Первые часы, геморрагический инсульт - лечение

При ангиографическом исследовании могут быть выявлены следующие варианты:

1. Внутримозговая гематома:
   1. Полушария мозга;
   2. Ствол мозга;
   3. Мозжечок.
2. Субарахноидальная гематома - кровоизлияние под мягкую оболочку головного мозга; кровь пропитывает кору головного мозга.
3. Субдуральная и эпидуральная гематомы (как правило вследствие травмы черепа) - кровь скапливается между мозговыми оболочками или между костями черепа и твердой мозговой оболочкой, гематома сдавливает мозг.

В первые часы наиболее эффективно хирургическое или ангиохирургическое лечение:

1. Внутримозговая гематома:
   1. В полушария мозга: В случае поражения крупного сосуда непосредственно катетером во время ангиографического исследования производится коагуляция с образованием тромба, закупоривающего сосуд и прекращающего внутримозговое кровотечение.
   2. Ствол мозга: Стволовые инсульты протекают как правило настолько тяжело, что ангиографическое исследование и хирургическое лечение невозможны, требуются реанимационные мероприятия с последующим консервативным восстановительным лечением.
   3. Мозжечок: сосуды мозжечка имеют малый диаметр, ангиоскопическое лечение в настоящее время невозможно.
2. Субарахноидальная гематома: трепанация черепа и клепирование (пережимание) поврежденного сосуда.
3. Субдуральная и эпидуральная гематомы: дренирование гематомы, позволяющее избежать сдавление мозга.

Доктор, спасибо вам большое за такую весть))) И за то, что так быстро ответили.

Добрый день! Сегодня у отца случился инсульт. Привезли в реанимацию (отцу 56 лет), не работала правая сторона, не мог говорить разборчиво,пытался только. Сделали ЭКГ,МРТ-сказали состояние тяжелое. Где-то через час врач из реанимации сказал,что давление почти пришло в норму, правая нога стала двигаться,рука нет.Стал говорить-но говорит глупости: на вопрос "Сколько лет?" ответил доктору "13". Скажите, это действительно признаки улучшения? Доктора вроде хорошие, в больнице всё есть. Посоветуйте , что необходимо делать дальше?

Да.

Довериться докторам, если хорошие.

Да.

Довериться докторам, если хорошие.

Спасибо за ответ! Отец уже более-менее понятно разговаривает, пытается сидеть даже,шевелит правой ногой и рукой ,только пальцы не слушаются полностью. Дал ему эспандер,чтоб разминал руку. Давление остается повышенным-врачи говорят,что это нормально. Надеемся на лучшее!

[move]геморрогический инсульт 2 суток в коме нашли через 2 часа какие шансы

Здравствуйте, Уважаемые Врачи. С моей бабушкой (79 лет) что-то произошло в ванной. Она еле стояла на ногах. Понимала речь, но отвечала только звуками. Завалилась на правый бок и не могла разогнуть правую ногу. Глаза были открыты очень широко потом она начала дышать только ртом. Потеряла сознание. Изо рта пошли рвотные массы. Дышала только ртом. Хрипом и прерывисто. Врачи приехали и сказали стволовой инсульт кома. 2 день она в коме. Поставили дыхательные трубки и всё.
Как можно помочь бабушке? Какие у нее шансы на выживание?

Быстрое нарастание симптоматики и рвота в первые часы инсульта свидетельствуют об очень быстром нарастании размера гематомы - то есть, о разрыве крупного сосуда.
С учетом возраста, шансы выжить очень малы.

Спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, если человек находился без сознания, разве можно было колоть мексидол, от которого у бабушки начались судороги?

Это называется "состояние отчаяния". Когда не видишь шансов пациента выжить, и надежды могут быть только на чудо, врач пробует сделать всё возможное и невозможное.

Кот,помогите, неизвестна вся картина. У мужчины 55 лет,инсульт. 2 дня провел в квартире без помощи. Но дверь открыл сам тем,кто звонил.
Парализована правая половина тела, но речь не нарушена. Прошло 2 месяца, научился сидеть.
Ест сам левой рукой. Насколько я поняла,его не вертикализируют. Но ведь 2 месяца это ведь не маленький срок. К сож-ю,я оперирую той информацией кот мне дают по телефону.
В данный момент дома, приходит массажист.
Вот эти 2 дня без помощи насколько критичны? Если речь не задета,но парализована правая сторона,очаг небольшой? я предполагаю,что инсульт ишемический.

Лечение инсульта - это на 99% профилактика и лечение осложнений.
Судя по Вашему описанию, в первые 2 суток осложнений не развилось; значит отсутствие медицинской помощи не стало критичным. Это большая удача.

Или левша.

Спасибо огромное! Не левша точно.
Буду надеяться.

Есть на что.
На томограммах не всегда можно отличить зону некроза в центре от зоны воспаления и отека вокруг некроза. Можно надеяться, что во время исследования некроз вместе с отеком был размером в полушарие, но отек и воспаление проходят, а зона некроза на самом деле намного меньше.

А почему так медленно восстанавливается?
2 месяца и только сидит? Читаю форум и у других лучше результаты.
А я начиталась про терапевтическое окно,а тут 2е суток пролежала без помощи.
Да и все это происходит в горячей точке днр, горловке,страшно за абсолютно беспомощных людей.

Пролежал, мужчина