Первые недели, инсульт - лечение

С большой степенью вероятности можно предполагать, что эхолалия пройдет в скором времени. Постарайтесь побольше с ней общаться и не бойтесь повторять один и тот же вопрос даже десятки раз, если нужно, скорее всего, что на тридцатый раз она не только эхом повторит вопрос, но и ответит на вопрос. Старайтесь задавать простые короткие вопросы, подразумевающие односложный простой ответ; она все понимает, поэтому прямо скажите ей, что "игра" в вопросы и ответы - это тренировка для восстановления речи.

У меня нет принципиальных возражений, такие и подобные схемы лечения часто используются.

спасибо за Ваши ответы

Здравствуйте FatCat,
моя мама (69 лет) уже три недели не приходит в себя после инсульта. скажите, у нее есть какие то шансы (хотя бы сможет сама есть, сейчас у нее зонд)? Врачи говорят только страшные вещи, и я склонна думать (надеюсь) что они преувеличивают ее состояние. про диагноз могу сказать только что у нее ишемический инсульт, а потом в больнице уже случился гемарагический (как показала МРТ). более двух лет у нее мерцательная аритмия. из препаратов глиатилин, актовегин, еще помню кололи кортексин. После комы (длилась 4 дня) она даже плакала, когда видела когото из родственников, а потом впала в забытье и все. Что делать? может посоветуете какую-нибудь клинику? какую? Бывали ли в практике случаи, когда больные после длительной комы вылечивались? Спасибо за ответ.

Повторный инсульт, трехнедельная кома... Действительно, прогноз неутешительный.
Шанс остаться в живых очень маленький, но и в этом случае речь не будет идти о выздоровлении, речь будет идти о глубокой инвалидности.

Здравствуйте. У моей мамы 21 декабря случился инсульт. По симптоматическим признакам поставили диагноз ишемический в лобной части. Привезли в больницу в коме 2 ст. Через 6 часов из комы вышла в состоянии возбуждения (кричала, не понимала где находится). Уже две недели динамика врачам неясна (то состояние оглушения, то возбуждения) В состоянии легкого оглушения она всех узнает, разговаривает, когда возбуждена находится в своем измерении (неадекватна, не узнает). Томографа в городе нет. Паралича нет. Проблемы с контролем физиологических потребностей (она не чувствует). Как установить точный диагноз, чем помочь, я в панике. Какие шансы на восстановление?

Описанная Вами картина вполне типична для ишемического инсульта с поражением лобных долей мозга. Если по прошествии 3 недель после инсульта остаются нарушения сознания и поведения, может понадобиться консультация психиатра, и возможно назначение корректоров психического состояния.

Спасибо за ответ. Сегодня 18 день после инсульта. Мама находится в сознании ( состояния оглушения и возбуждения не повторяются), но с интеллектом и памятью проблемы, помнит что было раньше (до болезни), а ела или нет 5 минут назад не помнит. В больницу пропускают к ней только меня и сейчас узнает без труда. Можно ли это расценивать как положительную динамику. И можно ли в таком состоянии забирать домой ( она постоянно пытается встать и уйти куда-то). Как долго может продлиться такое состояние и стоит ли везти в Москву, чтобы сделать томограмму?

Извините, забыла сообщить что мама живет в Подмосковье(Ногинск)

Да, конечно же динамика положительная.
Если лечащий врач не видит угрозы осложнений или повторного инсульта, и если дома есть возможность обеспечить уход и лечение не хуже больничного - конечно же лучше забрать домой. По срокам, риск осложнений, высокий первые 2 недели, к концу ттретьей недели уже невелик.
Что касается томографического исследования, то не вижу острой необходимости: сведения о локализации и объеме поражения маловажны при выборе восстановительного лечения, здесь важнее симптомы, выявляемые при обычном опросе и осмотре врача.

Здравствуйте. У моего дедушки(ему 73 года) 12 декабря 2008 года случился ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии.Атеросклероз сосудов головного мозга.Симптоматическая гипертония. Правосторонняя гемиплегия,гемигипестезия.Моторная,сенсорная афтазия.(из выписки из истории болезни). Провели в больнице 4 недели, парализована правая рука полностью, правая нога немного двигается, говорит много, но невнятно. Имеются провалы в памяти, иногда теряется при обычных вопросах. Функции тазовых органов не контролирует. Пытаемся его подсаживать, подставляем подушки, но его беспокоят парализованные конечности. При выписке в больнице прописали:
-кардиомагнил
-фенотропил
-курантил.
Посоветуйте пожалуйста, с чего начинать восстановление в домашних условиях? Заранее благодарны!

Здравствуйте. У моего дедушки(ему 73 года) 12 декабря 2008 года случился ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии.Атеросклероз сосудов головного мозга.Симптоматическая гипертония. Правосторонняя гемиплегия,гемигипестезия.Моторная,сенсорная афтазия.(из выписки из истории болезни). Провели в больнице 4 недели, парализована правая рука полностью, правая нога немного двигается, говорит много, но невнятно. Имеются провалы в памяти, иногда теряется при обычных вопросах. Функции тазовых органов не контролирует. Пытаемся его подсаживать, подставляем подушки, но его беспокоят парализованные конечности. При выписке в больнице прописали:
-кардиомагнил
-фенотропил
-курантил.
Посоветуйте пожалуйста, с чего начинать восстановление в домашних условиях? Заранее благодарны!

Далинка
План восстановительного лечения во многом зависит от контактности пациента.
Имеют смысл только его осознанные действия по тренировке нарушенных функций и формированию новых двигательных навыков; пассивные движения не приносят большой пользы.
Попробуйте составить реалистичный план, и затем строго его придерживайтесь. Например, закрепите турник над кроватью, и затем пусть учится самостоятельно садиться держась за турник; когда научится уверенно садиться и ложиться в постели, начать учиться спускать ноги с постели и затем ложиться обратно; потом будет этап вставания.

Есть возражения по назначенным лекарствам. Ваша схема составлена по принципу "надо что-нибудь назначить"; она более-менее пригодна для замедления умирания при пассивном лежании... Думайте сами, или находите думающего врача. И не стесняйтесь требовать от врача описаний: какой препарат с какой целью, почему именно такая доза, и какой срок планируется давать, и какие результаты ожидаем на выходе. По каждому препарату 4 вопроса: что, как много, как долго, что получим.

FatCat спасибо за ответы. Вы очень-очень помогаете нам в наших бедах. Сегодня уже 3.5 недели после инсульта. Мама стала спокойней, но по прежнему возникают периоды возбуждения по ночам. Лечащий врач отказалась пригласить на консультацию психиатра. Днем она разговаривает спокойно, но неадекватна(не понимает где находится то говорит, что в роддоме пришла рожать, то собирается хоронить давно умерших родственников). Ей дают ноотропил аспирин, глицин и феназепам(ночью). Сидит самостоятельно, пытается немного постоять, но еще слаба. Сейчас уже нет проблем с узнаванием и степенью родства. Скажите, пожалуйста, может ли восстановиться функции, связанные с хронологией событий? Что для этого нужно делать, может посоветуете какие-то дополнительные препараты? Ее смотрел логопед и ничего не сказал, т.к. на все вопросы она отвечала вполне адекватно.

Да, скорее всего восстановятся практически полностью.
Важней не столько препараты, сколько многочасовые ежедневные разговоры.
Для образности, представьте память как вазу: сейчас ваза разбилась, но все осколки целы, она может ухватиться не за тот осколок, и возникает ошибка в связи событий; своими подсказками Вы можете помочь ей быстрей собрать все осколки.

FatCat ! Большое спасибо за ответ! Конечно, мы не специалисты в этой области, в нашем городе нет реабилитационных центров, а специалистов по инсульту найти нам будет очень сложно, думаю практически невозможно.
У дедушки начались большие проблемы с памятью...он никого не узнает, ни свою до4ь, ни меня... даже когда называем имена,они ему ни о 4ём ни говорят...хотя ещё пару дней назад,задавал (как мы поняли) вполне адекватные вопросы(хотя и редко), а теперь нет. Это пройдет?
Он часто жалуется на головные боли, особенно к вечеру. Переворачиваем его с боку на бок, но у него очень сильно болит парализованная рука и нога. Делаем с ним гимнастику - поднимаем руку вверх, вниз, в сторону, но думаем, что делаем что-то не то. Не посоветуете ли нам, где можно почитать про восстановительную гимнастику, развитие речи, как нужно развивать память? Сегодня приходил участковый врач, сказала что дедушке "замечательные препараты" прописали и посоветовала пить еще глицин от головы...такие вот у нас вра4и(вы конечно извините,но даже обидно)...лишь бы отделаться...