Добрый вечер. Впервые на вашем сайте. Очень нуждаюсь в вашей консультации.
Попробую дать краткие данные.
У моей мамы второй инсульт.
Первый инсульт был в 2001 году, кровоизлияние в мозг. в правой стороне. паралич левой стороны. очень высокое давление (за 300), потеря сознания. Но в тот же день пришла в себя (хотя путала имена родных). Попала в нейрохирургию, но операцию біло принято решение не делать. (объяснили, что кровоизлияние небольшое, и в таком месте, тчо сложно добраться и оно не будет мешать - ничего не передавливает)
Она очень быстро пошла на улучшение, через три месяца сама пришла на осмотр в больницу, на третий этаж.
Страдала повышенным давлением. Тромбы на ногах.
После инсульта - строго следили за давлением. Были ухудшения, когда давление поднималось очень сильно (до 210) - проходили лечение (стационарно в больнице), меняли лекарство. Очень долго принимала гомеопатию - и чувствовала себя хорошо. Не было жалоб, кроме как на болевые ощущения стороны, которая была параллизована.
Пила енап Н или енап.
В последнее время проблем с давлением не было. Чувствовала себя хорошо.
скачков не было. Было небольшое возбуждение - она готовилась к 40-летию совместной жизни с мужем, готовилась, писала списки, планировала меню.
Во 17 ноября утром я нашла ее во дворе. Она лежала головой вниз - был сильный хрип при дыхании, глаза приоткрыты, руками совершала хватательные движения. На мой голос отреагировала - смотрела на меня, сжимала руку (может интуитивно, не знаю). У нее была рвота, немного удивило докторов, что цвета кофейного. Мы ее занесли в дом. вызвали скорую. Доктор диагностировал геморрологический инсульт. Поражение в левой стороне, зрачки закатились влево, в сторону поражения. Правая сторона была с пониженным тонусом. (в прошлы раз другая сторона была - перекрестный инсульт). Но она активно двигала всеми конечностями на раздражение. Сколько она пролежала на улице до того как я ее нашла - точно не знаю, муж видел ее в 8.30 - в нормальном обычном состоянии, я нашла в 11.15 уже в таком состоянии.
При осмотре давление было 170 на 90. (обычное давление у нее было 140-150на 110-90)
сказали, что у нее кома-1
скорая помощь отказалась транспортировать ее в больницу, мотивируя тем, что состояние крайнетяжелое, не довезем. Нужно дома оказать терапию, потом по состоянию будет видно. назначили:
кокарбоксилаза
тиотриазолон
актовегин
гиоцетам
кортексин
аминозин
лизин
рибоксин
сонезин
(может неправильно написала, не могу разобрать почерк врача)
+еще два препарата, которые уж оочень неразборчиво написаны.
К утру хрипы стали меньше, движения рук и ног были хаотичными (поправляла одеяло, одежду).
Когда ее поворачивали - открывала глаза.
УТром открывала хорошо глаза, говорить не могла, но зрительный контакт устанавливала - смотрела на говорящего, пыталась глотать воду со шприца. Слышала,на свое имя - открывала глаза.
При осмотре доктор решил ее госпитализировать, сказав, что состояние улучшилось, стабилизировалось.
Ее доставили в областную больнице. Сделали снимок головы, кровоизлияние небольшое (по словам доктора), но в центральной части мозга, которая отвечает за жизненно важные функции. Так называемый стволовой инсульт. (у меня есть фото снимка)
От транспортировки стало хуже. Она глаза до вечера не открывала.
Сделали анализы крови, свертываемость 1.23.
Рентген - показало застойные явления в легких. Доктор сказал, что нужно "очистить легкие" и дать антибиотик.
на третьи сутки она не открывала глаза. Состояние диагностировали как "критическое, тяжелое, кома-1).
Поставили катетр в плечо, и аппарат для искуственного дыхания.
Дыхание было ровным, цвет лица нормальный. Зрачки не закатывались в левый угол.
Какие-то аппараты для измерения пульса и еще чего-то на руке.
На четвертые сутки кому сняли, поставив диагноз "сопор".
Говорят, что на сильные раздражители, глаза открывает. Руки и ноги одергивает от простых прикосновений. На голос громкий открывает глаза.
Я видела ее сегодня, удалось прорваться - не реагировала на меня, но руки и ноги чувствует хорошо, при прикосновениях - одергивает. Есть небольшая отечность - шея, живот (больше обычного), ноги...
Доктор сказал, что дышать она сама может, но для нее это очень большая нагрузка сейчас. Ей сделали очистку трахеального дерева (может ошиблась в названии).
Название препаратов смогу сказать утром (возьму у отца список). Но доктор говорит, что ей дают седативные, противосудорожные и рассасывающие препараты.
Говорили, что состояние стабильное, хуже не становится.
нейрохирурги осмотрели, сказали, что чувствительность хорошая, но сильно нарушено сознание. операцию делать не будут.
через неделю поставили трахеостому. она стоит у нее и сейчас.
на 17 сутки сделали операцию - не трепанацию черепа, а небольшое отверсвтвие и "отсосали" (по словам врача) кровяные сгустки.
Операция прошла хорошо, говорил врач.
Но состояние было не лучше после операции.
Она просто открывала глаза - следила глазами. Если трогали руки-ноги - шевелила ими.
глотательного рефлекса нет - кормят через зонд - трубка в госу.
После операции через неделю ее перевели в отделение нейрохирургии.
сейчас реакция стала получше. Мама шевелит одной рукой (левой)- может на просьбу поднять ее, сжать, пошевелить пальцами, поправляет одеяло, трогает себе лицо. одной ногой (тоже левой) немного шевелит.
Правой стороной не шевелит. Только на сильные раздражители.
КОрмят ее через зонд - в носу трубка.
Продолжают делать капельницы, уколы
Реакция у нее намного лучше, чем была сразу.
Через неделю после операции ее перевели в отделение нейрохирургии. С ней сиделка - медсестра постоянно.
Но меня сейчас волнуют такие вопросы:
1. трахеостома - это значит, что она не может дышать сама? И когда сможет?
у нее переодически скапливается слизь - 2-4-5 раз в день отсасывают спец. аппаратом, иначе дышит тяжело.
из-за чего может быть слизь?
И как долго может стоять трахеостома?
Доктор говорит, что пока будет она стоять глотательный рефлекс не появится. Нужно только ее снимать. КОгда - он не говорит.
Может ли она стоять "навсегда" или все-таки ее снимут?
2. ей назначили препарат фленокс - прочитала анотацию сегодня, не пойму почему его могли ей назначить?
3. как правильно кормить такую больную. (медсестры говорят одно - врач другое) - сколько раз в день она должна есть, по сколько мл, и что из еды для нее сейчас важнее получать
(еду нужно приносить из дому)
4. каковы могут быть прогнозы?
5. как лучше сейчас ее лечить и что нужно нам делать, чтобы она восстановилась, хоть частично.
Это моя мама, мой очень близкий человечек и я очень волнуюсь за нее.
У меня есть фото двух снимков - первого и после операции, если нужно могу приложить.
заранее спасибо
Алена |
. Может, это как следствие , ослабленности организма?
