Ультразвуковая диагностика метастазов печени колоректального рака позволяет выявить косвенные признаки. Окончательный диагноз выставляется на основании результатов гистологического исследования. В отличие от него УЗИ печени является неинвазивным методом диагностики.

Подготовительный этап

Для того, чтобы ультразвуковая диагностика метастазов печени колоректального рака была информативна, необходимо провести тщательную подготовку перед исследованием. Она заключается в следующем:

• За 8-12 часов до исследования из пищевого рациона исключаются продукты, которые повышают газообразование
• Рекомендуется активированный уголь, который адсорбирует на себе пузырьки газа
• Перед проведением УЗИ печени нельзя проводить фиброгастродуоденоскопию
• В случае склонности к запорам необходима очистительная клизма.

Методика УЗИ

Ультразвуковая диагностика метастазов печени колоректального рака проводится в следующих основных плоскостях:

• Косое сканирование, при котором датчик должен скользить вдоль правой реберной дуги
• Продольное сканирование – датчик необходимо развернуть, расположив параллельно сагиттальной оси
• Поперечное сканирование – датчик располагается перпендикулярно сагиттальной оси, при этом он движется от мечевидного отростка вниз.

В каждой из этих плоскостей сканирования определяются продольные и поперечные размеры печени, а также оценивается структура.

Характерные ультразвуковые признаки

Ультразвуковая диагностика метастазов печени колоректального рака основана на выявлении следующих признаков:

• Множественные образования в печени различной эхогенности
• Эти образования могут иметь различную эхогенность. В одних случаях они гиперэхогенные, а в других – гипоэхогенные
• Вокруг гиперэхогенного включения может определяться ободок.

В целом ультразвуковые признаки для метастатического поражения не отличаются специфичностью. Поэтому не обладают 100% выявляемостью. В связи с этим при постановке диагноза ориентироваться только на них не целесообразно.

В заключение необходимо отметить, что ультразвуковая диагностика метастазов печени колоректального рака основана на определении характерных признаков. На основании их может быть проведено гистологическое исследование, позволяющее выставить окончательный диагноз с определением дальнейшей тактики ведения.