Первые дни, инсульт - лечение

В первые дни заболевания инсультом лечение проводится в стационаре. В течение первых 3 суток рекомендуется проведение ультразвуковых и рентгеновских исследований черепа для выявления локализации и размера очага поражения. Обязательно обследование сердца: ЭКГ, эхокардиография и исследование гемореологических свойств крови (гематокриа, вязкости, уровня фибриногена, агрегации тромбоцитов, эритроцитов и др.). Точный диагноз, который отражает локализацию и характер инсульта (ишемический или геморрагический), устанавливается в ходе компьютерной томографии головного мозга или магнитно-резонансной томографии. При необходимости в план обследования могут быть включены церебральная ангиография и другие методы, учитывающие индивидуальные особенности пациента.

В первые дни лечение преследует следующие задачи:

• Поддержание жизненно важных функций организма, покой, ограничение до минимума физических и эмоциональных нагрузок;
• Противовоспалительное и противоотечное лечение, преследующее улучшению улучшение кровоснабжения областей мозга, прилежащих зоне инсульта и испытывающих дефицит кровоснабжения.
• Мониторирование и коррекция по мере необходимости реологических свойств крови, в первую очередь вязкости и свертываемости.
• Поддержание оптимальной деятельности сердечно-сосудистой системы.
• Проведение специфического лечения в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), локализации и размера очага некроза.

То есть, около 15 мл. Образно, размером со сливу.
Будем надеяться, что не поражены проводящие пути, и удастся неплохо восстановиться после инсульта.

Скорее всего, ишемический инсульт в правом полушарии.
Сейчас рано строить прогнозы, сейчас важно соблюдать оберегающий режим, свести к минимуму физические и эмоциональные нагрузки, больше спать; и контролировать функции дыхания и кровообращения, стараясь избежать осложнений. Через 2-3 недели риски осложнений уменьшатся, и тогда можно будет постепенно переходить к активной реабилитации.

Здравствуйте!!! очень надеюсь на вашу консультацию!
29.03.2013 моей тете(43 года) стало плохо. со слов ее подруги,которая находилась с ней в тот момент,она стала жаловаться,что у нее печет глаз,спустя короткое время стала жаловаться что стала отниматся левая нога. вызвали скорую,пока она ехала,у тети случилась рвота. уже в скорой она жаловалась что ей кажатся как будто у нее перекосило лицо,хотя подруга сказала что все внешне в порядке. потом она потеряла сознание и перестала дышать в полную меру. уже в больнице врачи поставили диагноз геморрагический инсульт,кома 1 ст. уже 2 суток она в реанимации,на ИВЛ, состояние прежнее,стабильно тяжелое,но и ухудшений нет. открывает глаза,сгибает правую ногу,шевелит правой рукой,крутит головой. давление сейчас 175,при поступлении было 270,температуры нет. результаты МРТ -диагноз ОМНК,на томограмме и серии аксиальных КТ-срезов получены изображения суб- и супратенториальных структур. В области ствола определяется,больше справа,(не могу слово разобрать) участок размерами 2,5х2х2,8 см. Определяется геморрагическое содержимое в 4ом желудочке. Конвекситальные борозды сглажены,плотность мозга диффузно снижена . Срединные структуры не смещены. Поперечный размер турецкого седла не превышает 9 мм.,патологических образований пара- и интрас...... области не зафиксировано. Шишковидная железа и сосудистые сплетения задних рогов боковых желудочков обызвествлены. Костные структуры просмотрены на (не пойму слово к сожалению) деструктивных изменений не выявлено.

Заключение:КТ-картина геморрагического инсульта ствола мозга. Диффузный отек мозга.
пожалуйста,скажите чего нам ждать? есть ли шанс? врачи сказали никакие лекарства покупать не нужно,у них все есть,все что нужно они делают. и еще,это операбельно в ее случае?

Нет, своловые кровоизлияния обычно не оперируются, ведутся консервативно. О шансах вам может сказать только лечащий врач, который видит больного

Добрый день, моей бабушке 81 год ей стало плохо в субботу 30 марта вечером около 20.20-20.30 у нее произошел инсульт скорая приехала через 3 часа к 23.30 она была в больнице. У нее мерцательная аритмия, что как понимаю усугубляет состояние. Вчера был у нее, она говорила, но очень тяжело, буквально пару предложений. Говорила осознанно. Видит правым глазом и слышит все. Действует правая рука. Сегодня уже она говорит меньше и уже речь непоняна, отрывки и несвязанные мысли. Сейчас наблюдается температура 37.5, состояние плохое, Скажите как можно помочь в такой ситуации больному? И как успокоить близких?

Спасибо!

Добрый вечер доктор! спасибо что ответили!!! ночью тетя вышла из комы,все понимает сказали врачи,просят показать язык,показывает,выполняет все просьбы. открывает,закрывает глаза,знает кто она,где и почему. парализована левая половина,пытается ей шевелить и чуть получается. сегодня ее поили как сказали,как не знаю. скажите,сейчас пошли 4е сутки,положительная ли это динамика? или ей опять может хуже стать? в течении какого примерно времени мы поймем,что ее состояние вне опасности? надеюсь правильно сформулировала вопрос. и еще,у нее была когда привезли обильная рвота,могли ли массы попасть в легкие,и как это проверить можно,если ее нельзя возить никуда? температура 37,5-38.

Почитайте вот здесь, многие вещи станут понятными - http://insult2.ru/blog/?cat=18

[size=2][/size][color=skyblue][/color]

Здравствуйте у нашего дедушке 72 года случился инфаркт и он проходил неделю дома пока ему не стало хуже потов его отвезли в больницу и там определили что инфаркт положили на койку, а через четыре часа у него повел лицо и пошла пена с рота парализовало правую сторону инсульт и поднялся сахар 20,2 сейчас второй день в реанимации врачи говорят 50 на 50 скажите какие прогнозы выживет он заранее спасибо.

Здравствуйте у нашего дедушке 72 года случился инфаркт и он проходил неделю дома пока ему не стало хуже потов его отвезли в больницу и там определили что инфаркт положили на койку, а через четыре часа у него повел лицо и пошла пена с рота парализовало правую сторону инсульт и поднялся сахар 20,2 сейчас второй день в реанимации врачи говорят 50 на 50 скажите какие прогнозы выживет он заранее спасибо.

Здравствуйте у нашего дедушке 72 года случился инфаркт и он проходил неделю дома пока ему не стало хуже потов его отвезли в больницу и там определили что инфаркт положили на койку, а через четыре часа у него повел лицо и пошла пена с рота парализовало правую сторону инсульт и поднялся сахар 20,2 сейчас второй день в реанимации врачи говорят 50 на 50 скажите какие прогнозы выживет он заранее спасибо.

Здравствуйте!
У папы (78 лет) ишемический инсульт в височно-теменной области левой гемисферы головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия. Церебральная атрофия с заместительной гидроцефалией. Зона ишемии 45,5 х 26,6 мм (почему-то два значения, а не три). Плоховато работает правая рука, речь совсем непонятная, но ходит сам. Плюс к этому сахарный диабет, в 2011 году перенес инфаркт, после чего принимает конкор и кардиомагнил.

В выписке дали назначение: пентоксифиллин 1т 3 р/день, мексидол 1 т 3 р/день. Но после двух таблеток пентоксифиллина появились побочные действия: головная боль, тошнота, не может терпеть.

Скажите, пожалуйста, каков, на Ваш взгляд, прогноз, и можно ли пентоксифиллин заменить чем-то другим, что не имеет таких выраженных побочных действий? Мог ли произойти инсульт по причине того, что в феврале этого года перестал принимать конкор по причине очень низкого давления (90 на 60 и бывало даже меньше)?

Буду очень благодарна за ответ.

tiara_
А чем кололи в стационаре?

А в стационаре тоже - пентоксифилин (10 систем) и какие-то таблетки.

Извиняюсь, фуфлыжники. У нас тоже его кололи безрезультатно. Дома лечили по другому . Результат проявился на вторую неделю.