Версия для печати темы
Нажмите сюда для просмотра этой темы в оригинальном формате
Фармакологические форумы > Инсульт: www.insult.ru > Атактический синдром, проблемы со зрением


Автор: Veta 22.01.2010 - 20:09
Добрый день!
Мне 52 года, год назад перенесла ОНМК в ВВБ бассейне, обл. ствола мозга, с выраженным атактическим синдромом, нарушением ф-и глазодвигателей.

В июне была сделана МРТ:
На аксиальных, корональных и сагиттальных изображениях стрединные структуры головного мозга не смещены.
Справа, в структурах ствола определяется участок измененного МР-сигнала 1,2х0,6 см, гиперинтенсивный на Т2 и Т2 Flair ВИ и изоинтенсивный на Т1 ВИ, с небольшими перифокальными изменениями по периферии.
Субарахноидальные пространства не расширены. Оболочки мозга не утолщены. Боковые желудочки симметричны, нерезко расширены. Третий и четвертый желудочки без особенностей.
Гипофиз без особенностей. Воронка гипофиза не смещена.
Остальные структуры мозжечка и вещество спинного мозга до уровня С2 без существенных особенностей.
Придаточные пазухи носа пневматизированы достаточно.
При МР-ангиографии интракраниальных сосудов: топография сосудов не изменена. МР-сигнал от кровотока по внутренним сонным артериям и их ветвям симметричный. Определяется снижение кровотока по правой позвоночной артерии за счет сужения ее просвета до 0,2 см. Гемодинамически значимые сосудистые мальформации не выявлены.

До июля наблюдался прогресс. С августа появился нистагм левого глаза, усилилась шаткость походки. Правый глаз косит к внутреннему углу. Мельтишение и двоение в глазах. Сейчас стянутость лобной части правой стороны лица осталась, хотя и уменьшилась за год. При ходьбе ощущаю сильное головокружение, дрожание и кружение во всем теле, особенно в левой части.

Сейчас принимаю только гепотензивные средства. Скажите, пожалуйста, какие лекарства принимать, чтобы облегчить свое состояние? В районной поликлинике нет невролога. Возможно ли восстановление зрения? пройдет ли атактический синдром? и в какие сроки?

Автор: FatCat 27.01.2010 - 17:04
Цитата (Veta @ 22.01.2010 - 20:09)
Скажите, пожалуйста, какие лекарства принимать, чтобы облегчить свое состояние?

Прогноз не очень оптимистичный: чем более "древняя" функция пострадала, тем хуже она восстанавливается. Функция поддержания равновесия - одна из самых "древних".


Цитата (Veta @ 22.01.2010 - 20:09)
Возможно ли восстановление зрения? пройдет ли атактический синдром? и в какие сроки?

Год спустя трудно рассчитывать на существенное улучшение.
Я думаю, имеет смысл попробовать две вещи: посмотреть реакцию на холиномиметики, только с осторожностью, например на прозерин; и попробовать короткий курс болюсов хуато или препаратов гингко билобо.
Если увидите улучшения, тогда можно будет пытаться выстраивать длительную поддерживающую терапию.

Автор: Veta 1.02.2010 - 23:21
Уважаемый FatCat, спасибо, что не оставили без внимания моё письмо. Начала принимать Болюсы Хуато по 12 шт. на один прием 2 раза в день. Правильно ли я делаю? Или придерживаться какой-то другой схемы? С чем вообще связано ухудшение состояния через 5 месяцев прогресса? Были проблемы в семье, переживала, могло ли это повлиять на состояние? Нистагм несколько уменьшился, значит ли, что он может пройти? Во время последнего профилактического лечения в октябре в неврологическом отделении врач сказала, что пройдет, может не хотела расстраивать?

Автор: FatCat 4.02.2010 - 17:15
Цитата (Veta @ 1.02.2010 - 23:21)
Начала принимать Болюсы Хуато по 12 шт. на один прием 2 раза в день.

Может быть и маловата доза. Чтобы увидеть или не увидеть эффект в течение 1-2 недель, доза нужна раза в 3 выше.
И, независимо от болюсов, попробуйте договориться с врачом о пробном курсе прозерина, буквально 3 инъекции могут показать, будет ли улучшение. Если будет улучшение на прозерин - можно будет подбирать другие препараты на постоянный курс. Если будет ухудшение при первой инъекции - значит вторую не делать, значит повреждены другие механизмы.


Цитата (Veta @ 1.02.2010 - 23:21)
Были проблемы в семье, переживала, могло ли это повлиять на состояние?

Безусловно.


Цитата (Veta @ 1.02.2010 - 23:21)
врач сказала, что пройдет, может не хотела расстраивать?

Нистагм практически всегда проходит к году; а если и не проходит, то больные приспосабливаются неплохо видеть и при нистагме. В 999 случаях из 1000 не требуется какого-либо специального лечения нистагма, да его, по сути, и не существует, кроме специальных тренировок по переводу взгляда.

Автор: Гость_инна 24.11.2010 - 23:41
ребенку сейчас 2г.8м. начала ходить в полтора года но и до сих пор боится ходить.долго боялась людей чтоб никто на нее не смотрел не разговаривал жуткие истерики, дома еще как-то ходит нормально/кроме порогов/, а на улице все для нее преграда кочки ямки камни горки это только пройдет за руку даже по траве не может идти запутывается в ней и падает причем плошмя так падать и позвоночник не долго поломать надо все время быть на чеку чтоб подхватить,теряет постоянно равновесие,по ступенькам не идет/ только за руки и то тяжело/, начали лечится в 2г2м за эти последние пол года стала живее, научилась ползать, становится на колени, вставать с пола, садится на пол а то и этого ничего не могла была как робот нам ставят органическое поражение цнс, повышенная нервная возбудимость, атактический синдром. внутричерепная гипертензия 1 ст. 3-й желудочек 6мм. сосудистая пульсация напряжена обнаруживаются комплексы свидетельствующие о дисфункции стволовых структур, МРТ-ничего не выявлено. хотелось бы знать что это за атактический синдром лечится ли он и когда, за какое время. чего ожидать в дальнейшем

Автор: FatCat 25.11.2010 - 17:39
Цитата (Гость_инна @ 24.11.2010 - 23:41)
ребенку сейчас 2г.8м.

При чем здесь тема форума "инсульт"?

Автор: Гость_светлана 28.01.2013 - 15:33
добрый день! моему ребенку 1. 9 год ,ей поставили диагноз задержка стато-кинетического развития ,атактический синдром .мрт сделали все в порядке патологий не выявлено ,сделали энцефолограму в ней есть маленькие изменения,ребенок сам не ходит , не встает , только держится за опору тогда стоит и встает , не ползает, у ребенка есть прогресс .я бы хотела узнать лечится ли он и когда, за какое время.

Powered by Invision Power Board (http://www.invisionboard.com)
© Invision Power Services (http://www.invisionpower.com)