Версия для печати темы
Нажмите сюда для просмотра этой темы в оригинальном формате
Фармакологические форумы > Инсульт: www.insult.ru > Инсульт


Автор: Гость_Алла 29.03.2008 - 21:16
Добрый день! У моей бабушки (79 лет) инсульт, кома. После госпитализации в размещении в ПИТ отказали, положили в обычную палату, сославшись на отстутствие мест (я думаю, не стали обращать внимание из-за возраста). Сегодня 3-й день, сотояние улучшилось, правда, пока отсутствует речь и парализована правая сторона. От пищи отказывается, но зрительный контакт поддерживает, пьет соки и воду, правда, иногда давится. Наверное, нарушен глотательный рефлекс. Давление 110/60. Стоит ли сейчас настаивать на приеме пищи или пока подождать? Можно ли ее присаживать или движения пока вообще запрещены. Есть ли риск ухудшения состояния и в каком периоде? Я читала о кризисах 3-го, 7-го и 10-го дня. Они действительно имеют место или все это сугубо индивидуально?

Автор: FatCat 30.03.2008 - 14:53
Цитата (Гость_Алла @ 29.03.2008 - 20:16)
Стоит ли сейчас настаивать на приеме пищи или пока подождать?

Если пьет соки, неделю-две можно не настаивать на другой пище.


Цитата (Гость_Алла @ 29.03.2008 - 20:16)
Можно ли ее присаживать или движения пока вообще запрещены.

Если была кома, речь идет скорее всего о довольно большом поражении. В ближайшие 2 недели желательно избегать любого риска резких движений головой, поэтому с усаживаниями лучше повременить.


Цитата (Гость_Алла @ 29.03.2008 - 20:16)
Я читала о кризисах 3-го, 7-го и 10-го дня. Они действительно имеют место или все это сугубо индивидуально?

Первые 2 недели - наиболее опасный период по развитиям осложнений. Выделить конкретные дни наиболее опасными в эти две недели я бы не решился.

Автор: Гость_Алла 30.03.2008 - 23:09
Большое спасибо за ответ! Состояние вроде бы понемногу стабилизируется. Однако сохраняется температура в районе 37,5. Рука начала оживать, по крайней мере, внешне. Когда я ее беру в руку, она начинает дрожать, причем весьма ощутимо. Я делаю легкий массаж с разминанием кончиков пальцев и поглаживающими движениями вверх по руке. Нужно ли то же самое делать с ногой? Или пока рано?
Сегодня побеседовала с врачом, он сказал, что состояние стабильное, но прогнозы пока делать не берется, тем более такой возраст...
Спасибо, немного успокоили меня по поводу пищи, потому что аппетита так и не появилось, кроме соков и киселей она ничего не хочет. Активно пытается что-то мне сказать, но язык абсолютно не слушается, от этого она очень нервничает. Нужно ли сейчас стимулировать речевую функцию или пока следует подождать неделю-другую?
Еще раз спасибо за ответ.

Автор: FatCat 31.03.2008 - 11:07
Цитата (Гость_Алла @ 30.03.2008 - 22:09)
Однако сохраняется температура в районе 37,5.

Это довольно обычно в первые 2-3 недели.


Цитата (Гость_Алла @ 30.03.2008 - 22:09)
Нужно ли то же самое делать с ногой? Или пока рано?

С ногой нужен не столько массаж, сколько "опортные" упражнения. Например, опираться стопой о спинку кровати и пробовать нажимать на спинку.


Цитата (Гость_Алла @ 30.03.2008 - 22:09)
Нужно ли сейчас стимулировать речевую функцию или пока следует подождать неделю-другую?

Нередко бывает так, что первые 2-3 недели речь даже продолжает ухудшаться, а начинает восстанавливаться лишь со второго месяца.
Пробовать и пробовать говорить следует, а переживать не следует.

Автор: Гость_Алла 31.03.2008 - 21:42
Спасибо за ответ. Сегодня поговорила с лечащим врачом. Он сказал, что улучшение общего состояния наблюдается, а вот в неврологическом плане - без изменений. Хотя я отчетливо вижу, как вся рука "дрожит".... Или это непроизвольные сокращения мышц, не имеющие ничего общего с восстановлением двигательных функций? Конечно же, я понимаю, что это вопрос риторический, но есть ли надежды на восстановление двигательных функций в таком возрасте?..
Врач говорит, что на этой неделе необходимо сделать томографию, но моя мама против... Говорит, симптомы инсульта налицо... А узнавать область поражения и перспективы на будущее она не хочет... Они, скорее всего, безрадостные...Ведь частичная парализация правой руки уже имела место. Несколько раз дома бабушка жаловалась на то, что рука немеет. Но через какое-то время все отходило. К врачам она обращаться отказывалась. Мама говорит, что если образование тромбов в мозге уже началось, то этот процесс рано или поздно начнется заново... Я с этим не могу смириться! Бабушка должна поправиться и жить полнооценной жизнью еще лет 10!..

Автор: FatCat 1.04.2008 - 12:43
Цитата (Гость_Алла @ 31.03.2008 - 20:42)
Конечно же, я понимаю, что это вопрос риторический, но есть ли надежды на восстановление двигательных функций в таком возрасте?..

По косвенным признакам (не большие цифры повышения температуры, ясность сознания, сохранность кинестетической чувствительности пораженной стороны) можно предполагать небольшой объем поражения и тем самым надеяться на хорошую реабилитацию.


Цитата (Гость_Алла @ 31.03.2008 - 20:42)
Врач говорит, что на этой неделе необходимо сделать томографию, но моя мама против... Говорит, симптомы инсульта налицо... А узнавать область поражения и перспективы на будущее она не хочет...

На мой взгляд, томографическое обследование необходимо для выбора восстановительного лечения и для выбора средств профилактики повторного инсульта.
Всего один пример: если КТ подтвердит ишемический инсульт, то активизировать больную нужно будет прямо сейчас; если же будет установлена геморагическая природа инсульта, то активизация отложится на 1-2 недели.
Аналогично и с лекарственным лечением. Наряду с лекарствами, применимыми при обоих формах инсульта (пирацетам, Болюсы Хуато, кавинтон и т.д.) есть средства, опасные при той или иной форме заболевания; например антикоагулянты и дезагреганты (варфарин, пелентан, аспирин) опасны после геморагического инсульта; анаболические (энцефабол, церебролизин) могут быть опасными после ишемического инсульта.

Автор: Guest 1.04.2008 - 21:39
Доброго времени суток! Осталось еще несколько вопросов.
Цитата (FatCat @ 1.04.2008 - 11:43)
кинестетической чувствительности пораженной стороны

Что это значит? Дрожание руки?
Цитата (FatCat @ 1.04.2008 - 11:43)
активизировать больную нужно будет прямо сейчас

То есть начинать реабилитационные мероприятия? Занятия по восстановлению двигательных функций и речи?
Температура уже в районе 36,9. Бабушка довольно активно пытается пообщаться, но ни одного слова не понятно. Я ее стараюсь переводить на односложные ответы (Да/Нет), но ничего абсолютно не получается. Сегодня, мне кажется, у меня самой произойдет от этого нервный срыв....
Еще меня беспокоит, что она абсолютно не лежит на здоровой стороне. Может быть, подскажите. как ее на эту сторону положить? Я боюсь, что начнутся пролежни на больном боку...

Автор: FatCat 2.04.2008 - 11:17
Цитата (Guest @ 1.04.2008 - 20:39)
Цитата (FatCat @ 1.04.2008 - 11:43)
кинестетической чувствительности пораженной стороны

Что это значит? Дрожание руки?

Способность чувствовать положение в пространстве - самая мошная чувствительная система тела, самое большое число нервных волокон.


Цитата (Guest @ 1.04.2008 - 20:39)
Цитата (FatCat @ 1.04.2008 - 11:43)
активизировать больную нужно будет прямо сейчас

То есть начинать реабилитационные мероприятия? Занятия по восстановлению двигательных функций и речи?

Да.


Цитата (Guest @ 1.04.2008 - 20:39)
Бабушка довольно активно пытается пообщаться, но ни одного слова не понятно. Я ее стараюсь переводить на односложные ответы (Да/Нет), но ничего абсолютно не получается. Сегодня, мне кажется, у меня самой произойдет от этого нервный срыв...

Правильнее будет просить ее говорить медленно, может быть даже по слогам. Не важно, если сначала скорость речи будет буквально 5 слов в минуту, скорость потом наработаете, сейчас важно постараться сделать речь понятной.


Цитата (Guest @ 1.04.2008 - 20:39)
Еще меня беспокоит, что она абсолютно не лежит на здоровой стороне. Может быть, подскажите. как ее на эту сторону положить? Я боюсь, что начнутся пролежни на больном боку...

Если начинать активизацию - тогда в бОльшей мере уделить вниманию пересаживаниям в полусидячее положение с все более и более высокой подушкой; приподниманием головы и плеч при помощи здоровой руки, подтягиваясь за надкроватную перекладину.

Автор: Гость_Алла 4.04.2008 - 17:54
Сегодня меня просто "убили" окончательным диагнозом. Лечащий врач сказал, что томограмму делать не будут, диагноз и так понятен: "Ишемический инсульт, обширная зона поражения". Я спросила: "Есть ли надежда на восстановление двигательных функций". Он коротко ответил: "Нет". Как с этим можно дальше жить?....

Автор: FatCat 5.04.2008 - 14:05
Цитата (Гость_Алла @ 4.04.2008 - 16:54)
Лечащий врач сказал, что томограмму делать не будут, диагноз и так понятен

Возможно, он владеет какой-то информацией, которую Вы не указали или не знаете.
В Вашем описании у меня возникли серьезные сомнения в диагнозе.


Цитата (Гость_Алла @ 4.04.2008 - 16:54)
Я спросила: "Есть ли надежда на восстановление двигательных функций". Он коротко ответил: "Нет". Как с этим можно дальше жить?...

Обратиться к другому врачу.
Если этот врач не видит перспектив реабилитации - это еще не значит, что перспектив в самом деле нет.

Автор: Гость_Алла 5.04.2008 - 17:53
Огромное спасибо за поддержку.
Постараюсь описать саму картину развития инсульта. Примерно в 12 часов дня у бабушки отнялась правая рука, просто перестала ее чувствовать. Затем речь стала несвязной. Но она ходила, общалась с правнучкой (девочка 6 лет, которая и рассказала о том, как протекал инсульт, но не поняла, что это, и не смогла вызвать "скорую" на ранней стадии развития инсульта). Примерно к 16-30 бабушка упала. Ее положили на кровать и вызвали "скорую", которая приехала к 17-30. То есть с момента начала инсульта прошло около 6 часов. К этому моменту началась сильная рвота, затем она потеряла сознание. Пришла в себя только в больнице, к 22-00 после капельницы.Была ли это кома или просто потеря сознания, точно сказать не могу. Не чувствует правую сторону тела, речь отсутствует.
Постараюсь в понедельник узнать подробнее, по каким еще признакам врач поставил такой диагноз, если только он меня не выгонит из ординаторской...smile.gif( При разговоре с врачом у меня возникло стойкое ощущение, что от нас хотят просто "отвязаться". С одной стороны, я понимаю, что у бабушки преклонный возраст, и отделение просто "завалено" молодежью с инсультами, которым уделяется большое внимание, но с другой стороны моя бабушка тоже имеет право на жизнь и максимально возможную реабилитацию.
Еще сегодня она начала кашлять, причем кашель достаточно влажный с мокротой. Не является ли это признаком застойной пневмонии? Температура при этом нормальная. Во время еды в первые дни она "давилась" кусочками пищи. Может быть, причина в этом? Стоит ли настаивать, чтобы ее внимательно обследовали? Еще она стала очень много спать. То ли это действие лекарств, то ли общая слабость и отсутствие сил на борьбу с болезнью...
С речью становится все лучше, даже различимы некоторые слова... Хотя врач сказал, что речь отсутствует, мол, "мычит себе под нос что-то невнятое"... Самое страшное, что она все понимает, улавливает даже минимальные жесты или выражения лица и реагирует на них. А такое отношение со стороны врача, скорее всего лишает ее моральных сил...
Сегодня уже 11 день с момента инсульта...

Автор: Гость_Алла 6.04.2008 - 09:56
Доктор. Еще один вопрос. Где-то в форуме я прочитала. что период лечения инсульта в стационаре на Западе составляет 10 дней. У нас же стандартно - 3 недели. Можно ли нас забрать бабушку домой, например, на 15 день? Не навредим ли мы при транспортировке? Капельницы уже отменили. Мама у меня медик, она сможет делать необходимые инъекции самостоятельно. Бабушка очень просится домой...

Автор: FatCat 6.04.2008 - 12:57
Цитата (Гость_Алла @ 5.04.2008 - 16:53)
с момента начала инсульта прошло около 6 часов

Медленное (несколько часов) нарастание симптомов очень характерно для ишемического инсульта, и не характерно для геморрагического, протекающего по типу "апоплексического удара" за минуты или секунды.

Опять же, возраст: геморрагический инсульт - удел молодых людей в возрасте около 40 лет; у пожилых геморрагический инсульт бывает редко.

Будем считать, что ишемическая природа инсульта установлена с точностью 99%.
Точность компьютерно томографии тоже не 100-процентная; поэтому большого смысла в дообследовании я сейчас не вижу.


Цитата (Гость_Алла @ 5.04.2008 - 16:53)
началась сильная рвота, затем она потеряла сознание

Рвота и кома при не-стволовых инсультах свидетельствуют о большом объеме поражения. "Закупорился" довольно крупный сосуд.
Маловероятно, что на месте закупорки "вырос тромб" - скорость роста тромбов все же измеряется в днях, а не в часах.
Более вероятно, что тромб медленно образовывался где-то в ином месте, а затем лишь был принесен током крови в мозг - эмболический инсульт.
Таких мест всего 3 вероятных: легочные вены, левое предсердие, сонные артерии.
Вот и план дообследования: рентгенография грудной клетки (желательно низкоконтрастный снимок, на котором лучше виден сосудистый рисунок), УЗИ сердца и УЗИ сонных артерий. Это нужно для выбора мер профилактики повторного инсульта.
Это может подождать несколько недель, но не надо откладывать на месяцы или годы.


Цитата (Гость_Алла @ 5.04.2008 - 16:53)
С речью становится все лучше, даже различимы некоторые слова...

И это на 11-е сутки. Это очень радостный симптом.
Во-первых, можно полагать, что период высокого риска осложнений завершается; во-вторых, можно надеяться на восстановление речи если не до нормальной, то до вполне разборчивой.


Цитата (Гость_Алла @ 6.04.2008 - 08:56)
Можно ли нас забрать бабушку домой, например, на 15 день?

Будь такое с кем-то из моих близких - я забрал бы прямо сейчас.
Опасность дальнейшего ухудшения инсульта уже миновала, а с опасностью пневмонии, пролежней и иных воспалительных осложнений лучше бороться дома, где больше возможностей для ухода.

Все же рекомендую настоять на повторной рентгенографии грудной клетки перед выпиской домой: и как дополнительной информации на предмет возможной застойной пневмонии; и на предмет оценки степени застоя крови в легочных венах как фактора риска тромбообразования - риска повторных тромбоэмболий.
Если есть возможность сделать УЗИ печени и почек на предмет нахождения следов прошлых эмболических поражений - это тоже будет полезно; в случае нахождения таких следов можно будет исключить из списка верятных источников эмболии сонные артерии, которые не могут "стрелять" в почки и печень.

И начинать активизировать. Может быть не сразу присаживаться в постели, но хотя бы, опираясь ногами о спинку кровати, как бы "вползать" на высокую подушку в полусидячее положение, затем пускаться и отдыхать лежа; не спать целыми днями, а находить занятия по возможностям: читать, если сможет, смотреть телевизор, разговаривать с родственниками...

Автор: Гость_Алла 6.04.2008 - 19:37
Спасибо за рекомендации. Обязательно передам их лечащему врачу. Единственное, что меня беспокоит, это общее состояние бабушки. У нее постоянная сонливость, когда я пытаюсь ее перевернуть на здоровый бок, она начинает стонать и держится здоровой рукой за голову. Лежать на здоровом боку не хочет абсолютно. Соседи по палате тоже отмечают, что после того, как отменили капельницы, она постоянно спит и ни с кем не общается. Может, идет ухудшение состояния? Кашель с мокротой имеет место, наверное, застойные являения в легких... Переворачивать себя она особенно не дает. Врач пообещал назначить с завтрашнего дня антибиотики для профилактики пнвмонии. Обещал выписать домой к 10 апреля, то есть на 16 день, если все будет нормально. Остается ждать...
Еще раз спасибо за рекомендации smile.gif

Автор: Гость_Алла 7.04.2008 - 11:20
Доктор, состояние ухудшается на глазах... Соседи по палате говорят, что бабушка всю ночь стонала. Ничего не ест. Начинают ее кормить, съест 3 ложки и закрывает глаза, отдохнет, потом снова открывает. Практически ни с кем не общается. Лежит на парализованном боку, отвернувшись к стенке... Я читала где-то, что бывают "приливы" слабости. Может быть, в этом нет ничего страшного? Но, честно говоря, я уже в панике...

Автор: FatCat 7.04.2008 - 12:40
Цитата (Гость_Алла @ 6.04.2008 - 18:37)
она начинает стонать и держится здоровой рукой за голову.

Вполне возможно, что имеют место головные боли, усиливающиеся при повороте на сторону поражения (в мозгу вследствие перекреста проводящих путей пораженная сторона соответствует здоровой стороне тела), и заторможенность сознания вследствие повышения внутричерепного давления вследствие воспалительной фазы течения инсульта.
В такой ситуации активизация пациента лучше идет путем изменения высоты подушки и постепенным переводом в полусидячее положение.

Автор: Гость_Алла 24.04.2008 - 17:29
Бабушка умерла ровно на 14 день после того, как произошел инсульт... Врач сказал, что не выдержало сердце... Стало падать давление. Я была с ней до последней минуты. В течение последних двух дней она практически не реагировала на окружающих и медленно угасала... Трудно предположить, что было бы если бы мы не увезли ее в больницу. Просто она очень этого не хотела, говорила, что в больнице ее "залечат". Еще насторожила фраза врача: "У нее очень слабые сосуды, от каждой капельницы были синяки практически на всю руку. Может, мы ее таблетками перегрузили..."
В общем, обвинять сейчас кого-то глупо и бессмысленно - все равно ничего не вернешь. Единственное, что тяготит: она все время просилась домой, а умерла на больничной койке.....

Автор: Людмила (Москва) 4.07.2011 - 16:33
Моей маме 86. Ровно месяц назад произошел инсульт.Отнялась правая сторона,не было речи. В больнице продержали 2 недели. На сегодняшний день с радостью отмечу- речь и память восстановились полностью. Говорит она чуть медленней,чем обычно. Сама садится. Начала передвигаться по квартире на ходунках. 5м за 1час. Конечно всем тяжело,но забота и уход приведут к выздоровлению.Очень надеюсь!

Автор: Гость_Екатерина 21.12.2011 - 00:04
Сегодня 10 день после инсульта, поражена левая сторона, но делаем гимнастику по 10 раз разные упражнения на руку и ногу несколько раз в день(делает сама, мы помогаем), 6-7 раз, бабушка в памяти и разговаривает почти также, как раньше, чуть медленнее и голос немножко изменился, всех узнает, ей скоро будет 88.Но она не ходит в туалет (по большому ) раздуло животик, пробовали клизму, ноговорят "воду не держит" организм, это как??? что посоветуете?? какие упражнения и что делать???

Автор: Guest 21.12.2011 - 00:06
что посоветуете пройти?? какие анализы или диагностику?

Автор: DrIv 21.12.2011 - 19:03
Цитата (Гость_Екатерина @ 21.12.2011 - 00:04)
организм, это как??? что посоветуете?? какие упражнения и что делать???

Она получает много лекарств - на это может среагировать кишечник. Это обычное дело. Продолжайте занятия, когда доктор разрешит сидеть - больше сидите, Дальше вставать, больше двигаться

Автор: Гость_оля 30.12.2011 - 13:40
Здравствуйте ! Моей бабушке 83, 28 декабря случился инсульт правой стороны, говорить и есть соответственно не может,глотательный рефлекс нарушен...В больницу врачи не повезли,назначили лечение на дому,такие препараты как актовегин в/м по 2 куб. 10 дней,рибоксин в/в 10 дней,магнезию 25% 5 дней в/м,пластикс ,мексидол по 2 куб в/м 10 дней,фуросимид в/м через день, скажите пожалуйста ,а разве не нужно было назначить капельницы?,просто узнаю у людей,кто перенёс инсульт или кого так или иначе он вообще коснулся ,всем назначали капельницы и с них всё равно становилось намного лучше ... Может нам стоит настоять на назначении дополнительного лечения ? Посоветуйте пожалуйста ! Заранее спасибо!

Автор: DrIv 6.01.2012 - 21:43
Цитата (Гость_оля @ 30.12.2011 - 13:40)
Может нам стоит настоять на назначении дополнительного лечения ?

Мексидол и актовегин можно было покапать

Автор: вера 12.01.2012 - 01:14
Здравствуйте, доктор. Моей маме 71 год, у нее 10 дней назад парализовало правую сторону. Сейчас у нее двигается левая сторона, но она не разговаривает. Пока вставать ей не разрешают. Нас беспокоит, что она ничего не ест, пьет только воду. У нее неделю не было стула и ей давали слабительное. И у мамы 4 дня идет понос. Врач говорит, что ей надо есть белок, что бы восстановить пищеварение, но она всю еду отталкивает от себя. Посоветуйте пожайлуста, как ее кормить, может есть уколы для аппетита?

Автор: DrIv 12.01.2012 - 15:48
Цитата (вера @ 12.01.2012 - 01:14)
Посоветуйте пожайлуста, как ее кормить, может есть уколы для аппетита?

Нет, таких уколов нет. попробуйте, приготовить сами то, что она любит. иначе нужно будет устанавливать назо-гастральный зонд

Автор: юра 12.01.2012 - 18:06
Здравсвуйте доктор. 27го декабря мою маму положили в терапевтическое отд. 81больницы г.москвы. а 4го января у нее случился инсульт левого полушария головного мозга зона порежения по словам врачей 10-6-4см...положение по словам врачей тяжелое ..и уповать можно только на бога-опять же по их словам..она сейчас находится в нейрореанимации 81й больницы... я бы хотел чтоб меня к ней пропустили и может быть это бы на нее положительно повлияет..но врачи не разрешают...правильно ли это???

Автор: Guest 12.01.2012 - 18:10
забыл сказать-ей 88лет и она не слышит без слуховых аппаратов..но аппараты ей передать не разрешают... в общем она ни чего не может услышать и кругом чужие люди-я думаю это ее дополнительно угнетает

Автор: Marfa 13.01.2012 - 12:56
Здравствуйте!
Мой отец перенес инсульт 12.12.2011 ( 79 лет, но он обладал хорошим здоровьем, хорошей памятью, здравомыслием, выглядел не старше 60 лет, давление 110-120/80, вот только гастрит беспокоил)...
После инсульта (ишемический, в бассейне ПСМА, средней степени тяжести, левосторонний гемипарез, дизартрия стертой формы), двигательые функции немного восстановились, ходит почти нормально, рука работает... НО ПУГАЕТ то, что с головой "не совсем впорядке" , не знаю, как правильно охарактеризовать-например путает время суток, говорит какую то ерунду, даже месяц посчитал- 20 дней, путает обед завтрак и ужин, идет спать- говорит уже 11 часов, хотя только 8 и тд , рвется работать (у него мастерская по ремонту авто), не понимает, что нельзя.. НО номера сотовых телефонов набирает по памяти, когда с ним разговариваешь- вроде рассуждает трезво,
Что делать, как восстановить здравомыслие.. После двухнедельного лечения в стационаре (сернокислая латунь,эмоксипин, эналаприл, цитофлавин), принимает по назначению невролога эналаприл, от которого мучает кашель и танакан...

Автор: DrIv 16.01.2012 - 17:53
Цитата (юра @ 12.01.2012 - 18:06)
я бы хотел чтоб меня к ней пропустили и может быть это бы на нее положительно повлияет..но врачи не разрешают...правильно ли это???

В реанимацию никого не пускают из соображения санитарной безопасности

Автор: Marfa 17.01.2012 - 09:44
Так поняла, что ответа не будет.. Жаль.... Надеялась на квалифицированную помощь и совет...
(А то врачи назначают всякую всячину и каждый по своему, уже и страшно им верить и глотать горстями пилюли)

Автор: DrIv 19.01.2012 - 21:03
Цитата (Marfa @ 17.01.2012 - 09:44)
Так поняла, что ответа не будет..

Читайте внимательней форум, я в другом разделе где-то ответил уже на ваш вопрос

Автор: Marfa 20.01.2012 - 09:30
Цитата (DrIv @ 19.01.2012 - 21:03)
Читайте внимательней форум, я в другом разделе где-то ответил уже на ваш вопрос

Я уже читала ответ Спасибо!!

Автор: Гость_Татьяна 20.01.2012 - 14:47
Добрый день.Мой отец с 31 декабря в ЦРБ.Около 13.00 у него случился инсульт- парализована была правая сторона.Случилось это в считанные минуты.пока мы ехали в скорой, функции восстановились, буквально в течение 30-40 минут.Но произошла потеря реальности,стал путать людей, начались видения. Это характерно для такого вида больных?
Еще проблема в том, что у него боли в позвоночнике. летом ему сделали операцию по причине паховой грыжи и вводили анестезию туда. после это у него были боли
в шейном отделе позвоночника.Теперь боли в пояснице, подниматься не хочет, боится боли, хотя в сидячем положении ему легче. Это сопутствующий диагноз или вследствие инсульта такое обострение?Может быть ему нужна твердая поверхность. а не больничная панцирная сетка? Не спит вообще, просит включить газ, или горсть таблеток. чтоб все закончилось.
Очень хочет домой. Что делать мне?

Автор: DrIv 22.01.2012 - 12:37
Цитата (Гость_Татьяна @ 20.01.2012 - 14:47)
Это характерно для такого вида больных?

А КТ (МРТ) гол мозга проводили?

Автор: Guest 23.01.2012 - 12:28
Нет, не проводили.
Сегодня хотят поставить стому, т.к. проблемы с мочеиспусканием. Не опасно ли такая операция в его состоянии?

Автор: DrIv 25.01.2012 - 21:55
Цитата (Guest @ 23.01.2012 - 12:28)
Не опасно ли такая операция в его состоянии?

Нет, не опасна

Автор: Владимир 18.02.2012 - 15:20
Люди,если вы хотите,чтобы ваши родные и близкие после инсульта остались живы и поправились,-будьте по-возможности рядом с ними.Кормите,ухаживайте,разговаривайте и внимательно наблюдайте за их состоянием.Поймите,в больнице ваши родные,кроме вас НИКОМУ НЕ НУЖНЫ!Лучшая сиделка или няня-это родной любящий человек!По-поводу врачей,-напрягайте их изо-всех сил.И не стесняйтесь их тревожить лишний раз (ведь ваш близкий человек в опасности!).Советуйтесь,спрашивайте,сомневайтесь по-поводу назначения лечения,лекарств и методов диагностики.Только не будьте пассивными и покорными слушателями вынесения неутешительного будущего вашим родным!Все в ваших руках и,наверное,руках Бога.
27 января 2012 года у мамы случился инсульт.Была поражена правая сторона тела,не могла говорить.Скорая привезла ее в 61 ГБ.Там положили в коридоре неврологического отделения (не в реанимации,не палате ИТ!).Врач Наталья Николаевна вызвала доверие к себе и методам реабилитации,хотя и сказала,что положение тяжелое.4 дня все было более-менее.После капельниц МАННИТа даже правая нога совершала какие-то действия.Мама слышала,старалась ухаживать рабочей рукой за собой,даже брала кружку и старалась пить.Положение-качели (Вот где нужно особое внимание врачей!!!).Тут резко увольняется лечащий врач,даже не простившись со своими пациентами,которых тут же передают в руки,скорее начинающего свою карьеру доктора.Резко меняются капельницы,добавляется куча таблеток,ставят уколы.Тут же в ночь маме становится хуже.Врачи сказали-это повторный инсульт.С ЧЕГО ОН ПОВТОРНЫЙ!?? Человек лежит в покое и выполняет все (правильные ли?)предписания врача.
6 февраля 2012 года мамы не стало...
Ps:Если честно,были в этой больнице мед.сестрички,которым не наплевать на стариков и старушек.По именам теперь и не помню.Люба,Марина...Они старались как могли.Но по-сути этого очень мало для наших близких.Чего только не насмотрелся я за это время!И,думаю,что все наше,так называемое,ЗДРАВООхренение нужно ломать и строить заново,где будет превыше всего ценится ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ,МИЛОСЕРДИЕ И ПРОФЕССИОНАЛИЗМ ВРАЧА.

Автор: Гость_Елена 18.02.2012 - 19:24
Владимир, примите искренние соболезнования в связи со смертью вашей мамы и несколько слов о лечении и врачах. Вы правильно сказали, что лучше если с больным будет кто-то из близких, НО адекватно понимающих ситуацию близких, а не тех, кто будет преданно смотреть в глаза сидя на стуле около кровати и только мешать врачам и медсестрам! Люди все очень разные и в больнице не могут к каждому больному приставить по врачу и медсестре! Вы не написали возраст мамы, не написали тип инсульта, вы не врач и не можете оценить правильно или неправильно ее лечили, а второй инсульт вполне возможен, тем более если есть сопутствующие заболевания.
В отличие от вас, я очень благодарная врачам и медсестрам больницы в которой лежал 3 месяца мой муж, когда уже первая скорая приехав на вызов отводила глаза и давала мне время на прощание сутки. К сожалению не все зависит от врачей, кто-то выкарабкивается, а кому-то суждено уйти!

Автор: Guest 22.02.2012 - 23:20
Добрый вечер.Вчера в обед моей бабушке стало плохо,она упала, резко речь нарушилась. Вызвали скорую,предложили в больницу, но предупредили-надо ехать кому-то с ней. Я не могу,т.к. маленький ребёнок. Поставили диагноз-инсульт. Как потом я поняла,признаки были за день до этого,она сказала, что нога "одеревенела",но она подумала,что замёрзла. Ей назначили лечение со словами- чтоб потом,если что случится с ней,мы не чувствовали себя виноватыми.... Я бы хотела спросить,есть хоть какие-то шансы на выздоровление? Ей 79 лет,до этого были микроинсульты,после последнего стали проблемы с памятью,дали 1 группу. Сейчас парализовало правую сторону,нога и рука не слушаются,не говорит (но пытается,иногда понимаю что-то в словах)...кушает немного,но я ей даю йогурт жидкий,сок и чай,сегодня яблочко покушала тёртое. Судя по тому,как врачи говорятэтом возрасте мало шансов у нас...ещё проблема у неё-это сердце. Я не хочу и думать о плохом,но очень хотелось бы знать,бывает ли,что в этом возрасте функции правой стороны и речь нормализуются?...

Автор: Владимир 24.02.2012 - 00:05
С моей мамой было все абсолютно также.Возраст 78,5 лет.Кормил с ложечки протертой пищей (в больнице такую готовят специально для тяжелых больных) три с половиной дня.Ставили капельницы (маннит и хлорид натрия),таблетки глицин и эналоприл.С сердцем тоже были проблемы.Когда я спросил врача,а не надо ли давать те лекарства,которые она всегда принимала дома (от сердца,диабета,повыш.давления),то она ответила,что позже все будем давать.Пока стабилизируем состояние.И все...Я,как баран поверил.Три с половиной дня верил,пока не стало совсем плохо.Есть и пить практически мама перестала.И тут другой уже врач) назначили к тому,что было еще кучу таблеток.При поступлении сделали МРТ мозга.Кровоизлияния не было,область поражения небольшая.Следующее МРТ сделали уже через неделю.Была поражена половина мозга + отек мозга.Что это? Откуда?
Я уже писал,что хотя бы первые дни нельзя отходить от близкого человека и постоянно теребить врачей.Это очень опасное состояние-инсульт.Поэтому,назначать лечение и выводить больного из этого состояния необходимо с осторожностью и вниманием,граничащим с интуицией.А также с изучением предыдущих заболеваний (по выпискам,картам...)Только,сами понимаетебольнице этого дать не могут.Скажут,слишком много вас,а я один.Да и день у меня до 5-ти.И в выходные лечащий врач,как правило отсутствует,а за два дня состояние ваших родных может резко измениться.
Не знаю Вашего имени,но надеюсь у Вас все будет хорошо.На форумах пишут,что с правой стороной люди восстанавливаются,правда,этот процесс может занимать месяцы.Если не можете быть рядом с бабушкой,обязательно наймите сиделку (но не больничную няню).Удачи и помоги Вам Бог.

Автор: Гость_Екатерина 25.02.2012 - 21:50
Владимир,огромное спасибо за Ваш ответ. Состояние бабушки не изменилось. Надеюсь,очень надеюсь на выздоровление.

Автор: Гость_Екатерина 6.03.2012 - 22:20
я писала 22.02.2012г....моей бабушки не стало на 10 сутки после инсульта.....как оказалось,все были уверены,что бабушка не выживет..одна я бегала,искала лучших врачей и лекарство...а врачи эти,зная,что шансов нет...питали меня надеждами...

Автор: Владимир 7.03.2012 - 11:15
Катя,примите мои искрение соболезнования.
Без надежды жить нельзя.Сейчас нужно подумать о душе Вашей бабушки.Царствие ей Небесное!Заказывайте в Храме Сорокоуст,панихиду в течении 40 дней.Если сможете в нескольких Храмах,-то это будет еще лучше.
Вот,почитайте www.memoriam.ru.Здесь есть все ответы.Мне эта информация очень помогла.

Автор: Guest 27.07.2012 - 00:51
Добрый день!Алла,как здоровье вашей бабушки?Чем закончилось лечение?Я прочитала полностью ваши вопросы и они полностью совпадают с моими,т.к. моя бабушка тоже перенесла инсульт 4 дня назад и у неё парализована правая нога и рука,потеряна речь и т.д.Она не хочет ни пить,ни есть,стонет и кашляет.

Автор: Олеся, г.Барнаул 18.04.2013 - 20:19
Здравствуйте!
У нашей бабушки 1,5 месяца назад случился ишемический инсульт. Слава Богу, обошлось все более или менее нормально. Сейчас она уже дома, изначально самостоятельно передвигалась по дому, с ней постоянно находился кто-нибудь из родственников.
Сейчас настораживает то, что у бабушки постоянная рвота, как после приема пищи, так и не зависимо от этого. Причем не всегда рвота остатками пищи, может быть и просто слюной. Периодически скачет давление. Приглашали врача, он выписал таблетки от давления и что-то для желудка (названия не помню, но могу уточнить). Ничего из этого не помогает. Она уже третий день почти ничего не ест, постоянно лежит и не встает.
Подскажите, пожалуйста, что делать? Что это может быть?
Спасибо!

Автор: DrIv 23.04.2013 - 19:49
Цитата (Олеся @ г.Барнаул,18.04.2013 - 20:19)
Здравствуйте!
У нашей бабушки 1,5 месяца назад случился ишемический инсульт. Слава Богу, обошлось все более или менее нормально. Сейчас она уже дома, изначально самостоятельно передвигалась по дому, с ней постоянно находился кто-нибудь из родственников.
Сейчас настораживает то, что у бабушки постоянная рвота, как после приема пищи, так и не зависимо от этого. Причем не всегда рвота остатками пищи, может быть и просто слюной. Периодически скачет давление. Приглашали врача, он выписал таблетки от давления и что-то для желудка (названия не помню, но могу уточнить). Ничего из этого не помогает. Она уже третий день почти ничего не ест, постоянно лежит и не встает.
Подскажите, пожалуйста, что делать? Что это может быть?

Чтобы говорить о том, что это может быть, нужно сделать ЭГДС желудка, УЗИ органов брюшной полости, сдать биохимию крови, и показать ее хирургу. Он должен посмотреть живот. Без этого сложно о чем то говорить

Автор: Гость_юля 30.05.2013 - 14:04
Моей бабушке 77 лет, 28 мая утром случился инсульт забрали в больницу, первый день она с нами разговаривала но правда речь чуть чуть была уже другой она нас узнает, но на второй день в обед она начала спать и сегодня спит 30 мая, не работала левая сторона, но сейчас начала работать левая нога, когда я её приподнимаю она мне её начинает опускать, а когда начинаю протирать губы водой она сжимает рот. Подскажите пожалуйста есть какая надежда и было ли так у кого?

Автор: Гость 1 16.10.2013 - 18:26
Бабушке (83 года) случился инсульт, увезли в бальницу, уже на следующий день она ходила, говорила, была почти в нормальном для своего возраста состоянии, а на третий день, лежала как в коме с закатившимися глазами, на следующий день, у ней не открывались глаза и она с каждым вздохом издавала гортанный вой, при этом всех узнавала и в обнимку с кем-нибудь могла дойти до туалета, но не могла говорить и глатать, через пару дней гортанный вой пропал, глаза приоткрылись, веки и рот приподнялись но вставать она уже не могла, мама ходила к ней каждый день и не по разу, меняла памперсы и простыни, врачам и сестрам покупала фрукты и другие презенты, на 21й день после инсульта бабушка умерла, последние 3 дня она перестала узнавать людей. Я до последнего не хотел верить что бабушка умрет, сейчас успокаивает только то что я приходил к ней в больницу и мы держали друг друга за руки, а в последний раз когда я у нее был, я приобнял её а она прислонила ко мне свою голову и мы просидели так столько сколько нам было надо, важно понять что у вас может быть последняя возможность сказать человеку то что он еще может от вас услышать, если вы скажете человеку все что хотели, вас это сильно утешит после его смерти, ну и надо навещать человека как можно чаще, потому что потом вы будите корить себя за то что ваш близкий человек умер в больнице в одиночестве.

Автор: Guest 8.04.2014 - 19:37
доктор моя бабушка лежит уже 3 месяц кроме молока и сока она ничего не ест организм не принимает что делать?

Автор: Guest 13.01.2015 - 17:05
Здравствуйте!
У моего дедушки случится инсульт. Парализовало правую сторону, отняло речь. Потом потехоньку, ко дню 7 он начал двигать правой стороной, стараться хоть чуть говорить. Узнавал всех. И понимал всё.Начал садиться и разрабатывать потехоньку правую сторону.Сегодня ему ставили капельницу, он потерял сознание и снова его перекосило...запал язык, поставили трубочку для ввода еды. Врачи ничего толком не говорят, что это. Он храпит и иногда приоткрывает глаза, но похоже не в сознании. Врачи говорят, что если перезагрузится мозг хорошо...нет, то нет. Подскажите что делать?

Автор: FatCat 14.01.2015 - 11:18
Цитата (Guest @ 13.01.2015 - 17:05)
он потерял сознание и снова его перекосило

Будем надеяться, что это реакция на лекарство, а не повторный инсульт.

Автор: Гость_Даша 13.09.2015 - 08:38
В пятницу у мамы началось сильное головокружение. головные боли, рвота. Рвота началась в 11 утра и прекратилась только после 18 часов вечера после укола. Её вечером увезли в больницу. В неврологии мест не было - положили в хирургию. Сегодня воскресенье головокружение остается ходить не может. есть не может. вчера вечером опять была сильная рвота.Все время сильно болит и кружится голова.Разговаривает при необходимости. но быстро устает.8 лет назад перенесла инсульт. Так как выходные - невропатолог ее еще не смотрел. это может быть повторный инсульт?

Автор: Guest 20.10.2015 - 20:33
здравствуйте. дедушке 74 года лежачий 6 лет после инсульта 4 дня назад снова произошол инсульт глаза закрыты зрачки мутные присутствует храп стихает периодически. уже 4 дня без еды и воды скорая отказалась везти в реанимацию так как говорят что напрасно но я верю что дедушка прийдет в себя назначили капельници что делать чтоб спасти посоветуйте пожалуйста. моно ли его поить йгуртом или кеселем. и нужно ли капать глюкозу

Автор: FatCat 20.10.2015 - 21:05
Цитата (Guest @ 20.10.2015 - 19:33)
моно ли его поить йгуртом или кеселем

Наверное сначала надо установить желудочный зонд.


Цитата (Guest @ 20.10.2015 - 19:33)
я верю что дедушка прийдет в себя

Так сделайте хоть что-то для этого.
Хотя, боюсь, поздно. 4 суток без воды достаточно, чтоб и молодой здоровый остался без почек и потерял шансы жить.

Автор: Guest 16.06.2017 - 11:48
Цитата (FatCat @ 14.01.2015 - 11:18)
Цитата (Guest @ 13.01.2015 - 17:05)
он потерял сознание и снова его перекосило

Будем надеяться, что это реакция на лекарство, а не повторный инсульт.

Маму привезли после инсульта ..Маме 72г. В больнице было боле менее лучше 3 дня назад перевезли домой первый день было все в норме на в тарой стала ..плохо меня понимать сегодня вообше закатывает глаза что это значит????

Автор: FatCat 18.06.2017 - 08:48
Цитата (Guest @ 16.06.2017 - 10:48)
плохо меня понимать сегодня вообше закатывает глаза что это значит?

Это означает необходимость очного осмотра врача.

Автор: Гость_валентина 4.05.2018 - 16:07
Здравствуйте! Я перенесла 23.11.16 года ишемический(атеротромбатический)инсульт в бассейне ПСМА с формированием очага ишемии в правой подкорковой области. Левосторонний гемипарез.После продолжительной реабилитации начала востанавливаться. Теперь я по истечению 1год и 5 месяцев могу гулять по улице с мужем под руку, в комнате могу ходить без трости, еще плохо то, что поднимаясь по лестничному маршу, у меня не сгибается нога в колене. Я как бы еще ощущаю "деревянную ногу"Хотя стараюсь ходить и хорошо опираться на больную ногу. Левая рука по прежнему двигается с трудом т.е. не могу поднимать вверх, в руке, когда пью чай или молоко - появляется дрожь Скажите пожалуйста, дома я занимаюсь пытаюсь вставать на колени и потихоньку стараюсь ползти вперед в тоже время при ходьбе колено не могу согнуть. Что делать, чтобы прошла в руке дрожь. Может необходимо принимать какие то лекарственные препараты для улучшения работы мозга? Что делать с дрожанием руки и сгибанием колена ведь когда я ползаю у меня сгибается колено, а иду нет? Заранее спасибо!

Автор: FatCat 5.05.2018 - 12:53
Цитата (Гость_валентина @ 4.05.2018 - 15:07)
когда я ползаю у меня сгибается колено, а иду нет?

Ищите инструктора ЛФК, который поможет подобрать упражнения.
По Вашему описанию я не смог представить в чём причина "затыка", поэтому не могу подсказать заочно.

Автор: Гость_валентина 6.05.2018 - 12:03
а еще один вопрос у меня, скажите что делать,для того, чтобы не тряслась рука после инсульта, она трясется если я что ею делаю, скорее всего если беру ею чашку ли еще что то, можно чем то снять это, может какими препаратами? большое спасибо!

Автор: GrigorjevMI 6.05.2018 - 15:42
Препараты против спастики и тремора снижают мышечную силу.
Попробуйте тренировать движения с малым весом, например с пустой чашкой или спичечным коробком.

Автор: Guest 7.05.2018 - 17:32
а внутренее подергивание тоже пройдет когда нибудь?

Автор: Guest 7.05.2018 - 17:35
а вот еще иногда бывает внутренее подергивание что делать с этим?

Автор: FatCat 8.05.2018 - 00:01
Цитата (Guest @ 7.05.2018 - 16:32)
внутренее подергивание

Что это такое?

Автор: Guest 8.05.2018 - 11:12
а еще один вопрос почему то когда я хожу периодически "стопарит" нога и приходится отсанавливаться и передвигать тихонько что предпринять?

Автор: Guest 8.05.2018 - 11:13
где то внутри как судорога легкая, подергивание

Автор: GrigorjevMI 8.05.2018 - 15:27
Не понял, объективно есть подергивания или нет.

Автор: Guest 8.05.2018 - 19:39
а мне врач назначил сирдалуд 2мг 1т на ночь и дузофарм 2т х 3р может не надо?

Автор: Guest 8.05.2018 - 19:41
это от спастики ноги и руки.

Автор: Guest 8.05.2018 - 19:42
подергивание есть

Автор: Guest 9.05.2018 - 14:22
как избавиться от фибриляции( мелкое подергивание мышц) заранее спасибо!

Автор: FatCat 9.05.2018 - 17:56
Цитата (Guest @ 8.05.2018 - 18:39)
может не надо?

Пока не попробуете, не узнаете.

Автор: Guest 9.05.2018 - 17:58
ну и еще скажите как избавиться от мелких подергиваний мышц внутри организма?

Автор: FatCat 9.05.2018 - 18:12
Цитата (Guest @ 9.05.2018 - 16:58)
как избавиться от мелких подергиваний мышц внутри организма?

Сначала разобраться, действительно ли есть подергивания мышц, или есть только чувство подергиваний без объективных событий.

Автор: Guest 10.05.2018 - 20:03
Добрый день, а еще скажите пожалуйста,препараты от спастики вообще лучше не принимать мидокалм и дузофарм мне врач назначила от отго, что рука трясется, приняла мидокалм вчера а сегодня дузофарм и уже как то стала мне кажется тяжелее ходить. Может лучше их вообще не принимать. Спасибо большое!

Автор: Guest 11.05.2018 - 11:36
На меня миорелаксанты оказывают депрессивное действие и спазм не снимают, я от них сразу отказался. Попробуйте принимать АСПАРКАМ, помогает при спазмах и судорогах,
безвреден, полезен для сердца

Автор: FatCat 11.05.2018 - 14:25
Цитата (Guest @ 10.05.2018 - 19:03)
приняла мидокалм вчера а сегодня дузофарм и уже как то стала мне кажется тяжелее ходить

Так и должно быть, миорелаксанты делают мышцы более слабыми. Но в ряде случаев эффект уменьшения спастики оказывается более значимым, чем снижение мышечной силы, и с миорелаксантами получается лучше двигаться.
Пробуйте. Миорелаксанты не дают необратимого эффекта; если не подходят, то в любой момент можно прекратить принимать.

Автор: Guest 19.05.2018 - 18:02
почему то стало часто онимение руки и ноги парализованой вызывала скорую делали КТ новых очагов нет а что делать?

Автор: это все еще валентина 21.05.2018 - 16:06
а вот подскажите если у меня на парализованных конечностях часто бывает онемение можно принять аскорутин или что делать?

Автор: FatCat 22.05.2018 - 14:20
Цитата (это все еще валентина @ 21.05.2018 - 15:06)
можно принять аскорутин

Да.

Автор: это все еще валентина 28.05.2018 - 15:45
скажмите пожалуйста.почему у меня чсто немеют парализованная рука и нога что делать, может какие то препараты надо принимать? Спасибо!

Автор: Guest 28.05.2018 - 15:49
извините пожалуйста, не видела ответа. что можно принимать аскорутин, а как его принимать?

Автор: Гость_валентина 31.05.2018 - 11:14
Добрый день, будьте добры еще вопрос у меня участились случаи судороги в парализованной ноге, чаще в состоянии покоя, что делать?

Автор: GrigorjevMI 1.06.2018 - 15:36
Цитата (Гость_валентина @ 31.05.2018 - 11:14)
что делать?

Уменьшить силу нагрузок при пропорциональном увеличении продолжительности.

Автор: Гость_валентина 4.06.2018 - 16:29
голова соображает неплохо, память хорошщая, а вот периодически немеет рука и нога, скорая увозит в больницу, делают КТ и отправляют домой А потом снова все повторяется, что же мне делать? Причем так "хорошо", особенно рука Спасибо!

Автор: Guest 4.06.2018 - 16:30
По КТ новых очагов нет Что тогда это?

Автор: Guest 4.06.2018 - 16:35
Прошло полтора года, направление на реабилитацию поликлиника не дает, говорят вы уже один раз за этот перриод были, можно только тогда по договоренности или через пенсионный фонд, а там, не знаю когда будет путевка. Я вверху сделала ошибку в слове "хорошая" извините! А что в неврологичемкое отделение направление тоже по квоте дают?

Автор: GrigorjevMI 4.06.2018 - 16:48
Цитата (Гость_валентина @ 4.06.2018 - 16:29)
периодически немеет рука и нога

Без предыстории эти жалобы невозможно оценить.

Автор: Гость_валентина 16.06.2018 - 16:32
Доброе время суток! Скажите пожалуйста, ну почему, я после полутора года после инсульта, уже двигаюсь сама по квартире даже без трости хожу, и рукой мамо по мальски тоже двигаю вроде пытаюсь и стирать потихоньку и все по квартире делаю потихоньку, а периодически в парализованной части тела происходит онемение в ноге и руке, сразу падаю духом, портится настроение, что делать подскажите пожалуйста может снова начать принимать какие то препараты?СПАСИБО!!!

Автор: FatCat 17.06.2018 - 13:05
Цитата (Гость_валентина @ 16.06.2018 - 15:32)
что делать подскажите

Мониторить АД; одна из вероятных причин "онемений" - повышения или понижения АД. Если потребуется, корректировать лекарствами.
Принимать дезагреганты (как минимум аспирин). Обсудить с лечащим врачом, не добавить ли к лечению винпоцетин.

Автор: Оксана432 24.06.2018 - 07:32
Добрый день доктор!! Пожалуйста подскажите на что можно рассчитывать в нашей сутуации..Мой папа 92 года (когда все слышать его возраст реакция сразу почти однозначная..) Но он был всегда сильный человек,сам ходил до последнего дня.Инсульт случился в магазине,увезла скорая..Нам дозвонились только через пару часов.. Сначала был в полном сознании.. Потом, как я читала здесь все развивалось медленно. Итак диагноз: (заключение):МДКТ голлвного мозга Справа в височно-заднелобной области визуализируется зона неправильной формы, пониженной плотности с нечеткими контурами,размерами 65х43х38мм.
Геморрагический компонент не визуализируется.
В белом веществе обоих полушарий головного мозга визуализируются очаги пониженной плотности до 3-5 мм.
Срединные структуры мозга не смещены.
Отмечается расширение третьего желудочка мозгадо 9мм и расширение боковых желудочков мозга справа передний рог -до 10 мм,тело -до 12 мм, слева передний рог до 11 мм,тело до 17 мм.
Заключение: Зона справа и в височно-заднелобной теменной области может быть обусловлена нарушением мозгового кровообращение по ишемическому типу. Множественные мелкоочаговые изменения в головном мозгеимеют сосудистый дисциркулярный генез. Расширение желудочков и подоболоченных пространств головного мозга.
Сегодня 18 день,мы прошли через АД.. Врачи то говорят что "стабильно тяжелый",то говорят что может вычухатся. Память хорошая,парализована левая сторона и лицо и глаз. Пытается кушать сам. Иногда совсем хорошо соображает,пару часов,иногда просто спит или в каком то полусне.. Но все время все понимает,ему трудно реагировать из за слабости.. Анализа просто отличные как для человека в это положении. сахар 5,7, гемоглобин - 137 эритроциты 4,17, тромбоциты 202, лейкоциты 6.0
Очень плохо ему когда поднимается температура - 38.2 и раньше была еше больше-это нам сказали очень плохо..Но это не всегда бывает и 37.5.а . нормальная,давление 120-70...Но у него глубокая деппрессия.. Иногда не видит цвет,потом вдруг резко отличает с четкостью .. Иногда не понимает кто рядом..Иногда речь даже становится очень понятная ,просит пЫва и кофэ. Врачи дали слабительное из за чего сильный понос ,мы даем рис..Доктор,пожалуста.скажите что можно еще сделать?? Чем помочь,какие лекартсва и сможет он сам что то делаеть( он обладал сильным иммунитетом всегда).. Есть ли надежда в таком возрасте на хоть какое то улучшение..Мать не отходит,я боюсь и за нее..Его сильно сушит,просит пить все время..Извините за сбивчивый рассказ..Он участник ВОВ. лекартсва пока дают.. Рядом была бабушка 95,уехала в здравии домой(но у нее лугкий случай)..Скажите ,может позвать других докторов(у нас отношение к старикам ,увы,понятное) хотя платим всем исправно.. Спасибо Вам заранее,очень надеюсь на Ваш ответ..

Автор: GrigorjevMI 24.06.2018 - 12:54
Разберитесь с температурой: нет ли воспаления легких или подобной причины.
И готовьтесь домой, восстанавливаться.

Автор: Оксана432 25.06.2018 - 06:31
Спасибо большое за ответ..Он вселяет надежду..Но лор и терапевт проверяли на пневмонию - этого тьфу,тьфу нет..Я читала что температура выше 38 -плохой признак..Скажите,пожалуйста,насколько он может востановится,хоть примерно?? Можно ли его в реабилитационный санаторий или лучше дома?? Можно ли делать коррекцию глаза который не парализован??(он плоховидит почти не различает цвета) тот что делали коррекцию ..увы.. левый..Может обратится к нейрохирургу?? Нужно ли делать повторное КТ,можно ли его пытатся садить на больничной кровати (мы боимся) и насколько времени? Что принимать от депрессии?? Какие лучшие лекарства для восстановления?? Насколько есть вероятность повторного инсульта?? Нам ничего не говорят..Спасибо заранее за ответ.,если возможно..

Автор: GrigorjevMI 25.06.2018 - 13:14
Цитата (Оксана432 @ 25.06.2018 - 06:31)
лор и терапевт проверяли на пневмонию - этого тьфу,тьфу нет.

92 года - проверить пролежни, мочевыводящие пути (общий анализ мочи), глубокие вены ног (при осмотре или УЗИ).


Цитата (Оксана432 @ 25.06.2018 - 06:31)
Скажите,пожалуйста,насколько он может востановится,хоть примерно?

Не зная уровень двигательной активности до инсульта?
Если неплохо ходил, то теоретически сможет научиться ходить с тростью или с ходунками.


Цитата (Оксана432 @ 25.06.2018 - 06:31)
Можно ли делать коррекцию глаза который не парализован?

Через пол-года.


Цитата (Оксана432 @ 25.06.2018 - 06:31)
Нужно ли делать повторное КТ

Не вижу смысла.


Цитата (Оксана432 @ 25.06.2018 - 06:31)
можно ли его пытатся садить на больничной кровати (мы боимся) и насколько времени?

Нужно. До первой усталости. На первый раз не больше 5 минут, а дальше больше.


Цитата (Оксана432 @ 25.06.2018 - 06:31)
Что принимать от депрессии?? Какие лучшие лекарства для восстановления?? Насколько есть вероятность повторного инсульта?? Нам ничего не говорят..

Добейтесь ответов от лечащего врача.

Автор: Оксана432 26.06.2018 - 06:41
Благодарю,благодарю за Ваши ответы!!!!! СЕйчас еще одна проблема - ему дали слабительное(небыло стула) и теперь не могут остановить,это его измождает ,еле заталкиваем рисовую кашу, скажите какой препарат лучше от поноса(они были у него и до инсульта??Я знаю только Ентеросгель. он примерно 4-5 раз засутки ходит в памперсы,уже есть не хочет ,говорит живот очень болит..Ведь было улучшение,но ему что то дали и теперь опять стало хуже. Простите за сбивчивость..Нервничаю.

Автор: GrigorjevMI 26.06.2018 - 14:24
Лоперамид.

Автор: Оксана432 6.07.2018 - 00:49
Добрый вечер,доктор!! Опять я к Вам с вопросами.. Сегодня папу после месяца пербыванмя перевезли домой,нас "вытолкали " из больницы..Дома ему вродебы лучше, но он плохо реагирует,очень очень слабый,плохот ест, очень низкое давление 90-60, температура 35,9.. От слабости не может говорить,, Но двигает здоровой ручкой и учится включать лампу. Иногда сильно может сжать мою руку,потом совсем не может,такие резкие перепады. У него эта сильная слабость после перевозки. Иногда впадает в почти бессознательное состояние просто "вырубается" вроде спит,не реагирует на просьбы и слова.,что нас очень пугает ,мы не знаем как реагировать,теряемся,,но иногда неплохо ссоображает и показывает жестами.. Затра вызываем врача ,наш участковый террапевт в отпуске(как всегда!!) Сердце работает с небольшими перебоями,у него и до инсульта это было- мерцалка.. У него совсем нет сил. Что можно сделать ,как поднять давление и температуру и нужно ли это делать?? Что давать для прибавления сил?? Не знаем с чего начинать.Простите снова за сбивчивый рассказ..

Автор: GrigorjevMI 6.07.2018 - 14:24
Дайте высыпаться.

Автор: Оксана432 7.07.2018 - 03:30
Спасибо,доктор!! Но он все время почти спит.но с периодическими просыпаниями,ии все время просит воды!! Говоритт сильно сушит. Сегодня 35.5. очень слабый..Даем найстойку елеутеррокока,может какие нибудь таблетки или уколы витаминов можна?? Я могу сама колоть.Спасибо..

Автор: FatCat 7.07.2018 - 14:19
Цитата (Оксана432 @ 7.07.2018 - 02:30)
он все время почти спит.но с периодическими просыпаниями,ии все время просит воды

Это то, что нужно сейчас организму. Дайте ему немного чего-то соленого.


Цитата (Оксана432 @ 7.07.2018 - 02:30)
Даем найстойку елеутеррокока,может какие нибудь таблетки или уколы витаминов можна?

Еще можно шоколад. Колоть витамины в срочном порядке не вижу смысла, не в их дефиците сейчас дело. Ухудшения после транспортировки скорее всего связаны с утомлением и нарушением водно-электролитного балланса, это и нужно восстанавливать.

Автор: Гость_валентина 9.07.2018 - 17:56
Доброе время суток! Скажите пожалуйста, уже прошло более года после инсульта, была парализована левая сторона рука и нога,потихоньку хожу, потихоньку левой рукой стараюсь стирать и понемногу что то делаю, а вот пальцы левой ноги не шевелятся. можент такое быть, или надо что то делать.СПАСИБО!

Автор: GrigorjevMI 9.07.2018 - 18:37
Цитата (Гость_валентина @ 9.07.2018 - 17:56)
пальцы левой ноги не шевелятся

Если это не мешает ходить, то не вижу повода для беспокойства. Если мешает - подобрать другую обувь.

Автор: Гость_валентина 9.07.2018 - 21:40
здравствуйте! подскажите ну почему у меня пальцы на парализованной ноге не шевелятся несмотря на точто я все таки двигаюсь потихоньку хожу, хотя и эта же нога в прямом положении при ходьбе как в стопоре. Может препараты какие или массаж для пальцев больше делать? спасибо заранее!

Автор: FatCat 10.07.2018 - 14:25
Цитата (Гость_валентина @ 9.07.2018 - 20:40)
пальцы на парализованной ноге не шевелятся

Чем это мешает?

Автор: Гость_валентина 25.07.2018 - 22:30
Здравствуйте! А вот подскажите пожалуйста, если после инсульта прошло один год и восемь месяцев, недавно прошла КТ головного мозга: заключение: кистозно-атрофические изменения в басейне ПМА. А как теперь лечиться надо? Что то надо принимать из медикаментов, это не рассосется самостоятельно? Я хожу, не быстро, но нормально да и рукой потихоньку работаю по дому. А дальше как мне быть, меня это волнует. Хочу востановиться, стараюсь заниматься сама. Заранее благодарю!!!

Автор: FatCat 26.07.2018 - 22:26
Киста в мозгу, так же как и шрам на коже, останется навсегда и не требует лечения.
Цитата (Гость_валентина @ 25.07.2018 - 21:30)
дальше как мне быть
Двигательные тренировки, контроль сопутствующих болезней.

Автор: Гость_валентина 31.07.2018 - 20:48
Здравствуйте, подскажите мне пожалуйста, как часто можно колоть церепро или церетон ( с каким промежутком и не вредны ли эти препараты вообще) к неврологу в поликлинике не попасть нет талонов. СПАСИБО!

Автор: Гость_валентина 15.08.2018 - 15:38
Здравствуйте, скажите пожалуйста, а что делать, у меня после полутора лет после ишемического инсульта, до сих пор, легкое подергивание внутри организма где то, может надо что то принимать? С чем это связано или не обращать на это внимания? Спасибо!

Автор: FatCat 16.08.2018 - 13:02
Цитата (Гость_валентина @ 15.08.2018 - 14:38)
С чем это связано

С какими-то неполадками в организме.
Не обессудьте, каков вопрос, таков и ответ.

Автор: Гость_валентина 21.08.2018 - 19:46
Доброе время суток! подскажите пожалуйста, в востановительный период по прошествию 1,9 месяцев. две недели тому назад. мне прокололи церепро, рекогнан по 10 уколов, теперь снова начались скачки давления, и движения затрудненные в парализованной части левой ноги, можно возобновить еще уколы церепро и комбилипен, или мало времени прошло? Может мозги начнут работать немного? После уколов я чувствую себя лучше. СПАСИБО!

Автор: FatCat 21.08.2018 - 20:49
Можно продлить курс до 3–4 недель, но в этом случае после курса перерыв 2 месяца. Если курс 10 дней, повторный курс можно начать через 3 недели.

Автор: Гость_валентина 24.08.2018 - 22:00
Здравствуйте! после перенесенного ишемического инсульта прошло 1,9 месяцев было проведено КТ головного мозга в результате - признаки кистозно-атрофических изменений правого полушария головного мозга. Подскажите какое лечение необходимо применять сейчас? Что делать дальше? К неврологу не попадешь, талонов нет.

Автор: Guest 24.08.2018 - 22:03
КТ было проведено в связи с тем, что начались скачки давления, и началось онемение парализованных конечностей, была доставлена в приемное отделение больницы скорой помощи.

Автор: FatCat 25.08.2018 - 15:10
Лечение не назначается заочно. И тем более по результатам обследования без информации о клинической картине.

Автор: Гость_валентина 11.09.2018 - 17:47
здравствуйте, прочитала в интернете, лечение при востановлении после инсульта настойкой из сосновых шишек, не подскажите, при одновременном медмкаментозном лечении возможен прием настойки?

Автор: Гость_валентина 22.09.2018 - 21:44
Доброе время суток! подскажите пожалуйста я после перенесенного ишемического инсульта, уже начала ходить прошло 1,10 месяцев, как рекомендуют, больше двигаться, мы с мужем стали гулять на улице, ходить в сквер, прогуливаться там а потом домой, ну это приблизительно 1-1,5 км всего, я думаю, это вовсе не так много, после поднимаюсь на 4 этаж без лифта( высота этажа у нас 3 м) , так вот все вначале было нормально, а как то плохо сгибалось колено, а потом стало плохо фиксироваться в колене и вроде бы как нога неустойчива, что для этого делать надо вроде когда делаем массаж колено сгибается а начинаю ходить то или не держит нога, или "деревянной" становится, Подскажите , пожалуйста что делать? Спасибо!

Автор: FatCat 23.09.2018 - 18:24
Цитата (Гость_валентина @ 22.09.2018 - 20:44)
когда делаем массаж колено сгибается а начинаю ходить то или не держит нога, или "деревянной" становится

Ортез или фиксация эластичным бинтом на время прогулки.

Автор: Гость_валентина 25.09.2018 - 11:43
КТ - признаки последствий ВМГ правого полушария г/м на фоне умеренной сосудистой энцефалопатии Был ОНМК в ноябре 2016 года. Какое лечение здесь необходимо. СПАСИБО! Мне почему то врач запретил ходить, а только лежать?

Автор: Guest 25.09.2018 - 11:45
Да, мне до этого обследования было назначено иглоукалывание, после КТ врач сказал, что нельзя делать иголки, это так?

Автор: Гость_валентина 25.09.2018 - 11:47

Да, мне до этого обследования КТ было назначено иглоукалывание, после КТ врач сказал, что нельзя делать иголки, это так?

Автор: Гость_валентина 28.09.2018 - 12:23
Здравствуйте! в 2016 году ноябре месяце я перенесла ишемический инсульт в басейне правой средней мозговой артерии с формированием очага ишемии в правой подкорковой области. Левосторонний гемипарез. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. сочетанного гинеза. Синдром умеренных эмоционально-волевых нарушений. Фон. Гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4 ХСН ПА ст.3 ФК. Атеросклероз аорты плечеголовных артерий. Дисципидемия. Прошло 1.10 месяцев, я в настоящее время потихоньку хожу, рука двигается, стараюсь стирать, чистить картошку, самостоятельно поднимаюсь на 4 этаж своего дома, но периодически прыгает давление до высоких цифр 230/120, недавно во время очередного скачка давления на фоне высокого давления началось - онемение левой стороны вызывали скорую, в приемном отделении сделали КТ для исключения инсульта, в итоге: КТ-признаки последствий ВМГ правого полушария г/м на фоне умеренной сосудистой энцефалопатии. Врач назначил в поликлинике актовегин в/м и кортексин в\м, семакс1%. я с внучкой первоклассницей учу уроки, учу ее писать и читать но хожу очень медленно, мне кажется даже со страхом, хотя я в декабре месяце, падала в квартире и ломала руку в лучевой кости и предплечье. Скажите пожалуйста, я могу надеяться на дальнейшее востановление? и что делать дальше?СПАСИБО БОЛЬШОЕ!

Автор: FatCat 29.09.2018 - 15:37
Цитата (Гость_валентина @ 28.09.2018 - 11:23)
я могу надеяться на дальнейшее востановление?

Прежде всего нужно что-то делать с гипртоническими кризами, чтобы их больше не было. Иначе получается "шаг вперед, два назад": криз сводит на нет результаты недель восстановления. Учитесь чувствовать повышения АД, не бойтесь измерять при малейшем сомнении, принимайте столько лекарств, сколько потребуется для надежной стабилизации.

Автор: Гость_валентина 30.09.2018 - 13:04
Здравствуйте, скажите пожалуйста, после перенесенного ишемического инсульта, была парализована левая часть тела, прошло 1.10 месяцев, я медленно хожу, правда плохо держтся коленный сустав, и стопа не совсем правильно встает, а вот пальцы на левой ( парализованой стопе) не шевелятся самостоятельно, у врача спрашивала несколько раз, ответа нет вообще, а что делать?СПАСИБО! Что делать с ними или они вообще не будут шевелиться самостоятельно.

Автор: FatCat 1.10.2018 - 00:26
Движения пальцев ног не нужны для ходьбы, не вижу смысла тратить время и силы на их восстановление.

Автор: Гость_валентина 13.10.2018 - 17:40
Здравствуйте! Ранее я описала всю свою ситуацию, в период востановления, я стала больше двигаться и заметила, что "переваливаясь" на больную ногу мне сказали, что больная нога стала короче, подскажите с чего начинть теперь, с массажа или медикаментов? Спасибо!

Автор: FatCat 14.10.2018 - 02:51
Цитата (Гость_валентина @ 13.10.2018 - 16:40)
мне сказали, что больная нога стала короче

Кости не могли стать короче.

Может быть таз повернулся? С этим лучше к мануальному терапевту.

Автор: Guest 14.10.2018 - 19:20
подскажите с чего начинть теперь, с массажа или медикаментов? Спасибо!"

рука и нога становятся короче из= за спастики и из- за этого будет болеть здоровая нога при ходьбе


Автор: FatCat 16.10.2018 - 16:51
Цитата (Guest @ 14.10.2018 - 18:20)
подскажите с чего начинть теперь, с массажа или медикаментов? Спасибо!"

Цитата (FatCat @ 14.10.2018 - 01:51)
к мануальному терапевту


Автор: kotinao 20.10.2018 - 00:35
спасибо, на форуме такие вопросы не решаются, они вообще не нами решаются

Автор: Гость_валентина 29.10.2018 - 17:20
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему у меня левая нога, которая парализованая холоднее чем обычно, что надо с ней делать? Вроде и двигаюсь и потихоньку хожу. СПАСИБО!

Автор: FatCat 29.10.2018 - 17:52
Вегетативная система, регулирующая тонус сосудов, тоже пострадала.
С этим мало что можно сделать, нет эффективных методик восстановления для вегетативной нервной системы.

Автор: Гость_валентина 10.02.2019 - 22:39
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я снова с вопросом, вот прошло после ишемического инсульта 2 года и 3 месяца, потихоньку хожу ( могу даже без трости, по квартире хожу без трости вообще, на улице еще со страхом) но вот какая у меня еще неприятность, у меня была парализована левая сторона, теперь по прошествию времени, у меня произошло онемение ягодицы с левой стороны) Подскажите пожалуйста что надо делать, может пройти курс рефлексотерапии? или какие медикаменты? Спасибо!

Автор: FatCat 12.02.2019 - 02:28
Цитата (Гость_валентина @ 10.02.2019 - 21:39)
Подскажите пожалуйста что надо делать

Причина онемения не понятна, без этого невозможно сказать что с этим делать.

Автор: Guest 1.03.2019 - 16:02
Цитата (Гость_валентина @ 10.02.2019 - 22:39)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я снова с вопросом, вот прошло после ишемического инсульта 2 года и 3 месяца, потихоньку хожу ( могу даже без трости, по квартире хожу без трости вообще, на улице еще со страхом) но вот какая у меня еще неприятность, у меня была парализована левая сторона, теперь по прошествию времени, у меня произошло онемение ягодицы с левой стороны) Подскажите пожалуйста что надо делать, может пройти курс рефлексотерапии? или какие медикаменты? Спасибо!
а через сколько времени начали ходить ? левая сторона была парализована?

через сколько времени начали ходить ? левая сторона была парализована?

Автор: Гость_валентина 26.05.2019 - 21:18
Здравствуйте! я перенесла ишемический инсульт 2года 6 месяцев тому назад с диагнозом: левосторонним пирамидальным гемипарезом с выраженным локомоторных функций, хроническая прогрессирующая Дисциркуляторная гипертоническая, атеросклеротическая энцефалопатия-3 степени Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА с стенозамикаротидной бифуркации(ЛОСА 23%)гипоплазия ППА, снижение ЛСКв ППА, непрямолинейность хода обеих ПА Хроническая стойко выраженная смешанная цефалгия.(вазомоторная,тензорная) Дисмнестический, диссомнический ицеребрастенический синдром. Легкий псевдобульбарный синдром.Выраженная постуральная неустойчивость. Гипертоническая болезнь 3 стадия 3 риск 4. ХСН2 а ст 3ф.Кл. Остеохондроз поясничного отдела-деформирующий спондмилез. Хронмическая люмбалгия.
16 мая 2019 года. Получила направление в неврологию реабилитационное отделение - где при омотре невролога рекомендовали пройти МРТ головного мозга, прошла : Заключение: МР-признаки очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера, зона кистозно-глиозных изменений правой лобно-теменной области.
Подскажите,что делать, какое лечение и куда дальше обращаться. Заранее благодарю!

Автор: Гость_валентина 26.05.2019 - 21:40
Сразу не обратила внимания на вопрос, извините, да левая сторона у меня парализована, поднялась ровно через три месяца, ходить потихоньку стала потихоньку через 4-5 месяцев.

Автор: Guest 26.05.2019 - 22:06
Цитата (Гость_валентина @ 26.05.2019 - 21:18)

16 мая 2019 года. Получила направление в неврологию реабилитационное отделение - где при омотре невролога рекомендовали пройти МРТ головного мозга, прошла : Заключение: МР-признаки очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера, зона кистозно-глиозных изменений правой лобно-теменной области.
Подскажите,что делать, какое лечение и куда дальше обращаться. Заранее благодарю!

Не очень понятно, зачем спустя столько времени делать МРТ мозга. Увидели то, чего следовало ожидать: кистозно-глиозные изменения - обычный процесс в зоне, где был инсульт. Похоже, есть и другие очаги ишемии. Не самое полезное исследование в вашей ситуации. Следить нужно за факторами риска, приводящими к данному результату.
Базовые исследования, позволяющие оценить эффективность контроля факторов риска - профилактики повторных событий:
1) СМАД 24 часа: достаточна ли терапия для АД, оптимально ли время приёма ЛС, "перекрыты" ли часы подъёма АД
целевые значения: САД 120 +/-20, ДАД 70-85
2) Холтер 24 часа: важно при наличии ХСН, может, будут выявлены жизнеугрожающие аритмии
3) ЭхоКГ: важно при наличии ХСН
цель: ФВЛЖ 70%
4) ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ
5) Биохимия крови, в частности:
При наличии атеросклероза:
- ЛПНП ниже 1,5 ммоль/л
- С-реактивный белок ниже 1,5 мг/л (маркер воспаления)
При наличии СД: HbA1C (гликированный гемоглобин) ниже 6,5%
6) взвешиваться: стремится к нижней границе ИМТ (18), при необходимости сбросить вес

Это более полезные исследования, позволяющие оценить основные риски и достаточность текущей терапии.

Можно более подробно и достоверно (в отличие от УЗДГ) оценить состояние сосудов мозга: МРТ с введением контрастного в-ва (для визуализации сосудов) в экспертном учреждении. Решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства (стентирование...).

Для вас важны кардиолог и невролог: плановый визит хотя бы раз в год. В Москве надёжных кардиологов можно найти в Университетской клинич. больнице при Сеченовке (приём по полису).

Автор: FatCat 27.05.2019 - 02:13
Цитата (Гость_валентина @ 26.05.2019 - 20:18)
Подскажите,что делать, какое лечение и куда дальше обращаться.

Лучше Вы подскажите что сейчас не устраивает в состоянии и что хотелось бы изменить. А так же не свалку диагнозов, а четкое описание состояния, начиная с возраста, роста, веса, и далее все существенные для оценки состояния факты.

Автор: Гость_валентина 27.05.2019 - 10:26
Здравствуйте! у меня после ишемического инсульта прошло 2 года и 6 месяцев потихоньку хожу, но нога плохо сгибается в колене, и как бы подворачивается периодически вовнутрь, плохо слушается, а живу я на 4 этаже( без лифта) и подниматься почему то становится все тяжелее, мне в диагностическом центре предложили ботулинотерапию. Даст это какой то результат? Это очень дорогая терапия ведь надо колоть в ногу и руку, рука тоже не очень то слушается. Заранее спасибо!

Автор: Гость_валентина 27.05.2019 - 11:30
мой рост 157 см, вес 83 кг давление в среднем 140/80, бывают случаи подъема давления до 180/100 плохо сгибается колено на ноге, и рука не слушается, предложили ботулинотерапию, это даст мне какие то результаты, а вот 21.03.19 попала по скорой в больницу скорой помощи с онемением левых конечностей с давлением 180/100 при обследовании
ЭХО КГ- признаки начальной гипертрофии ЛЖ, атеросклероз аорты, кальциноз АК, МК, аорты. Результаты оценочных шкал тестов
ММSE-25 балов
шкала тяжести инсульта и неврологического дефицита -NIHSS' 4 балла.
-модифицированный индекс мобильности Ривермид-mRI: 7баллов.
-модифицированная шкала функциональной независимости Рэнкин - mRS: 2 балла.
-ШРМ- 2 балла. поэтому она дополнительно попросила МРТ.

Согласно этих результатов врач сказала, что это только на дневной стационар, а я не могу добираться ежедневно на такси, я самостоятельно не выхожу даже на улицу.

Автор: Guest 27.05.2019 - 12:26
Цитата (Гость_валентина @ 27.05.2019 - 10:26)
нога плохо сгибается в колене, и как бы подворачивается периодически вовнутрь

предложили ботулинотерапию. Даст это какой то результат?

1) ситуация распространенная: нужен ортез такого вида -https://orto.su/catalog/ortezy/o-golenostop/ortez-dlya-stopy-plastikovyy_-_artikul-afo_101/
в нём нужно ходить постоянно и адаптировать под него обувь, от высоких каблуков (если носили) прийдётся отказаться
2) улучшит ситуацию, если есть спатичность (статика после инсульта тоже обычное явление, особенно если в раннем периоде не разрабатывать конечности тд)

Автор: Guest 27.05.2019 - 12:40
Цитата (Гость_валентина @ 27.05.2019 - 11:30)

ЭХО КГ- признаки начальной гипертрофии ЛЖ, атеросклероз аорты, кальциноз АК, МК, аорты.

Заключение слишком лаконичное и поверхностное, поэтому неинформативное.
Никаких цифр нет, без них нет разговора.
Не существует медикаментозного лечения кальциноза клапанов. Но на этом не нужено заострять внимание пока кальцитов не привёл к значимому стенозу клапанов (цифр не указали), где хирургическая коррекция - единственный выход, чтобы улучшить прогноз.

Гипертрофия ЛЖ развивается в т.ч. из-за плохо контролируемой АГ. При правильной терапии кризов до 180 быть не должно. При АГ 3 ст. терапии всегда комбинированная. Приём ЛС каждодневный утром и на ночь.

Автор: FatCat 27.05.2019 - 20:24
Цитата (Guest @ 27.05.2019 - 11:26)
нужен ортез

Да. И вес очень желательно снизить — это не просто, но это требует не больше воли, чем двигательная реабилитация после инсульта, а на этом сроке результат будет ощутимо больше.

Автор: Гость_валентина 29.08.2019 - 10:07
Здравствуйте, скажите пожалуйста, мне в июле месяце ввели диспорт, доктор сказал, что через три месяца надо повторить, а теперь он так и будет повторяться, а когда то наступит, что его не надо будет колоть, а ходить я буду нормально, сейчас после укола я стала всавать на полную стопу. Заранее спасибо!

Автор: Guest 29.08.2019 - 15:06
ЛС работает только пока его принимают; после прекращения все вернется тк причину не устранить

Powered by Invision Power Board (http://www.invisionboard.com)
© Invision Power Services (http://www.invisionpower.com)