Первые часы, геморрагический инсульт - лечение

При ангиографическом исследовании могут быть выявлены следующие варианты:

1. Внутримозговая гематома:
   1. Полушария мозга;
   2. Ствол мозга;
   3. Мозжечок.
2. Субарахноидальная гематома - кровоизлияние под мягкую оболочку головного мозга; кровь пропитывает кору головного мозга.
3. Субдуральная и эпидуральная гематомы (как правило вследствие травмы черепа) - кровь скапливается между мозговыми оболочками или между костями черепа и твердой мозговой оболочкой, гематома сдавливает мозг.

В первые часы наиболее эффективно хирургическое или ангиохирургическое лечение:

1. Внутримозговая гематома:
   1. В полушария мозга: В случае поражения крупного сосуда непосредственно катетером во время ангиографического исследования производится коагуляция с образованием тромба, закупоривающего сосуд и прекращающего внутримозговое кровотечение.
   2. Ствол мозга: Стволовые инсульты протекают как правило настолько тяжело, что ангиографическое исследование и хирургическое лечение невозможны, требуются реанимационные мероприятия с последующим консервативным восстановительным лечением.
   3. Мозжечок: сосуды мозжечка имеют малый диаметр, ангиоскопическое лечение в настоящее время невозможно.
2. Субарахноидальная гематома: трепанация черепа и клепирование (пережимание) поврежденного сосуда.
3. Субдуральная и эпидуральная гематомы: дренирование гематомы, позволяющее избежать сдавление мозга.

И вы молодцы, что не сдаетесь.

21.03 у мамы(66 лет) случился инсульт, через 1 час она впала в кому и находится в ней 9 суток, подключена к аппарату ИВЛ. Живёт в райцентре, никаких исследований ввиду отсутствия оборудования не производилось, диагноз инсульт по геморрогическому типу поставлен на основании клинической картины и тяжести состояния, из-за тяжести отказываются транспортировать в облклинику. Зрачки расширены и не реагируют на свет. АД 50/20, поддерживается адреналином. Есть ли надежды на благоприятный исход? какие препараты нового поколения направленные на общее укрепление огранизма вы бы посоветали при отсутствии точного диагноза.

Увы, нет.

Доктор, на основании этой картины вы можете дать какой то приблизительный диагноз? Что происходит? Врачи молчат. Неблагоприятный исход-это летальный исход или полная парализация без восстановления?

Агональное или предагональное состояние.

Добрый вечер, чем эффективнее восстановить состояние больного после обширного ишемического инсульта? Мужчине 54 года,перенес инфаркт

Недостаточно информации для понимания состояния больного.

Доброго времени суток!
У нас вот какая ситуация:мужчина,40 лет,2-е суток назад случился геморрагический инсульт,кровоизлияние в левое полушарие.В сознании,понимает обращённую речь,дышит и глотает самостоятельно,но не говорит.Лечащий доктор считает,что операция не показана.
Скажите пожалуйста,каковы шансы на выживание?

По вашему описанию я тоже не вижу показаний.

Они определяются риском осложнений.

Спасибо,доктор!

Я в шоке! Сегодня вторник.В пятницу мне позвонила сестра, сказала что у нее онемело лицо и правая рука.Она решила почему то что это последствия остеохондроза. Она обратилась в больницу- ей сказали-инсульт и при этом даже не госпитализировали- места в районной больнице свободные только в среду появятся.Капельницы стали делать только в понедельник.Речь не нарушена.

Папе 51 год.
6 месяцев назад у него случился ишемический инсульт (зона поражения большая- 4*7 см) Сейчас папа ходит по дому с тростью. Рука отошла только до локтя, лодонь и пальцы не работают вообще. Но в последнее время заметила вот что (так было несколько раз)- Иногда (особенно когда папа сидит, а потом встает) у него как-бы зарабатывает парализованая лодонь, - он начинает трясти ею и шевелить пальцами как будто играет на пианино..(папа говорит что это на судоргу не похоже) Все это он делает неосознано (он сам в шоке от этого!) Такие "движения" длятся пару секунд, а потом несколько дней опять нет движений! Может ли это говорить о том что идет востановление движений в руке? или что это??

Это свидетельствует о возможности восстановления, но без упорных тренировок само собой не восстановится.

Здравствуйте!вчера ночью бабушка захрипела,началась рвота "кофейной гущей",потом потеряла сознание,стала производить хаотичные повторяющиеся движения рукой,она впала в кому.она диабетик,сахар повысился до 16,3.увезли на скорой в реанимацию.там сказали что инсульт.пока говорят только что состояние тяжелое,без изменений.на что можно надеяться?

Слишком мало времени и мало информации, чтобы давать прогнозы