Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | примерно через месяц состояние резко ухудшилось (сильные головные боли, полностью пропало зрение и ухудшился слух и нарушилась речь). врачи связывают это с отеком (последствиями отека головного мозга) после операции. насколько это правдоподобно? |
Более чем правдоподобно. Это самая вероятная причина.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | насколько я понимаю, отек должен пройти в течение 1-2 недель после операции. |
В зависимости от травматичности операции, отек может сохраняться до нескольких месяцев.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | могло ли это состояние быть вызвано гипертоническим кризом или в связи с хронической гипертонией вообще (тетя, ко всему прочему, еще и гипертоник)? |
Гипертонический криз на фоне послеоперационого отека мозга может значительно усугубить отек мозга.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | после операции прошло чуть больше 2 месяцев. неужели опухоль так быстро растет? |
Глиобластомы растут сравнительно быстро, но конечно же не за 2-3 недели. Счет идет, как правило, на месяцы годы.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | хотел спросить у вас, что делать на данной стадии заболевания? |
Второй год паллиативного лечения: симптоматическое лечение.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | врачи больше ничего не предлагают. такое ощущение, что на определенном этапе все врачи и медицина отворачиваются от больного. |
Извините, если мои слова покажутся жесткими, тема такая, неоптимистичная: без медицинской помощи Ваша тетя умерла бы еще год назад. Это значит, что медицина уже дала Вашей тете год жизни, и близится момент, когда возможности медицины будут полностью исчерпаны.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | неужели нет никакой возможности продлить жизнь человеку, кроме как превращения его в чурбан? |
Насколько я понял по Вашему рассказу, сейчас уже нет возможности продлить жизнь. Есть возможность наблюдать, и в случае развития осложнений лечить осложнения, дабы осложнения не сократили жизнь. И есть возможность симптоматического лечения: в первую очередь это адекватное обезболивание. К сожалению, практически все сильные обезболивающие средства обладают седативным, психодепрессивным или наркотическим действием. Поэтому рекомендуется комбинирование средств: суммируя обезболивающий эффект, не суммируя побочные эффекты.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | ни в одном рецепте нет ни слова дозировка. какая-то нелепость. нельзя же наркотики колоть по вкусу, должна быть хоть какая-нибудь схема. |
Обязательно должна быть. Как правило, это входит в обязанности участкового терапевта. Хирурги и онкологи дают лишь общие рекомендации, непосредственно лечение ведет участковый врач.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | у меня вопрос: какую дозу трамала надо колоть и сколько раз в день (минимум и максимум)? |
В зависимости от состояния, от веса тела, и от ряда других факторов. Как правило, это 50-150 (1-3 ампулы) в день.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | если нужно будет колоть промедол или морфин, какие у них дозировки? |
Промедол как правило не выше 60 мг в сутки, морфин не выше 30 мг в сутки. Ампулы учетные, колоть должна медсестра из поликлиники.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | надо ли продолжать колоть дексаметазон? |
Если в качестве средства лечения отека мозга выбран этот препарат, то нужно продолжать, пока сохраняются проявления отека мозга; или переходить на другой препарат.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | если надо, то какая должна быть суточная доза (минимум и максимум). сколько раз в день надо его колоть ? |
Вариации могут быть в очень широких пределах, от 1 мг в сутки до нескольких десятков.
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | помогут ли в нашей ситуации иммуномодуляторы, например иммунофан? |
Есть риск ускорения опухолевого роста. В качестве самолечения однозначно "нет". Если врач, взвесив все "за" и "против", все же назначит - тогда наверное "да".
Цитата (oleg @ 4.06.2006 - 01:22) | И наконец, есть ли смысл делать еще химиотерапию, так как у нас еще есть темодал. |
Здесь нет общих правил; решение о назначении химиотерапии или о смене препарата должно приниматься по индивидуальным показаниям.
--------------------
"сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения" (M.Kozak) __________________________________________________ На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ
|