Первые дни, инсульт - лечение

В первые дни заболевания инсультом лечение проводится в стационаре. В течение первых 3 суток рекомендуется проведение ультразвуковых и рентгеновских исследований черепа для выявления локализации и размера очага поражения. Обязательно обследование сердца: ЭКГ, эхокардиография и исследование гемореологических свойств крови (гематокриа, вязкости, уровня фибриногена, агрегации тромбоцитов, эритроцитов и др.). Точный диагноз, который отражает локализацию и характер инсульта (ишемический или геморрагический), устанавливается в ходе компьютерной томографии головного мозга или магнитно-резонансной томографии. При необходимости в план обследования могут быть включены церебральная ангиография и другие методы, учитывающие индивидуальные особенности пациента.

В первые дни лечение преследует следующие задачи:

• Поддержание жизненно важных функций организма, покой, ограничение до минимума физических и эмоциональных нагрузок;
• Противовоспалительное и противоотечное лечение, преследующее улучшению улучшение кровоснабжения областей мозга, прилежащих зоне инсульта и испытывающих дефицит кровоснабжения.
• Мониторирование и коррекция по мере необходимости реологических свойств крови, в первую очередь вязкости и свертываемости.
• Поддержание оптимальной деятельности сердечно-сосудистой системы.
• Проведение специфического лечения в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), локализации и размера очага некроза.

устал наш папочка, не выдержало его сердечко

5-й день. Температура нормальная, начинает говорить, понял, что находится больнице,вспомнил пин-код мобильного, произвел простейшее вычисление с дробями: "Чтобы получить четверть таблетки , откушу половину, потом опять половину".
6-й день. Температура нормальная. Вспомнил себя до момента "помрачения"(тот действительно произошел за день до госпитализации) , много рассказывет о прошлом, как-то легкомысленно относится к настоящему, понимает юмор, пытается шутить.Речь нечеткая, причем впечатление, что проблемы и с горлом. Бодрствует практически весь день, ночью - спит.При этом - общая слабость, ацетон 3+, вспотел до полного промокания майки за время дефекации. Сделали МРТ.
7-й день. ВСе то же. Садим.МРТ - пост-инсультная гематома. ПЕрепишу подробно, пока врач объяснила - "старые дела".

Это мое предыдущее сообщение

вячеслав здравствуйте. 8 месяцев назад у меня случмлся ишемичский инсульт
парализовало левую руку и ногу на сегодня нога восстановилась хорощо а рукане работает кисть скажите есть ли шансы восстановить руку. не поздно ли ещё.

Здравствуйте!
8 дней назад у моего папы случился инсульт( сразу не диагностировали,подумали,что гипертонический криз). В больницу поступил в коме, с давлением 180/80. Пункция показала обширное субарахноидальное кровоизлияние без очагов. Вечером того же дня, под капельницей вышел из комы. Врачи говорили,что состояние очень тяжелое. Сейчас АД 130-140/80 под лекарствами, в течении 7 дней состояние стабильное,без изменений. Двигательные функции работают,сознание затуманенное,не совсем адекватен,пока находиться в реанимации. Какие могут быть прогнозы?
Заранее спасибо. Екатерина

Прогнозы на самом деле довольно хорошие: самый опасный период позади, и есть реальный шанс полностью восстановиться.

5 дней назад у моей мамы (64 года) случился инсульт. Есть небольшой паралич правой стороны. Какого типа инсульт,не могу сказать, врач толком ничего не сказал и на контакт не идёт, аргументировав, что "жизнь тяжёлая",пригрозив, что выписала бы её домой уже на 2-ой день,если бы не температура.
Двигаться мама может сама, руки, хоть и с трудом, но поднимает и сама держит ложку. Но вот, по словам врача, она ничего не понимает. Может ли восстановиться функция мозга? порой кажется, что она как ребёнок, ничего не понимает и кивает головой по инерции, а иногда, кажется, что что-то да понимает. В начале следующей недели, "добрый доктор" собирается маму выписать. какие могут быть рекомендации? как мне с ней заниматься. что делать?

Заранее спасибо

Состояние оглушения - довольно частое явление в эти сроки инсульта.

С аргументами "тяжелой жизни"?
Дайте доктору однозначно понять, что сразу вслед за выпиской домой последуют две независимые экспертизы двух разных невропатологов и отправка копии выписки и заключений врачей в минздрав, после чего доктор сможет на собственной шкуре познакомиться с настоящей тяжелой жизнью.

здравствуйте,у дедушки произошел инсульт,ему 74.парализовало левую руку и ногу
завтра 2 недели,как он пролежал в больнице. как утверждают врачи,они делали ему капельницы и кололи снотворное..нас туда ни разу так и не пустили.
сегодня врач сообщил,что они его выписывают,тк состояние ухудшилось.
что это значит?и как поступать дальше?

Довольно необычная причина для прекращения оказания медицинской помощи. Проконсультируйтесь у заведующего отделением или у главврача больницы.

а нормально,что не пускали в палату?и то,что человек провел 2 недели на снотворном?

Если в палату реанимационного отделения, то абсолютно нормально: посторонним там нечего делать, слишком велик риск навредить и своему близкому, и другим больным в отделении.

В ряде случаев такое необходимо.

Добрый вечер. У мамы (ей 73 года) 6.10.2010 случилось кровоизлияние. По настоящее время врачи говорят что состояние тяжелое, но стабильное. Гематома большая 70-80 мл, но оперировать пока не решаются, ссылаясь на возраст, сердце и повышенный сахар в крови.(но она не диабетик, переодически анализы показывали повышенный сахар).По признакам после инсульта, все указывает на кровоизлияние в правое полушарие (паракинез, сгибание и разгибание правой ноги, жестикуляция, дотрагивания до носа, подбородка, почесывание живота).Сейчас она в основном спит, говорит плохо и мало, глаза не открываются, но через силу кушает. Врачи остановились пока на консервативном лечении, но насколько оно эффективно при такой обширной гематоме? Скажите пожалуйста какова надежда на выздоровление?

Если судить по тяжести состояния, такое бывает как при правило при намного больших размерах гематом. По тяжести состояния не вижу показаний к хирургическому лечению даже в случае если бы отсутствовали противопоказания по сопутствующим заболеваниям. То есть, шансы выжить и без операции довольно велики; операция может лишь незначительно увеличить шансы выживания (да и то это под сомнением), а вот прогноз реабилитации ухудшит без сомнений. Тем более в эти сроки: на 4-е-5-е сутки уже поздно, оптимальный срок - 12-24-48 часов от начала инсульта.

здравствуйте.после обширного ишемического инсульта муж не избежал постинсультнойдепрессии.он не ленится делать лечебную гимнастику,много ходит.вот только все меньше верит в то,что вернётся к прежней жизни,скажите он сможет выбратьса сам из этого состояния иливсё же нам обратиться к психотерапевnту?спасибо.может пропить какие-нибудь антидепрессанты