонить. Меня до приезда скорой вырвало пару раз. Ну приехали они доктор первым делом спросила не "пил" ли я сегодня, так ведь пью только изредка в компаниях. Я говорю нет.Померила сахар в крови 7,2 показал...
"Тебя куда везти домой или в больницу?"Я подумал и сказал в больницу. В машине сделали укол димедрол с анальгином и повезли,
в приёмном покое мне становилось всё хуже и хуже. Диагноз - инсульт поставили только через 8 часов. Хотя кто не знает есть в этой болезни 3-х часовое терапевтическое окно. Ну а дальше была пневмония, интубация,пролежни, не мог ходить,операция(не мог пописать) в общем весело..

Автор: Аптекарша 3.02.2010 - 15:28
povezlo

Ндааа... история типичная и ужасная.

Автор: povezlo 3.02.2010 - 16:17
То аптекарша:ужасна история тем что видишь всё своими глазами...

Автор: FatCat 4.02.2010 - 16:47
povezlo
Если все было так, как Вы описываете, был все же не геморрагический инсульт (кровоизлияние внутри мозга), а субарахноидальное кровоизлияние (под оболочку мозга). В этом случае не возникает очаговой неврологической симптоматики, и на первом плане оказывается общемозговая симптоматика: головокружение, головная боль, рвота, нарушения дыхания. Отличить от отравлений как правило не просто, и 8 часов - это довольно короткий срок для установки правильного диагноза в таких случаях. Вам в самом деле повезло, шансов выжить намного меньше, чем шансов, что диагноз поставит патологоанатом.

Автор: povezlo 4.02.2010 - 18:06
To FatCat:И как вы успеваете отслеживать все письма?
Что мы имеем на 14 месяц болезни? Каждый день принимаю антиагреганты - свежеотжатый апельсиновый сок 250 мл.
Заплыв под водой в бассейне, рекорд 53 метра снизу без ласт

Автор: FatCat 4.02.2010 - 19:06
povezlo
ЗдОрово! Я довольно здоров, и в юности любил нырять, но даже в юности не мог пронырнуть 50-метровый бассейн даже в ластах.

Автор: povezlo 4.02.2010 - 19:09
To FatCat:я бывший пловец может этим объяснются мои успехи. А ваше предположение не лишено смысла!!!

Автор: FatCat 4.02.2010 - 19:16
Раз пошел такой оффтоп, я бывшей велосипедист, шоссейные велогонки. Тоже довольно "лошадиный" вид спорта.

Автор: povezlo 4.02.2010 - 19:33
Я совсем близко от вас. 120 км

Автор: povezlo 5.02.2010 - 12:00
To FatCat:Конечно же это был САК а уже на его фоне инсульт. И что же мне делать с этим ? Буду премного благодарен. Неужели "однако значительное улучшение равновесия, речевых функций, а также бытовых и профессиональных навыков может продолжаться в течение 2 лет и более. "

Автор: FatCat 7.02.2010 - 21:47
Цитата (povezlo @ 5.02.2010 - 12:00)
может продолжаться в течение 2 лет и более.

Может.

Powered by Invision Power Board (http://www.invisionboard.com)
© Invision Power Services (http://www.invisionpower.com)