Первые месяцы, инсульт - реабилитация

Раннее начало восстановительного лекарственного и нелекарственного лечения инсульта окупается сторицей, потому что в более поздние сроки начала лечения инсульта (после 1-3 лет), сохраняется стойкая утрата мозговых функций и компенсация происходит медленнее. В эти сроки реабилитацию можно проводить не только дома или в поликлинике. Лечение инсульта в восстановительном периоде лучше осуществлять в местных санаториях в привычном для больного климате, или в специализированных реабилитационных центрах.

• Восстановления нарушений чувствительности: массаж, грязевые и радоновые ванны, иглорефлексотерапия.
• Восстановление двигательной активности: утренняя гимнастика, лечебная физкультура, прогулки, самостоятельные физические занятия.
• В случае нарушений речи проводятся занятия с логопедом-дефектологом.

Мышечная сила восстанавливается в основном в первые 2-3 месяца. Тонкие двидения и координация движений могут тренироваться до года после инсульта.

Попробую с большим упрощением.
В мозгу есть проводящие пути, из которых формируется нерв и по которым проходит электрический сигнал от нейронов к нерву, чтобы потом прийти к мышцам.
Инсульт уничтожил часть волокон; мозг должен заново перераспределить нагрузку на оставшиеся волокна, в том числе и на "резервные", не использовавшиеся здоровым.
В первую очередь человеку требуется работа крупных мышц - чтобы встать на ноги, чтобы поднять тяжесть в руке. Поэтому в первую очередь и восстанавливаются эти функции, отнимающие львиную долю проводщих волокон. Незадействованные волокна могут позже распределиться на выполнение тех функций, которые будут тренироваться.

Следует постараться разрабатывать те движения, которые необходимы для полноценной жизни.
Игра на музыкальных инструментах наверное не столь обязательна, а способность уверенно держать в руках ложку, карандаш - нужны; способность завязать шнурки...

Информации и правда мало, и вся она разрозненная. Попробую описать основные принципы здесь.

Следует делать упражнения, максимально приближенные к повседневным действиям.

1. Брать в руку предметы. Начинать с крупных и легких (перчатка), затем крупные потяжелей (апельсин), затем все более и более мелкие предметы. Этот навык безусловно нужен в жизни.

2. Согласование движений двух рук: завязать в узел толстую веревку; затем потоньше, затем шнурок от ботинок; затем завязать шнурок на бантик; затем завязать на узел нитку.

3. Сила тонких движений: здесь очень помогает вращение в ладони двух шариков размером с грецкий орех; мначала легких, затем тяжелее.

4. Тонкие согласованные движения пальцев двух рук: в первую очередь вязание спицами или крючком.

Можно придумывать свои упражнения.

Возможно, потребуется заново вырабатывать походку, чтобы нога при ходьбе не "косила траву".

Это какая-то "утка".
Болюсы Хуато пригодны для длительного применения, но нет никаких сложностей с прекращением курса лечения в любой момент.

Вы сами спросили, сами и ответили

Делать это лучше под наблюдением врача. И пользоваться все же не травами, а селективными препаратами, может быть и пахикарпином (выделен из софоры), а может быть и более избирательными синтетическими (как правило прозерином).

Тут наверное уместна аналоги со стеганием лошади: если стегать ее чрезмерно, есть риск "загнать" до смерти.

Это сообщение отредактировал FatCat - 17.12.2007 - 11:01

Спасибо, я поняла по статинам. Получается у нас остаются таблетки : по нормализации давления, разжижающие (клопидагрел - зилт) и от сахарного диабета. После операции 4 недели пили цераксон, потом глиатилин. Какие таблетки, кроме НЕ приема статинов, могут помочь в восстановлении ментальных функций (если мемантин не действует после инсульта)? Может цераксон, если после первого курса прошло 4 месяца?

Да, можно 4 раза в год месячные курсы.
Можно энцефабол постоянно.
Если в Украине или в Грузии - болюсы хуато; в России их, увы, нет.

Дааа((( банку болюсов я успела купить только одну (я еще у вас спрашивала - про золотистую крышку).
Как принимать цераксон - первый курс мы принимали 10 мл утром и по 5мл в обед и вечером. Так или по другой схеме
Энцефабол начинать принимать уже сейчас с цераксоном или после и по какой схеме?

Ой, предыдущее сообщение от пользователя Alesya

Можно так.

Можно уже сейчас. Обычно назначается 0.3 (1 таблетка) * 2 раза в день.

Добрый день, доктор. Так как в этой теме пока нет больше новых сообщений, можно я продолжу?Уже практически месяц мама не пьет статины. Да,наверное, можно сказать, что ментальные функции чуть стали получше. Речь стала лучше, даже без занятий с логопедом.Но это можно связать с тем, что не пьем статины или еще, что пьем цераксон?Нужно ли сдать липидный профиль (посмотреть на показатели холестеирина)?

Оба фактора могут иметь значение.

Лучше посмотреть.

Спасибо!

Здравствуйте, доктор. Можно ли здесь задать вопрос не совсем по теме (напомню я пишу выше про маму 77 лет после 2-х инсультов). Дочери 9 лет сделали УЗДГ сосудов шеи (причина-носовые кровотечения в течение 1-1.5недели в ночное и утреннее время). Заключение - гипоплазия ПА слева (диаметр ПА слева 1,8мм, справа 3,7мм). Чем это грозит в будущем? Может ли это передаваться по наследству - от бабушки (патология сосудистой системы? Как следить за этой "болячкой"?

Я не сосудистый хирург, да и работаю не в России, российские аббревиатуры не все помню. Что такое "ПА" в вашем контексте не смог угадать, обычно этим сокращением называли панические атаки.

В общем плане, сужение сосуда на 50% не является критическим и вписывается в критерии индивидуальных особенностей, а не болезней.

ПА 1,8 мм - это диаметр позвоночной артерии, то есть ставят по этому показателю гипоплазию (я так понимаю недоразвитость этой артерии)

Сужения позвоночных артерий встречаются часто, не являются фактором риска инсульта, но могут быть причиной стойких головокружений.

Спасибо, доктор, большое.

Здравствуйте,доктор. Разрешите я продолжу здесь задавать вопросы (наша ситуация выше). Можно ли энцефабол принимать в виде суспензии, а не таблеток (нигде нет таблеток, даже ни в одной аптеке Москвы их не нашла)?

Да, конечно.