Восстановление после тяжелого геморрагического инсульта, Осложнения, скачки давления, длительность приема препаратов

Добрый день! Ранее описывала ситуацию, которая произошла с нашей семьей, напомню:

18 февраля 2014 года папа (55 лет) перенес геморрагический инсульт в правой гемисфере головного мозга, в проекции таламуса с прорывом крови в желудочки мозга.

Из протокола исследования: в проекции белого и серого вещества определяется гиподенсивные очаги величиной до 5 мм. Справа в области таламуса определяется гиперденсивная зона (65-75 ед.Н), размерами 18*25*26 мм. Латеральные желудочки на уровне центральных отделов 11,0мм справа и 12,0мм слева. В правом латеральном желудочке и в заднем роге левого БЖ кровь. Срединные структуры смещены влево до 4мм. Субарахноидальное конвекситальное пространство слева неравномерно расширены в лобно-теменных отделах. Область турецкого седла и краниовертебральный переход не изменены.

Плюс куча сопутствующих заболеваний: аритмия, тахиокардия, сахарный диабет,гипертоническая болезнь, ожирение, и ....

Речь, глотание, сознание - все в норме. Гемипарез левой стороны.

На 23 день выписали домой. Сейчас прошло уже 43 дня. Папа сам садится в кровати, свешивая ночи. Может сидеть до 1-1,5часа - потом устает. С опорой на ходунки и с помощью посторонних встает - стоит по 1-2 минуте.

Что очень беспокоит сейчас 1) - осложнение- тромбоз поверхностных и глубоких вен левых конечностей. Рука и нога опухшие. Ноги днем заматываем эластичным бинтом, выкладываем на возвышенность. Смазываем гепариновой мазью, два раза в день даем Детралекс (по назначению врача). Лечим месяц - ничего не происходит. Что можно предпринять еще?

2) скачки давления - от 130/90 до 220/120 (в больнице всегда было 160/90 - в принципе, это его рабочее давление). Когда повышается давление - краснее лицо, потом появляется озноб, холодный пот. Через какое-то время все проходит. Что происходит с организмом, связанно ли это с повышением давления? Как бороться со скачками и повышением давления?


Из лекарственной терапии при выписке из больницы и местным терапевтом приписаны следующие лекарства:
- детралекс (от тромбов) 1т/2 раза в день
- галвус (от сахара) 1т/1 раз в день
- кораксан 1т/2 раза
- капотен по 2т/2-3 раза под язык
- глицин по 2т/2-3 раза под язык
- валз Н 1т/1 раз
- амлодипин 1т/1 раз
- верошпирон 1т/ 1 раз
- бисопролол т/1 раз
- физиотенз 1т/1 раз на ночь
- мексидол 1т/3 раза
- сироп эль-кар чайная ложка/2 раза
- цераксон по 3 мл/ 3 раза
- плюс в течении дня либо таблетки валерьянки, либо пустырника (папа постоянно переживает...)
В случаях сильного повышения давления врачи скорой помощи порекомендовали столовую ложку корвалола и таблетку эгилока.

3) прокомментируйте, пожалуйста, данную лекарственную терапию - все ли сочетается (потому что скомпоновали рекомендации, полученные при выписке из одной больницы и рекомендации, участкового врача)

4) сколько по времени давать восстановительные лекарства - мексидол, эль-кар и цераксон? особенно цераксон (т.к. лекарство ооочень дорогое...)?

Очень надеюсь на Вашу помощь, т.к. от врачей нашей больницы практически ничего добиться нельзя, приходится справляться своими силами...

1. Если консервативная терапия не помогает, учитывая возраст, можно задуматься об операции. Но сперва нужно проконсультироваться с хурургом
2. По поводу лечения. Вы получаете 5 гипотензивных препаратов. Капотен с валз обычно вместе не применяются. Нужно что-то убирать, добавлять дозировку других препаратов. Но это лучше делать под присмотром терапевта или кардиолога, тк это процесс требует подбора. Попробуйте проконсультироваться с др терапевтом
4. Вы можете поменять цераксон на луцетам к примеру. Если вы занимаетесь реабилитацией принимать нужно весь первый год после инсульта

Спасибо за то, что не оставили без внимания!
Консервативное лечение не то что не помогает, а не особо так скажем. Я, конечно, слышала, что процесс избавления от тромбов - очень длительны. После полутора недель применения опухоли немного спали, но все еще остаются - на руке в области сгиба - большая мягкая шишка, нога в немного отекшем состоянии, отекает сильнее в районе стопы и щиколотки после того, как немного постоит. Нам советовали через 3 месяца сделать ДС вен. Может быть тогда и определится стоит ли делать операцию или нет?!
По поводу "Луцетама" просмотрела информацию и везде в противопоказаниях стоит - геморрагический инсульт... (как раз наш диагноз). Как быть?!
Возможно ли просто уменьшить дозу цераксона - например, не 10 мл в день, а 3 мл. Или от такого количества не будет никакого эффекта?
И еще вопрос по поводу реакций организма - покраснение лица, озноб, холодный пот - в связи с чем это может быть?

Делайте сейчас ДС сосудов нижних конечностей, консультируйтесь с хирургом.
Луцетам не противопоказан в реабилитационном периоде инсульта. Но можно уменьшить дозу цераксона
По поводу покраснения - возможно реакция на колебание давление. Нужно корректировать гипотензивную терапию

у моего мужа в 2013 году был геморрагический инсульт после него он полностью восстановился . ему прописали пожизненно пить таблетки хартил и индап вопрос обязательно ли их ему пить ?

у меня 11 февраля 2014 г случился геморрагический инсульт пью таблетки бисопролол лариста амплодипин тромб асс но я еще не востановилась рука и нога в одной паре недвежима 2раза вгод лежу в больнице делают массаж физ лечение капают мексидол актовегин перацетам что можно еще попить что посоветуете

галина мне 50 лет

Здравствуйте ! У меня год назад был геморрагический инсульт,поражена была левая часть тела. Моторика руки и ноги восстановлена давление 130/85.Но у меня проблема,кожу левой части тела жжет как будто у меня солнечный ожог и рука с ногой ощущение распирания и тяжести,хотя визуально нога и рука не опухшие.При ходьбе и когда сижу нога деревенеет.
Подскажите можно ли снять эти симптомы?Возможно ли полное восстановление???

Массировать.