и они нам очень помогли.СПАСИБО ИМ!!!
Главное не надо СУЕТЫ!!
| Версия для печати темы
Нажмите сюда для просмотра этой темы в оригинальном формате |
| Фармакологические форумы > Инсульт: www.insult.ru > реабилитация в Санкт-Петербурге |
| Автор: Irina-7605 30.01.2008 - 23:59 |
| здравствуйте, подскажите пожалуйста, мужчина 54г., 1-й день капельница , 2-й день - парализовало руку и ногу, врач считает ишемический инсульт, томограф за 2-2,5 часа езды, на 3-й день (завтра) под вопросом пункция, очень боимся пункцию.. что более опасно перевозить больного или пункцию? спасибо |
| Автор: FatCat 31.01.2008 - 10:50 |
| Irina-7605 Судя по хаотичности Вашего вопроса, самая большая опасность - это Вы... Постарайтесь максимально подробно выполнять те действия, которые порекомендует лечащий врач, и как меньше Вашей личной инициативы. |
| Автор: Irina-7605 25.02.2008 - 20:58 |
| подскажите, пожалуйста, в -Петербурге |
| Автор: Марина_C 25.02.2008 - 21:51 |
| подскажите (Санкт-Петербург или ) спасибо |
| Автор: Марина_C 25.02.2008 - 23:20 |
| папа выписан из после 21 дн., можем ли мы самостоятельно (паралич правой и ноги), очень боимся навредить, не (Лен. ) я растираю всю руку, распрямляю пальцы после того, как папа двигает руку к себе, от себя не получается, т.е. на сгибание работает, а на разгибание нет, как мне определить какие мышцы трогать нельзя (чей тонус повышен или спастичные) и какие упражнения пытаться спасибо за ответ |
| Автор: FatCat 26.02.2008 - 12:32 | ||
| Irina-7605 Марина_C Собрал Ваши вопросы с разных Ваших имен по разным топикам. Вы продолжаете совершать хаотичные действия? Повторюсь:
|
| Автор: Марина_C 26.02.2008 - 23:02 |
| после 21 дн. папа выписан под наблюдение терапевта, папа без подстраховки не ходит, назначенные препараты:эналаприл 2,5 мг, , кавентон , , баклосан. В этом заключается нехаотичное лечение? |
| Автор: Марина_C 26.02.2008 - 23:24 |
| у папы низкий пульс 48-53, терапевт выписала рыбий жир |
| Автор: Марина_C 26.02.2008 - 23:28 |
| МРТ или КТ лечащим врачом не назначена |
| Автор: Гость_FatCat 27.02.2008 - 02:10 |
| Марина_C Сочетание лекарств для после инсульта не менее удивительно, чем рыбьего жира при брадикардии. Вот теперь пора начинать суетиться и срочно искать другого врача. |
| Автор: Марина_С 27.02.2008 - 15:31 |
| я не совсем понимаю что такое брадикардия, но я очень расстроена, врач проводил лечение (капельницы , актовегина) и назначил перечисленные мной лекарства, рыбий жир назначил уже терапевт |
| Автор: FatCat 27.02.2008 - 16:10 | ||
Редкий пульс. Это значит, в том числе, что сердце меньше качает крови. При ухудшении проходимости мозговых сосудов, дефицит сердечного выброса усиливает неврологический дефект и ухудшает результаты . Вам нужно обратиться к другому врачу. |
| Автор: Марина_С 27.02.2008 - 19:06 |
| простите, я ввела Вас в заблуждение, терапевт выписала Предуктал МБ для избавления от низкого пульса (работы сердечной мышцы) и рыбий жир |
| Автор: Марина_С 27.02.2008 - 19:10 |
| скажите, что неправильно в назначенных лекарствах, нас смутил только (Индия) |
| Автор: Марина_C 28.02.2008 - 00:54 |
| папа выписан 19.02.08 из выписки: получил гипотензивные, аспирин, сосудистые в/в, ноотропы в/в, ИФСРВ-в/м (что это может ?), глиатилин в/в, НПВП актовегин в/в, ЛФК, , кортексин в/м, В+Е1,0 в/м. назначено:эналаприл 2,5мгх2р., 1х3р.(1 мес.), 1х3р.(1 мес.), 75мг ежедневно пожизненно, баклосан 10мгх2р.(1 мес.) врач предложила только через 2 нед. еще полежать и поделать капельницы, в лучшем случае это будет после праздников, это уже 3 нед. помогите пожалуйста, мама считает, что для санаторного лечения еще рано (папа не обслуживает себя сам), что вы думаете? спасибо надеюсь, что получилось не очень хаотично |
| Автор: Марина_C 28.02.2008 - 01:11 |
| в неврологическом отделении больницы работает 2 врача, в день выписки папы один из них заболел, отделение завалено больными, остается , не навредит ли поездка? |
| Автор: FatCat 28.02.2008 - 10:40 | ||
Меня смущает отсутствие признаков мышления в действиях врача. Предуктал может увеличивать ЧСС - да. Но следует подумать, как он . Блокатор кальциевых каналов снижает тонус сосудов, этим уменьшается общее периферическое сопротивление, что вынуждает сердце биться быстрее. Если брадикардия первична, такое лечение в простонародье называется "подстегивать загнанную лошадь". Кардиомагнил содержит действующего вещества в 20 раз меньше терапевтической дозы - это лекарство для "очистки совести врача", но отнюдь не для лечения. Эналаприл - антиангиотензиновое средство; его назначение было бы понятным при диагнозе почечной гипертензии; в противном случае его назначение подобно накладыванию жгута на шею чтобы остановить кровотечение из царапины на лбу... Ищите думающего врача. Пока Вы лечитесь у "троечников" в медицине, не ждите здоровья выше "тройки с минусом". |
| Автор: Марина_С 28.02.2008 - 12:57 |
| спасибо за ответ, я уже отправила его маме, как мне найти хорошего невролога, папа не в состоянии ходить, нужен ли стационар (массаж, капельницы) или ему лучше оставаться дома |
| Автор: Марина_С 28.02.2008 - 13:06 |
| пульс стал 63, говорит, что дышать ему стало легче (раньше не хватало ), он бывший курильщик и постоянно сморкается, мама с ним ругается из-за этого |
| Автор: FatCat 28.02.2008 - 13:16 | ||||
Я думаю, достаточно будет правильного лечения дома.
И это вполне понятно. Если найдете в аптеках капли Зеленина - это будет самым простым решением. Думаю, что на заказ изготовить более индивидуально подобранный комплекс: скорее всего, нитроглицерин в комплексе не нужен, а красавки, наоборот, побольше, чем в каплях Зеленина. |
| Автор: Жаннет 28.02.2008 - 17:15 |
| Из быстрых ответов могу порекомендовать санаторий (если у вас получится,(у нас не получилось пока, увы) ) , только СЕВЕРНАЯ РИВЬЕРА отлично реабилитирует )можете ехать с сопровождением .Очень важно не суетиться ,а оказывать внимание и слушать рекомендации , и ещё мы папу кладём раз в полгода в Пушкине на отделение реабилитации больницы Семашко .Если какие вопросы по реабилитации в Лен обл.звоните.А на этом сайте врачи очень компитентные, и они нам очень помогли.СПАСИБО ИМ!!! Главное не надо СУЕТЫ!! |
| Автор: Марина_C 2.03.2008 - 23:56 |
| спасибо за Ваши быстрые ответы, скажите что такое доп-плерография, это альтернатива МРТ или КТ? спасибо |
| Автор: FatCat 3.03.2008 - 10:59 | ||
Нет конечно, это совершенно разные исследования. |
| Автор: Марина_С 7.03.2008 - 00:06 |
| по поводу было сказано, что принимаем мы его недавно (пульс держится 57-63), на днях сторона лица у папы сильно болела, давила, так, что перекос лица был сильно заметен, он сильно испугался |
| Автор: Irina-7605 10.03.2008 - 20:43 |
| здравствуйте, спасибо большое за ответ "рентгеновский снимок шейных позвонков" - это рентген шеи или МРТ шейного отдела? при поступлении в больницу папе делали рентген черепа в 2-х проекциях (без нарушения целостности костей), при выписке рентген легких (без паталогических изменений) папа жалуется на мышцу, которая тянет, из-за этого сидеть он долго не может (только ходит и лежит), парал. рука у него подвязана через шею, иногда ему не какое Вы считаете правильными? |
| Автор: FatCat 11.03.2008 - 11:53 | ||||||
"рентгеновский снимок" - это "рентгенография".
Если на снимках видны шейные позвонки - тогда этих снимков будет достаточно.
У меня подозрения, что я напрасно писал предыдущий ответ. Похоже, Вы ничего не поняли...  |
| Автор: Марина_С 11.03.2008 - 15:00 |
| спасибо за ответ, вы сказали, что плохо в назначенных , но какие нужно назначить (вместо , , ) |
| Автор: FatCat 11.03.2008 - 15:17 | ||
По поводу ответ однозначный: если нужен антиагрегантный эффект (это должен решить врач при очном осмотре) - тогда любой препарат аспирина, но в адекватной дозировке. Это может и крдиомагнил, но в дозе 20-40 на разовый . Что касается и , то нужно сначала определить тип артериальной гипертензии, тогда будет говорить о группах фармсредств; выбор же кнкретного препарата, кратности и дозы - опять же только при очном динамическом наблюдении. |
| Автор: Irina-7605 18.03.2008 - 01:25 |
| здравствуйте доктор, врач, который проводил дуплексное сканирование сказал, что с такими сосудами жить лет 200.. было сказано, что непонятна причина такого обширного инсульта после 1 мес. вышеназванных лекарств наначено в/м 10 дн., затем таблетки 3р./день 20 дн., афобазол 2р./день 1 мес. после инсульта папа спит на ортопедической подушке (год назад он лечился от гипертонии, шейн. остеохондроза) как мне убедить маму, что надо делать МРТ или КТ шейного отдела (рентген она считает вредным облучением), неужели шейн. остеохондроз мог привести к инсульту? папа не может долго сидеть, даже когда он ест, он встает и ходит, потом опять садится, не , и как он говорит "тянет мышцу", это так и должно ? это может что-то с сердцем? под вечер иногда давит парализ. щека (когда устает) спасибо |
| Автор: FatCat 18.03.2008 - 12:12 | ||||||
МРТ - не рентгеновский метод, и рентгеновского облучения не происходит.
Сам по себе конечно нет. В сочетании с атеросклерозом мозговых сосудв (которые не видны при УЗИ), он может пусковым механизмом.
Наверное не должно ; но природу расстройства не понял по Вашему описанию. |
| Автор: Марина_С 18.03.2008 - 12:25 |
| по поводу назначенных лекарств вы ничего не сказали.. дуплексное сканирование головы и шеи показало, что атеросклероза нет |
| Автор: FatCat 18.03.2008 - 14:14 | ||||
По поводу назначенных лекарств должен говорить лечащий врач. Сейчас я не вижу острой необходимости искать другого врача.
И метод не точный, и достпны ему лишь крупные сосуды шеи. Атеросклероз же в бОльшей мере поражает мелкие внутримозговые сосуды, этому методу недоступные. |
| Автор: Irina-7605 31.03.2008 - 21:51 |
| здравствуйте доктор, папа сильно и постоянно , говорит, что парез опустился от виска к шее и душит, что делать? спасибо |
| Автор: Irina-7605 1.04.2008 - 00:09 |
| подскажите еще, пожалуйста, врач-терапевт, который наблюдает папу на дому сказал, что контрактура в руке выросла, с папой занимается массажист из больницы, папа продолжает баклосан, спасибо |
| Автор: FatCat 1.04.2008 - 12:27 | ||
Обращаться к врачу очно. |
| Автор: Irina-7605 1.04.2008 - 21:56 |
| здравствуйте доктор, врач по телефону отменил , что может во рту и кашель, и назначил нифедипин, у него очень много побочных действий.. |
| Автор: Irina-7605 1.04.2008 - 22:04 |
| ли нифедипин совместно с ? |
| Автор: FatCat 2.04.2008 - 11:26 | ||
Можно. Но не знаю, нужно ли. Вы задаете какие-то несущественные вопросы, причем гоняете их по кругу, словно не читаете ответы в этой теме, не говоря уже о соседних темах. Не знаю, как Вам сказать яснее простую мысль: если Вы ничего не понимаете в медицине - не задавайте дурацких вопросов, найдите наконец НОРМАЛЬНОГО вменяемого лечащего врача, который будет понимать, что происходит с больным, какие препараты и с какой целью назначаются, и сможет объяснить это Вам. |
| Автор: Гость_наталья 26.04.2008 - 00:17 |
| Неделю назад моему отцу сделали операцию на тазобедренном суставе(поставили имплантант). После операции был послеоперационный (неадекватное ,агрессивное )-он находился в реанимации.На4-ый день у него произошёл инсульт,очаг поражения левостороннее обширное,находился в коме, со слов врачей состояние тяжёлое стабильное,НА 2-ОЙ ДЕНЬ БЫЛО УЛУЧШЕНИЕ,РЕАГИРОВАЛ НА РЕЧЬ,СЕЙЧАС 4-ЫЙ ДЕНЬ-СОСТОЯНИЕ КРАИНЕ ТЯЖЁЛОЕ.ОТЦУ 70 ЛЕТ. КАКОВЫ ШАНСЫ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ? |
| Автор: FatCat 26.04.2008 - 00:32 | ||
Непонятна причина утяжеления состояния на 4-й день. Если инсульт ишемический (у пожилых чаще ишемический, и после хирургических вмешательств риск именно ишемического инсульта), срок нетипичный, обычно утяжеление происходит на 7-10 день. Нарастает тромбоз мозговой артерии? Не Ясно. Заочно мы можем только гадать. |
| Автор: Irina-7605 2.06.2008 - 23:04 |
| здравствуйте доктор, необходимо ли нам делать дополнительные исследования (МРТ, ангиография).. через день-два папа чувствует себя плохо и лежит, потому что давит парализованная головы, сидит он очень мало и когда чувствует себя неплохо, может гулять по 1-2 часа утром и вечером, делает упражнения, приходит и ложится сейчас принимает танакан, баклосан спасибо |
| Автор: FatCat 3.06.2008 - 13:20 | ||
Думаю, лучше начать с более простого: поселедить за частотой пульса и АД - мерять и записывать 3-4 раза в день, и затем по результатам нескольких недель сопоставить с самочувствием; нередко самочувствие ухудшается вследствие ухудшения работы сердечно-сосудистой системы; попробовать сопоставить с питанием, с погодой, с температурой и влажностью в квартире. |
| Автор: Irina-7605 3.06.2008 - 22:02 |
| cпасибо за ответ, наверно, я повторюсь, может вы подскажите, что делать.. папа сморкается (бывший курильщик), без "сопливчика" (так он называет носовой платок) он никуда, мы боимся, что это может привести к повторному инсульту |
| Автор: FatCat 4.06.2008 - 17:02 | ||
Маловероятно. |
| Автор: Irina-7605 17.06.2008 - 21:23 |
| здравствуйте, доктор папа стал ходить к массажисту, массаж очень болезненный, до слез и крика, было 150 после массажа, вреда не будет? спасибо |
| Автор: FatCat 18.06.2008 - 17:53 | ||
В большинстве случаев рекомендуется "до первого болевого ощущения и еще чуть-чуть", но не до сильной боли. |
| Автор: Irina-7605 6.07.2008 - 22:49 |
| здравствуйте доктор, у меня вопрос снова о лекарствах.. папа на реабилитации, принимает нифедипин и , еще принимал танакан, ему назначают в дополнение и инстенон 2р. в день, , говорит, что чувствует себя нормально, дома не поднималось выше 125 на левой парализованной руке, инсульт был при 160, он отказался и инстенон, делают электрофорез, почему нифедипин не нормализует ? спасибо |
| Автор: FatCat 7.07.2008 - 13:06 | ||||
Давайте определимся: сейчас повышается или нет. |
| Автор: Irina-7605 7.07.2008 - 22:22 |
| при поступлении 130 и далее 5 дней , нифедипин принимал и принимает, и инстенон отказался и отказывается пить, лечащий врач говорит, что надо пригласить терапевта.. таблетки не могут повышать , сегодня 120 как воздействовать на папу, что должна в комплексе? |
| Автор: FatCat 9.07.2008 - 12:52 |
| Irina-7605 Названные Вами цифры АД могут вполне допустимыми. Другой вопрос, что нифедипин в качестве длительной монотерапии малоэффективен; наверное в самом деле лучше пригласить терапевта на консультацию. |
| Автор: Irina-7605 21.07.2008 - 22:54 |
| здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста массажер E4 стоит приобрести? аппарат ДЭНАС (Двухдиапазонный ЭлектроНейроАдаптивный Стимулятор) у нас уже есть, прошло 6 мес., рука не двигается |
| Автор: FatCat 22.07.2008 - 12:57 | ||
Не знаком с этим прибором. |