Первые дни, инсульт - лечение

В первые дни заболевания инсультом лечение проводится в стационаре. В течение первых 3 суток рекомендуется проведение ультразвуковых и рентгеновских исследований черепа для выявления локализации и размера очага поражения. Обязательно обследование сердца: ЭКГ, эхокардиография и исследование гемореологических свойств крови (гематокриа, вязкости, уровня фибриногена, агрегации тромбоцитов, эритроцитов и др.). Точный диагноз, который отражает локализацию и характер инсульта (ишемический или геморрагический), устанавливается в ходе компьютерной томографии головного мозга или магнитно-резонансной томографии. При необходимости в план обследования могут быть включены церебральная ангиография и другие методы, учитывающие индивидуальные особенности пациента.

В первые дни лечение преследует следующие задачи:

• Поддержание жизненно важных функций организма, покой, ограничение до минимума физических и эмоциональных нагрузок;
• Противовоспалительное и противоотечное лечение, преследующее улучшению улучшение кровоснабжения областей мозга, прилежащих зоне инсульта и испытывающих дефицит кровоснабжения.
• Мониторирование и коррекция по мере необходимости реологических свойств крови, в первую очередь вязкости и свертываемости.
• Поддержание оптимальной деятельности сердечно-сосудистой системы.
• Проведение специфического лечения в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), локализации и размера очага некроза.

Означает, что мозг способен управлять этими движениями. То есть, есть потенциал восстановления.

Добрый день. Бабушка 83 года. 2 апреля, рано утром сильно заболела голова, затошнило, сухость во рту, закрутило живот, и давление поднялось до 187/100, пошатывалась, но сама смогла сходить в туалет, померить давление выпить таблетки, потом сказала, что стало хуже и мы вызвали скорую. Скорая приехала, сделали ЭКГ, дали сердечный препарат какой-то, бабушка снова захотела в туалет попытались помочь подняться, но она встать не смогла, онемела левая рука и нога, случился "большой" конфуз. Скорая увезла.
Через несколько часов я пришла в больницу, бабушка на первый взгляд более или менее в порядке: речь не нарушена (ну может чуть-чуть, но врач сказал это от сухости), руки двигаются, ноги тоже, при мне врач проводил тест, поднимает опускает, небольшое онемение где-то пятке, ест, глотает нормально, общается с соседкой по палате, сказала, что медсестра ей шепнула, что на МРТ не инсульт. Однако давление пришлось сбивать уколами (один еще скорая делала, второй уже днем), сухость не проходила, ну и сказала, что вырвало по приезду в больницу. Лежит не в реанимации, но в палате для тяжелых, в тот же день врач сказала, что режим полу-лежачий. Насчет диагноза не понятно, сказали, что вероятно инсульт, но 15 лет назд у нее уже был инсульт вместе с инфарктом, может быть отголоски старого. 3го разговаривали по-телефону, говорит, что все хорошо,но мне показалось, что речь немного необычная, но она говорит, что мне кажется. но я очень беспокоюсь, все жду звонка с самыми плохими новостями, вся на нервах, не сплю уже 2 дня, как бы рядом с ней не оказаться. Это действительно отголоски или новый инсульт? Какой прогноз? Критическая фаза пройдена? Очень переживаю, ответьте пожалуйста.

Простите ПРАВАЯ рука и нога (на эту же сторону был инсульт 15 лет назад).
И еще, если это важно, бабушка очень плохо себя чувствовала всю прошлую неделю, начиная с 24-25 апреля, давление, головные боли, плохой сон.

марта*

Спасибо.

Судя по Вашему описанию, это гипертонический криз на фоне перенесенного ранее инсульта.

Спасибо. А это очень опасно? Вчера ночью, говорит, что сердце болело, но обошлось, таблетку выпила и полегчало. Уже встает, по настоянию врача, но слабость осталась.

Это опасно риском осложнений, в первую очередь инфаркта или инсульта. Сейчас опасность практически позади, и нужно будет позаботиться о профилактике повторных гипертонических кризов.

Большое спасибо!

Здравствуйте.У мамы случился гиморрагический инсульт. Первая помощь была оказана через сутки.Сейчас в реанимации 7день. Сделали операцию как попала в больницу.она гипертоник,ей75лет.Ее уже дважды пытались отлучить от аппарата искуственного дыхания. Не получилось. Сама дышать может с большим трудом. Давление поддерживают медикаментозное.состояние сопоро или глубокое погружение. Двигает веками.врач говорит иногда открывает глаза.взгляд не фокусируется. Вчера сказали ,что повысились шлаки. У меня просят принести только рассходники,пеленки,салфетки,доп.питание.сказали,чтообширное кровоизлияние,правая рука не работает.
Что мне надо спросить у врачей? Какие перспективы? Город Ростов на Дону.

Есть надежда выжить. Есть надежда восстановиться до способности самообслуживания в пределах квартиры.
С речью скорее всего будут сложности.

Спасибо.

Сегодня, у бабушка опять поднялось давление. Сбили, но когда я ей позвонила она бредила, говорила, что мне срочно надо прийти, она хочет меня видеть (а время уже позднее, не пускают в больницу) что собирается ехать куда-то на море, но и адекватные вещи говорила, например о том, что нужно принести из дома. Но все равно очень напугала. Соседка по палате сказала, что был у нее врач, проверил и сказал, что физически все в порядке. Но может ли бред быть последствием ее криза или это скорее побочный эффект лекарств от давления?

Весьма маловероятно, что от лекарств.

Т.е. это может быть необратимо?