ИНСУЛЬТ
Прежде всего, инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких, потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения - самое грозное заболевание сосудов головного мозга


  Ответ в темуСоздание новой темы

> Ишемический в 79 лет
Nik
Дата 22.11.2016 - 00:50
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Здравствуйте. Прошу консультативного совета. 79 лет. М. Ишемический инсуль.т Доставлен быстро. К тромболизису установили противопоказания. Кт показало очаг около 5 куб см. Левую сторону чувствует, но двигать не может. Через 5 дней повторное кт установило увеличение очага до примерно 10 кубиков но со снижением плотности (или что то похожее по смыслу) этоготочага. Очаг ближе к стволу чем к коре. Глотать способен. Когда не спит реагирует итпонимает все, но говорит неразборчиво. Получает успокоительное, сибазон . Тяжесть оценивают в 18 баллов. Получает по 20 церебрализина и по 2 ампулы глиатилина в сутки, цитофлавин, стерофундин. Это из того, что запомнилось. Прошло 12 дней. Пока в реанимации. Посоветуйте какие может препараты обсудить с врачами дополнительно из действенных. Стоимость любая, лишь бы помогали.
Спрашиваем нет ли смысла увеличить церебрализин с 20 кубов в сутки и глиатилин с 2 ампул - говорят нет.

Пишу с телефона, извините за ошибки. Спасибо. Утром допишу остальные препараты, но основные запомнили вроде.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Nik
Дата 22.11.2016 - 01:53
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Когда не спит несмотря на препараты тормозящие и неразборчивость речи сильно матерится (в обычной жизни никогда вообще), пошлит сильно и способен на вопрос правильно ответить кивком.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 22.11.2016 - 15:42
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Nik @ 21.11.2016 - 23:50)
Посоветуйте какие может препараты обсудить с врачами дополнительно из действенных.

Церебролизин эффективен до 10 дней, потом лучше переходить на другой препарат.
Я бы предложил болюсы хуато в высокой дозе до полутора месяцев, с последующим снижением дозы до поддерживающей или на курсовой прием.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Nik
Дата 22.11.2016 - 15:59
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Вот назначения текущие. Может есть смыс л обсудить добавление чего.
Стерофундин
Цереброллизин 20 куб
Эсозол 40 мг
Калия хлори 7.5проц
Глиатилин
Амицил
Армадин 50 мг
Луцетам 15 мл
Глиатилин 2 амп
Золев.


Ранее был ещё ллизин, но сейчас его нет.

Было подозрение на воспаление лёгких в одном участке потрентгену, которое говорят натрентгене выглядит одинаково с каким-то другим состоянием поэтому решили включить антибиотики.

Больной спутал день с ночью. Днём спит, а ночью начинает некоторую активность. Двигает здоровой ногой рукой и просится домой, зовёт семью.


PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Nik
Дата 22.11.2016 - 16:04
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата (FatCat @ 22.11.2016 - 15:42)
Цитата (Nik @ 21.11.2016 - 23:50)
Посоветуйте какие может препараты обсудить с врачами дополнительно из действенных.

Церебролизин эффективен до 10 дней, потом лучше переходить на другой препарат.
Я бы предложил болюсы хуато в высокой дозе до полутора месяцев, с последующим снижением дозы до поддерживающей или на курсовой прием.

Спасибо. В анамнезе язва, лпертрована 10 лет назад. Сейчас по эндоскопии гастрит эрозивный от лекарств.
Мерцательная аритмия.

При поступлении давление было 140. Иногда повышается , на 4 день поднялась температура до 38.

До этого принимает прадаксу.

Больной ест зондлм т.к. глотать лёжа не может по причине попадания нетв то горло. Поэтому зонд. Очень хочет много воды.

Утром после ночной активности крепко спит.

PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Nik
Дата 22.11.2016 - 16:16
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Болюсы предлоду реаниматологам. А на что предложить менять церебродизин т.к.к сегодня как раз 10 дней его покупаем.
Спасибо Вам за участие.
Я краем глаза видел кт. Там были не нарушены серединные участки.

Опасаюсь, что реанимация может критически отнеститсь к болюсам.

Прошу посоветовать что-то ещё независимо от цены.

Реанимация говорит, что пациент без динамики. Поясняют, что 2 недели никаких прогнозов. Сегодня 13 сутки от события.

PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
FatCat
Дата 23.11.2016 - 04:37
Цитировать сообщение
Репутация: 0
Цитата (Nik @ 22.11.2016 - 15:16)
Опасаюсь, что реанимация может критически отнеститсь к болюсам.

Вполне возможно. Неудачное название, вызывающее ассоциации с биодобавками.


Цитата (Nik @ 22.11.2016 - 15:16)
Прошу посоветовать что-то ещё независимо от цены.

На мой взгляд, больше потребность сократить список лекарств, чем добавлять новые.
В первые недели основа лечения инсульта - это покой плюс профилактика и лечение осложнений.


--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения"

(M.Kozak)




user posted image



__________________________________________________


На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
PMПисьмо на e-mail пользователюСайт пользователяICQ
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Nik
Дата 23.11.2016 - 09:24
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Спасибо.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
  Быстрый ответ
Информация о Госте
Введите Ваше имя
Кнопки кодов
Для вставки цитаты, выделите нужный текст и
НАЖМИТЕ СЮДА
Введите сообщение
Смайлики
:huh:  :o  ;) 
:P  :D  :lol: 
B)  :rolleyes:  <_< 
:)  :angry:  :( 
:unsure:  :blink:  :ph34r: 
:oops:  :offtop:  :loll: 
     
Показать всё

еще смайлики

Опции сообщения  Включить смайлики?
 Включить подпись?
 
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темы Ответ в темуСоздание новой темы

 



[ Время генерации скрипта: 0,0269 ]   [ Использовано запросов: 14 ]   [ GZIP включён ]

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета