Геморрагический инсульт

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста отцу (60 лет) в третий раз случился геморрагический инсульт только на этот раз все на много хуже. Первый инсульт был 10 лет назад тогда парализовало левую часть тела (веко опустилось,зрение упало,речь не внятная). была кома дней пять, восстановление было долгим, но после он продолжал работать. Два года назад случился ишемический инсульт (комы не было) кровоизлияние было 3мл. Восстановление прошло быстро. И вот 16 апреля 2017г. случился третий геморрагический инсульт без сознания с самого первого дня (на сегодня 27 дней то комы то сопора). При поступление было кровоизлияние 90мл в желудочки мозга (пол стакана как сказал врач) сначала дышал сам. Через 7 дней перевели на ИВЛ потом опять сняли аппарат сам дышал, потом опять через дней 5 перевели на ИВЛ, сегодня убрали опять аппарат. Находится в сопоре. Врач говорил про 2-3 степень комы. При поступление давление доходило до 250. Понизить давление не могли лекарствами около 3-4 суток. Предполагают лопнула аневризма. Парализована правая сторона (правая рука повисла). Звоню каждый день врачу,а она говорит что на что мы надеемся? я сказала что он придет в сознание. Она сказала что не придет а будет существовать так сказать в вегетативном состоянии. Состояние каждый раз говорят стабильно тяжелое без какой либо динамики. Сейчас по снимкам гематома рассосалась, но там где была кровь образовались пустоты и клетки уже не восполнить. Какие ваши прогнозы?! Спасибо

Скорее всего вегетативное состояние. Но знаю несколько случаев, когда с таким же объемом поражения и тяжестью состояния неплохо восстанавливались и возвращались к активной жизни. То есть, небольшая надежда есть.

Спасибо за ответ. Уже прошел месяц как без сознания. Подскажите чем дольше организм находится в коме тем шансы на восстановление организма уменьшаются?!

Знаю всего 2 случая, когда кома длилась больше месяца, и затем было хорошее восстановление сознания. То есть, надежда есть, но очень мала.

Спасибо за ответы

Отец скончался через 2,5 месяца после инсульта от воспалительных процессов внутри организма (пиелонефрит, пневмония) ну и последствий внутричерепного кровоизлияния.

Добрый день всем! В последний раз я была на этом сайте в 2007 году, ровно 10 лет назад случился у папы инсульт геморрагический , обширный, был в коме 3дня, правосторонний парез. . Присутствующие тут врачи ( у вас даже аватарки те же)посоветовали Болюса (мы их пили), и вообще как-то помогли и морально и поддержали спасибо Вам. Кажется я даже отправляла томографию для консультации . Честно говоря, я тогда мало им (Болюсам) верила , а если подумать, папа после такого инсульта даже за руль сел. через года 2 случился ишемический инсульт, конечно после этого он уже не ездил, и видимо постепенно все-таки слабел. 2 недели назад случилось опять кровоизлияние, теперь уже левая рука ослабла , прочитала здесь свои же сообщения 10 лет назад- сейчас поведение отца точно такое как тогда . только разница возраста тогда было 55 лет, сейчас 65. Сейчас папа в памперсах, поднимаю, сажаю, везу в коляске в умывальник(мы еще в больнице) , вставать пока сам не может , делает пару шагов, кушает сам, правда, очень не аккуратно, вся еда на столе, на полу , на одежде. Водят его на ЛФК, после него он вообще никакой- там заставляют ходить и двигаться. Речь не связанная, да в принципе и была такая до этого. до недавнего инсульта он, хромая, ходил, еще и курил. Ну вот теперь опять у нас повтор- опять надежды на то что пойдет своими ногами. Вопрос опять сюда как к Богам, актуальны ли еще эти препараты Болюсы Хуато? Можно ли их принимать без консультации врача? Наша лечащая врач девушка 27 лет, возможно она и не порекомендует их.

Да.

Здравствуйте! Посоветуйте дозировку пожалуйста. Сможете ли Вы спрогнозировать насколько может быть улучшение. Папа потерял чувствительность , слюни текут- он не чувствует. Очень сильно стал сутулиться, голова наклонена вперёд . Я понимаю конечно что предстоит долгая реабилитация Главное чтобы это не слабоумие или деградация была.

После 3 недель имеет смысл начать месячный курс в максимальной дозировке: 96 в день. Можно разбить на 2 приема по 48 утром и днем; можно всю суточную дозу в один прием утром.

Спасибо

Добрый день.
Вот такие назначения нам сделали: диротон- 2 р/с, амлотоп - 1 р/с , нейромидин- 2 р/с, физиотенз 0,2- 1 р/с, цераксон - 1 р/с. Практически все они рассчитаны на мозговую деятельность и на снижения давления, в какое время лучше включить болюсы (до обеда/после обеда), не будет ли слишком нагрузка для мозгов ?
Состояние - полулежачее, сидеть самостоятельно может, но не долго, ходит с ходунками тоже не долго. До обеда выглядит очень слабым, после обеда ближе к вечеру более активный. Аппетит плохой, есть урологические осложнения- частые позывы мочеиспускания, но нет результата, и недержание без позывов. Частые позывы испражнения, но опять или нет результата или очень малое количество и поэтому очень часто просится в туалет -в день раз по 10 водим в санузел, а то больше. Сон тоже беспокойный , часто просыпается, утку просит. Пытаемся заставлять много ходить, потихоньку ЛФК вводим, мелкие предметы сегодня начнем перекладывать.
Спасибо за ответ.

Лучше после окончания курса цераксона. Это близкие препараты и нет смысла принимать их вместе.

Спасибо!

Добрый вечер! Прошу посоветуйте что же делать. Все делаем- таблетки, ЛФК , мне кажется явные улучшения есть , потихоньку и даже аккуртано ест парализованной рукой. Он ею пользовался редко перед третьем инсультом. Сегодня собирал бусины на проволоку , и немного писал . Но.. недержание, постоянные позывы по большому. требует наших физических сил, постоянно в памперсах держать не хотим, так как боюсь вообще потеряет способность просится в туалет. слюни километрами. Мне показалось что когда он был занят бусинами и писаниной, он забыл о туалете. То есть удалось отвлечь от туалетной темы. Мало того от частых походов по большому - появился геморрой. Я на свой страх и риск поставила свечи релиф( я дочь, я вам скажу - зрелище не из приятных) . Глаза боятся - руки делают. Стараюсь говорить с ним- что надо ходить , стараться. Он говорит- зачем, какой толк. Начинаю обещать - что будет ходить в гости (2 года назад мама умерла, ему стало видимо совсем одиноко) , его будут везде приглашать. Он придет своими ногами,все очень удивляться - как ты ходишь, выглядишь. ( Родственнники видели состояние, оптимизма мало у них ) . И вроде как воспрянет духом. Я верю , что встанет, сам пойдет, ЛФК делаем - вижу сил в руках и ногах очень много. Все вроде внушает уверенность- только эти ночные да и дневные туалетно-слюнные страдания.
Вот такой комплекс выполняем- вполне можно дома делать. Нам предлагали за деньги услуги- но думаю этот можно выполнять самим https://www.youtube.com/watch?v=PKRjGl6_VfY

Может вопросы непонятны, или это крик о помощи, или от усталости и недосыпаний(ночуем рядом с кроватью, потому по ночам встает и с ходунками в туалет, а днем сиделка нанятая) хотя на ночь памперс одеваю.
Можно ли что-то придумать , или этот механизм не наладится? Я читала что это как дети от 3-5 лет, начинаю вспоминать как детей к горшку приучали, может это так должно быть?