5 месяцев после ишемического инсульта, Не работает правая рука.Движения минимальные.

Спасибо Вам большое!!!! Не знаю,что бы без Вас делали.Еще,пожайлуста проконсультируйте:
полгода АД низкое утром 98/65 Р-63,вечером 114/68 Р-71, Это нормально?

Выше 90/60 - норма.

Доктор спасибо большое.И еще какие ваши прогнозы на дальнейшее восстановление.
На данный момент: нога-ходит дома без трости,хромает,но нога внутрь уже не всегда подгибается.Стопа стала мягче,на носочках может стоять,на пятках пока не получается.На улице ходит с тростью,но иногда и без трости может.
Рука совсем плохо.Поднимает до груди,Упражнения с палкой:может повернуть кистью вправо влево(кисть прибинтована к палке),если рука опущена,то может шевелить пальцами,кроме мизинца и редко большим пальцем.может согнуть в кулак и расслабить.Пытаемся с помощью собирать крупную пирамидку.Напишите пожайлуста.есть ли у нас шансы на дальнейшее восстановление после такого обширного поражения?

Да,забыла написать - это Лаки выше писала.Спасибо.

Думаю что есть перспективы. Часто таким больным рекомендуют завести собаку - стимулирует гулять каждый день, да и эмоциональную атмосферу в доме меняет.
В плане ноги, я думаю, вполне реально уже к лету выйти на способность многокилометровых прогулок.
С рукой наверное тоже можно добиться каких-то улучшений, но боюсь, не настолько, чтобы можно было этой рукой пользоваться полноценно. Поэтому я бы порекомендовал тренировать не руку, а действия двумя руками.

Здравствуйте!Я опять за советом.Вот скоро 9 месяцев нашему инсульту.На данный момент: нога - ходит с тростью,может и без нее,с ортезом чуть-чуть прихрамывает.Без ортеза больше намного.Но вот рука - уже может поднимать на уровень до груди,также и в стороны отводить,за спину заводить начали,идет,но пока тяжеловато.Кисть и пальчики почти не работают,в последние 2 недели может 3 раза удержать и расслабить мячик,в положении лежа.Может донести сухарь до рта,тяжело,но может достать рукой нос в положении сидя и лежа.3 дня назад сжал и разжал пальцы сам,и все сейчас повторить не может.
Лежим сейчас на реабилитации в Пироговском центре,врач оценивает,что рука начнет двигаться.Предлагает в руку ботулин.Я в сомнении стоит или нет? Какие риски?Не сойдут на нет наши успехи,что мы смогли в руке наработать?Спастических болей нет,но рука почти всегда согнута,кулак сжат,пальцы разжимаю ему с усилием.Ваше мнение о ботулине?
И как долго нам ходить с ортезом.Не вредно ли это мышцам,я так понимаю они не работают,в смысле стопа?

Лаки. Это Лиля. Я писала Вам раньше в теме. Мы два дня назад выписались из реаб.центра.У нас был тот же вопрос. Врачи решили ботокс не ставить, выполнять и выполнять упражнения против спастики.

Если есть значительный "перекос" в тонусе мышц, ботулином можно выровнять.
Если ботулин составляет часть предлагаемой схемы реабилитации - имеет смысл соглашаться.

Возможно всю жизнь.
Функция ортеза такая же, как у трости: поддерживать там, где собственной силы мышц недостаточно.
Кроме всего прочего, это еще и безопасность. Многие носят трость не для того, чтобы на нее опираться при каждом шаге, а для подстраховки на случай неудачного шага, чтобы не потерять равновесие и не упасть. Так же и ортез.

Спасибо большое за ответ.Я так понимаю, что после ботулина рука расслабится и совсем ничего делать не будет.А наша задача накачать мышцы. А вообще для чего колят его? И какая вероятность,что рука сможет заработать?

Результат будет зависеть от методики.
Большие количества ботулотоксина приведут к полному расслаблению и неподвижности мышцы.
Небольшие дозы, введенные точечно, приведут к уменьшению спастики, но конечно же и к снижению силы этой мышцы.

Если из-за сильного спазма сгибателей, силы разгибателей недостаточно, чтобы разогнуть вопреки спазму - тогда конечность неподвижна.
Снижение тонуса сгибателей даст возможность разгибателям выпрямлять конечность. То есть, появятся хоть какие-то движения.

Лиля,здравствуйте!Расскажите про ваши успехи.Помогла ли реабилитация?Мы вот уже 2 раз.Локомат в основном,а так мы дома побольше и поразнообразней занимаемся.Еще плюс,что врачи оценивают нас и направляют дальше над чем работать.И самый большой плюс,что после реабилитационного лечения у него появляется вера в успех.Нравится ему там. Ложимся каждые 3 месяца,мы по квоте.

Лаки, у нас сегодня ровно полгода инсульту. Лежали мы тоже второй раз. Вернее лежал, один. Я приезжала только вечером помыть его. Я думаю схема везде одинаковая: прокапали ноотроп, физиолечение ( магнит, лазер, электростимуляция), массаж и ЛФК. ЛФК у нас было индивидуально 1,5 - 2 часа в день и велотренажер. Рука у нас как у вас в 5 месяцев. Ходит хромая неплохо, трость только в гололёд.Ортез мы не носим, наш реабилитолог его не жалует. Дома мы ежедневно занимаемся с реабилитологом. Дополнительно наблюдают его врачи нашего сосудистого центра.

Здравствуйте. Лиля хотела бы узнать пострадало ли речь у вашего мужа. У моего папы тоже был инсульт 1,5 месяцев назад. Очаг такой же как у вашего мужа. И когда появились сдвиги на руке?

Здравствуйте,доктор!Старалась не беспокоить,но постоянно на форуме.Вот у меня следующие вопросы.(напомню,инсульт от 7.06.15г, ишемический,гемипарез правой стороны).
На данный момент:АД так и остается на уровне 100-110/60-70,из движений чувствительность вернулась,даже в руке черезчур,когда начинаю массажировать валиком Ляпко,говорит очень щекотно,в стопе тоже чувствует боль,холод тепло. Нога:ходит прихрамывая,нахаживает на дорожке по 4км.(с интервалами) и на прогулке по 2 км. Но ходим с ортезом и тростью,хотя и может без трости,но психологически не может без нее. Но вот рука очень беспокоит,может поднять на уровне груди,из положения сидя,лежа может достать нос (правда тяжеловато),из положения сидя если вставить в руку сухарь до сможет есть,поднося ко рту.Но пальцы и кисть почти никак.Сейчас лежит на реабилитации в Пироговском центре,лежим там уже 3 раз,так вот врач говорит,что прогресс на лицо,что в пальцах и кисти есть минимальные движения,хотя я этого не вижу.
Занимается сам,я только с рукой и кистью,и с элестичным бинтом резиновым у стенки.Занятия целый день,еще и степер и стенка и дорожка.Вообщем понимает,что нужно и упорно занимается.
Но все говорят врачи развивать моторику,делать бытовую работу.Но не могу ему доказать,делает конечно со мной из-под палки,объясняет инастаивает,что пока не начнутся движения в крупных мышцах рука не заработает,а мелкая моторика ему никчему.Рассудите,может он и прав.Сейчас сняли спастику,стало тяжело сжимать кулак(раньше легко мог),а разжимать как-то может но невсегда,например: подносишь трость,то разжимает и пытается взяьть в руку.А попросишь разжать не может.
Ваша оценка через год.Можно ли нам добиться еще движений,особенно в руке.Не хочет смириться,что никогда не сядет за руль. И еще,не может сам выходить на улицу,хотя может,но толи страх какой-то,только начинаешь говорить выходи и гуляй сам,то прям паника какая-то.Кто-нибудь встречался с таким?

Одобряю. Если психологически комфортнее с тростью, пусть ходит с тростью.
4 км на дорожке и 2 на прогулке - это замечательно.

Не прав.
Раскладывать монеты, разбирать крупы, листать страницы книги - очень полезно. Вязание на спицах или крючком тоже очень эффективно.

Я думаю, он сможет сесть за руль.