Операция по замене тазобедренного сустава

Современный искусственный тазобедренный сустав рассчитан на не менее 15 лет. Большинство людей испытывают значительное сокращение боли и некоторое улучшение в своем диапазоне движения. Операция по замене тазобедренного сустава является обычным типом хирургии, где поврежденный сустав заменяется на искусственный.

Когда требуется замена тазобедренного сустава

Хирургическая операция обычно необходимо при износе или повреждении тазобедренного сустава в той степени, в которой его мобильность снижается, и человек испытывает боль даже во время отдыха.

Наиболее распространенной причиной хирургии замены тазобедренного сустава является остеоартрит. Другие состояния, которые могут вызвать повреждение тазобедренного сустава, включают:

• ревматоидный артрит;

• перелом бедра;

• септический артрит;

• анкилозирующий спондилоартрит;

• Расстройства, вызывающие необычный рост кости (дисплазия кости).

Анатомия сустава

Тазобедренный сустав состоит из двух основных частей. Одна или обе части могут быть заменены во время операции:

• Бедровая (часть тазовой кости, называемая вертлужной впадиной).

• Верхний конец бедренной кости (называемый головкой бедренной кости).

Строение импланта

Новое бедро, которое заменяет старое, состоит из следующих частей:

• Сокет, который обычно изготовлен из прочного металла.

• Подкладка, которая помещается внутри гнезда. Это обычно пластик. Некоторые хирурги теперь пытаются использовать другие материалы, такие как керамика или металл. Лайнер позволяет плавному движению двигаться вперед.

• Металлический или керамический шар, который заменит круглую головку (верхнюю часть) вашей бедра.

• Металлический шток, прикрепленный к бедренной кости для закрепления сустава.

Этапы операции

Во время операции вы не почувствуете боли. У вас будет 1 из 2 видов анестезии:

• Общая анестезия.

• Региональная (спинальная или эпидуральная) анестезия.

После анестезии, хирург сделает хирургический разрез, чтобы открыть тазобедренный сустав. Этот разрез часто идет по ягодицам.

Установка эндопротеза:

• Вырезание и удаление головки бедра.

• Очистка тазобедренного сустава, удаление остальной часть хряща и поврежденной кости.

• В новый разъем помещается гильза и вкладыш

• Затем металлический стебель вставляется в бедренную кость.

• Помещается шар правильного размера для нового сустава.

• Закрепляются все новые детали на месте, иногда специальным цементом.

• Восстановление мышцы и сухожилия вокруг нового сустава.

• Закрытие хирургической раны.

Эта операция занимает от 1 до 3 часов.

Перспективы (прогноз)

Результаты хирургической операции на тазобедренном суставе часто превосходны. Боль и скованность должны исчезнуть.

У некоторых людей могут быть проблемы с инфекцией, ослаблением или даже дислокацией нового тазобедренного сустава.

Со временем искусственный тазобедренный сустав может ослабить. Это может произойти после 15-20 лет. Возможно понадобится вторая замена – ревизионное эндопротезирование.

Если вам нужна замена тазобедренного сустава, его поврежденные части будут замещены искусственными компонентами, которые называются протезами. Они обычно изготавливаются из металла или пластика. Новый сустав помогает уменьшить боль и улучшить способность двигаться.

Виды замены тазобедренного сустава
Замена тазобедренного сустава бывает двух видов — частичная и полная.

При частичной замене тазобедренного сустава удаляется головка бедра, и на ее место устанавливается металлическая ножка, которая вводится в бедренную кость. На верхнюю часть ножки устанавливается шар. Устройство, которое называется «биполярной чашкой», надевается на шар вновь установленного бедренного сустава и вращается в собственной вертлужной впадине пациента.

При полной замене тазобедренного сустава замещается не только головка бедра, но и вертлужная впадина, на место которой устанавливается металлический протез. Вертлужная впадина крепится к кости с помощью цемента, винтов или за счет плотной посадки на кость.

Показания к замене тазобедренного сустава

К абсолютным показаниям относятся:

• переломы хирургической шейки бедренной кости у пожилых людей. После операции эндопротезирования тазобедренного сустава такие пациенты быстро восстанавливают двигательную активность, и это спасает их от пролежней, воспаления легких, последующей сердечно-легочной недостаточности и гибели.
• опухоли верхнего отдела бедренной кости.
• несросшиеся переломы хирургической шейки бедренной кости, ложные суставы, особенно у пациентов молодого возраста.
• асептический некроз головки бедренной кости. При этом заболевании в головке бедренной кости образуются пустоты (кисты), происходит ее разделение на несколько омертвевших фрагментов (секвестрация головки).

Операция по замене тазобедренного сустава
Хирург сделает надрез (хирургический разрез), начинающийся примерно на 5 дюймов (12,7 см) выше тазобедренного сустава и заканчивающийся около 6 дюймов (15,24 см) ниже него. Врач удалит пораженную часть кости и заменит ее протезом. Протез будет установлен на нужное место и закреплен.


По вопросам приобретения эндопротезов тазобедренного сустава обращайтесь в компанию ООО Титанмед https://titanmed.ru/