На сегодняшний день существует множество заболеваний опорно-двигательного аппарата, нередко обладающих похожими симптомами. Именно поэтому так важна точная диагностика, которая позволит выбрать верное и эффективное лечение.

В Израиле уделяется значительное внимание точной диагностике заболеваний суставов: ежегодно внедряются новые технологии и совершаются научные открытия, которые дают возможность поставить диагноз быстро и с высокой точностью. Основные тенденции развития израильской ортопедической диагностики можно обозначить следующим образом: сокращение времени, необходимого для обработки результатов, уменьшение побочных эффектов и комфортность процедур.



Принципы диагностики
Как уже говорилось выше, большое количество заболеваний суставов нередко имеют весьма схожие проявления, особенно на ранних стадиях, то есть именно тогда, когда своевременно начатое лечение наиболее эффективно. Поэтому высокоточная ранняя диагностика болезней опорно-двигательного аппарата сочетает развернутый анализ большого количества показателей.

Процесс сопоставления различных данных о заболеваниях суставов, который позволяет поставить точный диагноз в каждом конкретном случае, называется дифференциальной диагностикой. Что в нее входит:

• особенности клинического течения болезни - скорость (быстро, медленно, прогрессирующе), форма (центральная, периферическая), тяжесть течения и т.д.;
• суставный синдром, то есть какие суставы и каким образом реагируют на проверки, как они двигаются;
• данные рентгенологического исследования (сужение или расширение суставных щелей, дефекты костной ткани, эрозии суставных и хрящевых поверхностей);
• информация о крови, в том числе ревматоидные факторы, лейкоцитоз, повышение содержания мочевой кислоты, прочие анализы;
• информация о синовиальной оболочке, количестве и качестве синовиальной жидкости, полученная в результате биопсии сустава;
• поражения внутренних органов (увеличение почек, селезенки, поражения слизистых оболочек, кожи, наличие ревматоидных узелков);
• характер заболевания: наличие или отсутствие инфекций, нарушение обмена веществ, дегенеративное поражение и т.д.

Если данных оказывается недостаточно, больному назначают дополнительные проверки, которые позволят установить точный диагноз.



Каковы основные диагностические мероприятия при заболеваниях суставов?
Рентгенологическое исследование до сих пор остается одним из основных видов проверок, используемых при заболеваниях суставов. С помощью рентгена можно определить смещения в суставе, эрозии, размеры суставных щелей, анкилозы (спайки элементов сустава), размягчение или рассасывание костной или суставной тканей, появление лишней жидкости или отеков и многое другое.

Современные рентгенологические исследования, проводящиеся в Израиле, используются также при замене суставов. В этом случае делается большое количество снимков сустава в различных проекциях.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Томография применяется для уточнения внутрисуставных повреждений. Информативность этого вида диагностики достигается за счет толщины так называемого «среза», которая составляет от 1 до 3 мм. Это позволяет составить «картинку» сустава изнутри. Кроме того, КТ или МРТ незаменимы, когда необходимо проверить сустав после травмы, потому что эта методика позволяет выявить мелкие осколки или отломки, которые не определяются на рентгене, будучи прикрыты, например, костной тканью. Кроме того, КТ является также инструментом оценки эффективности уже проводящегося лечения, поскольку позволяет проверить правильность сопоставления отломков, расширение или сужение суставной щели в результате леченых мероприятий и другие параметры. Разные виды томографических исследований обладают различной точностью и свойствами, поэтому назначение конкретного вида томографии проводится специалистом-ортопедом.

Мультиспектральная компьютерная томография – новейшая разновидность диагностики, внедренная в Израиле. Этот метод позволяет оценить состояние костей и суставов, при этом аппарат для МСКТ не чувствителен к движениям пациента и имеющимся имплантам. С помощью МСКТ можно распознать поражения скелета, позвоночника, костей и суставов, изменение их структуры на ранних стадиях.

Артроскопия – один из наиболее информативных методов в диагностике суставов. По сути, артроскопия представляет собой малоинвазивную операцию, в ходе которой врач проводит забор ткани на анализ и осмотр сустава изнутри. Кроме того, артроскопия может служить одновременно как методом диагностики, так и способом хирургического лечения. С помощью специального прибора (артроскопа) врач осматривает внутреннюю поверхность сустава и при необходимости проводит хирургическое вмешательство. Все чаще применяется метод артроскопии в лечении суставов.

Лабораторные анализы – собирательное название большого количества проверок, осуществляемых в лаборатории при диагностике суставов в Израиле. Чаще всего проверяется синовиальная жидкость, взятая методом биопсии из больного сустава. Такой анализ помогает определить синовит, реактивный артрит, инфекционный артрит (http://zamena-sustava.com/infekcionnyy-artrit) и другие заболевания. Кроме того, обязательно проводится общий анализ крови, при необходимости биохимический анализ (на ревматоидный фактор и содержание некоторых видов белков), анализ скорости оседания эритроцитов, анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (определение ревматоидного артрита) и многие другие проверки.

При всем разнообразии диагностических проверок, необходимых для постановки точного диагноза заболеваний суставов, пациенты, приехавшие в Израиль на лечение, проходят их за несколько дней. Например, в больнице «Ассута», пациент получает развернутые анализы и диагноз на третий день, экономя время и средства. Самое главное, что точная и быстрая диагностика позволяет приступить к лечению заболеваний суставов в Израиле как можно быстрее.