| Версия для печати темы
Нажмите сюда для просмотра этой темы в оригинальном формате |
| Фармакологические форумы > Инсульт: www.insult.ru > Ухудшение состояния |
| Автор: Ольга Д. 9.06.2009 - 18:53 |
| Объясните, пожалуйста, что . У мамы (78 лет) в пятницу произошёл инсульт. В больницу положили, практически, . К концу дня перестала действовать правая рука и - частично - правая нога, сильно нарушилась речь. Но все эти дни она достаточно хорошо соображала, понимала, что сней произошло, где находится и . Сегодня же, вдруг, она перестала всё это осознавать, весь делает попытки вылезти из кровати, идти домой. такое ? Не произошло ли повторного инсульта? |
| Автор: FatCat 11.06.2009 - 15:30 | ||
Ишемический инсульт - это процесс, длящийся до 3 недель. На 6-е следует говорить не о повторном инсульте, а о динамике первого. |
| Автор: Ольга Д. 12.06.2009 - 21:52 |
| . спасибо Вам за ответ. Вчера было хорошо, разговаривала, всё помнила, а сегодня - совсем плохо: не помнила, кто я, пыталась встать, жутко ругалась, что я её не пускаю. Рука и нога без изменений... Что значит - ? будет продолжаться три недели? Имеет ли смысл искать другую больницу? |
| Автор: FatCat 14.06.2009 - 13:18 | ||
Инсульт по структуре можно сравнить с ягодой вишни. Область некроза (погибших клеток) - косточка; область воспаления вокруг - мякоть ягоды. 3 недели - это , когда решается судьба клеток мозга в области воспаления. Не случайно в реанимационное отделение обычно не пускают родственников: положительные эмоции от - это еще и дополнительная нагрузка на те самые клетки в области воспаления; чем меньше мы их будем нагружать - тем больше шансов, что они сохранятся живыми до окончания времени воспалительной реакции. Старайтесь не "стимулировать" больную к общению. Нормально она "спит" 23 часа в , и бодрствует 5 раз в по 10 минут - примерно такой режим оптимален для последующего восстановления. |
| Автор: Ольга Д. 14.06.2009 - 23:09 |
| , спасибо! СТранно, что об этом не предупреждают в больнице: нам сказали делать гимнастику и разговаривать по-максимуму... |
| Автор: FatCat 15.06.2009 - 12:09 | ||
Да, верно; но в те короткие периоды времени, когда больной сам по себе активен; у тяжелых больных обычно это всего 3-4 эпизода минут по 10-20 в . А вот спустя 3 недели можно будет "тормошить" больного, стараясь продлить эти периоды активности; наступит ноотропных препаратов, стимулирующих ; можно будет давать крепкий чай и кофе... |
| Автор: Ольга Д. 16.06.2009 - 15:59 |
| Дело в том, что она очень мало спит и очень безпокоится. Сегодня опять утром была агрессивна, ругала меня, что не даю ей встать. , мама лежит в 55-й больнице. Может попытаться её перевести в другую? да - то ? Врач назначил ей пить на ночь, чтобы она спала. Это не повредит? |
| Автор: FatCat 19.06.2009 - 15:02 | ||
Если самостоятельная потребность к активизации, и врач не расценивает это проявлением бреда - учитесь вставать. Если же патологическая психопродуктивная симптоматика - ее нужно корректировать лекарствами, но в этих случаях скорее всего таблетки сонапакса на ночь будет недостаточно. |
| Автор: Ольга Д. 23.06.2009 - 12:40 |
| Спасибо, ! Врач говорит, что эта агрессия - реакция на смену погоды и, скорее всего, такие будут периодически повторяться и в дальнейшем. Начали сидеть, врач говорит, что вставать пока рано и назначил 10 сеансов магнита. Доктор, в больнице все приходящие родственники наших соседей обсуждают своих больных в после . Стоит ли это делать после выхода из больницы или какое-то и на что следует обратить внимание при выборе такого ? Можно ли туда отправить маму одну? |
| Автор: FatCat 23.06.2009 - 13:30 | ||||||
Возможно и такое.
Во-первых, на специализацию . Большинство специализируются на больных, помогая освоить социальные навыки для бытового самообслуживания. больной к моменту довольно уверенно ходит сам или хотя бы с ходунками - имеет смысл отправляться на реабилитацию ; в такие отправлять нет смысла, учиться вставать с постели с таким же успехом можно и дома. , специализирующиеся на ; к моменту больной уверенно ходит, в для помещать нет смысла.
Да, конечно. |
| Автор: Ольга Д. 25.06.2009 - 11:29 |
| Ясно. Спасибо, ! Видимо, надо будет после побыть какое-то дома, чтобы определиться. |
| Автор: FatCat 26.06.2009 - 15:09 |
| Из изветсных мне , хорошо направлять в (под Питером); все остальные лучше работают с ходячими. |
| Автор: Ольга Д. 30.06.2009 - 16:40 |
| , спасибо за совет! Живём в , но всё равно попробую как-то устроить такую поездку... Посоветуйте, пожалуйста, как мне теперь действовать. Маму в субботу выписывают, она не ходит, рука не восстановилась, нога чуть сгибается. Из приспособлений достаточно ли будет кресла с колёсиками и кресла-туалета? Говорят, на кресле-туалете можно . Я боюсь, что в ванну её не смогу сажать: она полная. И о чём я могу просить поликлинику? ли они приходить на дом, делать уколы, массаж, ли оформить ? |
| Автор: FatCat 2.07.2009 - 20:12 | ||||
Я думаю, важнее сделать турник над кроватью, чтобы могла садиться в кровати, подтягиваясь за турник, и могла вставать около кровати, держась за турник. Кресло на может "отвлечь" от попыток научиться ходить; надежды научить ходить с палочкой или хотя бы с ходунками - лучше начинать с ходунков.
Мыть не сложно и в постели. Перекатились на один бок, подложили клеенку к спине, перекатились на другой бок, расправили клеенку, лежа на боку и подложив полотенце протираете тело сначала влажной мыльной губкой, влажной без мыла, сухим полотенцем. |
| Автор: Ольга Д. 6.08.2009 - 12:28 |
| Здравствуйте, ! с момента прошёл , некоторые улучшения: ног в тазобедренном и коленном суставе почти , начала немного двигаться рука. Вчера был у нас невролог, сказал, что можно вставать и посоветовал пить глиатилин. Мы только что закончили пить ноотропил и перешли на винпоцитин. Кроие этого мама пьёт энап, диабетон и тромбо-асс. Стоит ли добавить сюда и глиатилин, в какой дозировке? Или он должен что-то заменить? Спасибо за Ваши советы! |
| Автор: FatCat 10.08.2009 - 14:03 | ||
ИМХО, чередовать с винпоцетином; комбинировать их нерационально на этом этапе. |
| Автор: Ольга Д. 11.08.2009 - 12:54 |
| мы принимаем неделю, стоит его бросить и начать пить , или допить курс? Доктор, у мамы очень сильно заклинивает руку по утрам: когда просыпается, без массажа и похлопываний не разогнуть. Рука почти не действует: мама может её согнуть в локте, чуть чуть шевелит большим пальцем. Делаем пассивные упражнения (сгиб-разгиб, вращение, пальцы). Что можно ещё делать? Нужен ли квалифицированный массаж? Нам сказали, что если после трёх месяцев движение не восстановилось, то уже не восстановится. Прошло 2 мес и 5 дней... |
| Автор: FatCat 13.08.2009 - 15:07 | ||||||
Наверное лучше довести курс до конца, если нет прямых показаний к прерыванию этого курса лечения.
По крайней мере 1-2 визита, при которых вы посмотрите приемы массажа, чтобы потом самим действовать правильно.
Не совсем так. Те навыки, восстановить которые в первые месяцы можно буквально за неделю, через год потребуют не одну неделю упражнений, а строе больше. Сейчас тот период, когда восстановление идет относительно быстро при относительно небольших усилий; позже потребуется больше усилий, а отдача будет медленнее. |
| Автор: ирма 31.05.2012 - 07:39 |
| здравствуйте доктор пож-та подскажите я в 10 году перенесла геморрологический инсульт сейчас я нормальноя могу сидеть ходить с тросточкой правда по дому на улицу долеко не жожу могу самостоятельно кушать не поперхиваюсь речь хорошая мозги сооброжают хорошо у меня очень сильный тонус в руке и ноге из-за этого мне не стали в китае делать иглоукалывание могу ходить немного несколько метров сама без трости но трясутся ноги и шаткость 5 месяцев пила по полтаблетки донопар 1 раз в день врач назночал немного легче но все равно тонус еще пож-та посоветуйте что не будь моему невропотологу видемо наплевать на меня этот донопар мне назночали в реабилитационном мой невропатолог не назначает не чего да к нему и идте не хочеться что толку у нее на лице написано какого черта пришли ну раз я сежу за компьютером значит я нормальноя подскажите мне пож-та что небудь что бы убрать этот чертов тонус |
| Автор: ирма 31.05.2012 - 07:43 |
| буду с нетерпением ждать от ВАС ответа за раннее ВАМ благодарна если можно ответьте с уважением ирма |