Жизнь после инсульта, Сколько лет живут после инсульта

Нет. С аспирином нет смысла сочетать болюсы хуато; у клопидогрела иной механизм действия.

Все равно где, если есть возможность посмотреть перед покупкой.
Подделки всегда в баночках белого металла. Если баночка золотистого цвета - всё в порядке. Есть и какие-то другие меры защиты от подделок, но цвет баночки самый простой и достоверный.

Еще раз большое спасибо Вам, Доктор, за Ваши консультации.

Здравствуйте. Отцу 65 лет. Год назад перенес ампутацию левой ноги выше колена. Неделю назад прошла ампутация правой ноги тоже выше колена. В обоих случаях - основная причина атеросклероз. Закупорка сосудов, пролежни и в конечном итоге гангрена. Вторая операция прошла очень плохо. В сам момент операции отец потерял сознание.

Его перевели в реанимацию с подозрением на ишемический инсульт, подключили к аппарату искусственного дыхания. Через день он пришел в себя. Мать к нему пустили на две минуты. Отец сказал, что чувствовал, как делали операцию (анестезиолог попался у нас - врагу не пожелаю. Об этом ниже), но не чувсвовал, как саму кость пилят, так как потерял сознание. Другими словами, за эти две минуты он показал, что все прекрасно понимает, руками двигает и культями тоже. Врач объяснил, что после операции резко поднялось давление.

На следующий день, когда мама поехала к нему, он полностью изменился. Порализованы левая рука, и левая сторона лица. Плохо глотает. Говорит неразборчиво (эффект возможно усиливает отсуствие зубных протезов, которые он обычно носит). Правая сторона нормально работает. Обе культи ног двигаются. Не встает (сидеть не может). С ним говоришь - он все понимает, и даже иногда пытается шутить. Но говорить не может, показывает правой рукой, если пить хочет. Мама кормит его детским питанием. Глотает, но с большим трудом. С момента операции прошло 6 дней, однако улучшений в состоянии никаких (кроме хорошо заживающей культи).

Отец перед операцией сильно волновался. Получилось так, что операцию провели позже предполагаемого срока и от этого он разволновался еще больше. У него сахарный диабет (без инсулина) и перед операцией ему (как прописал терапевт до этого) снизили сахар до 5 единиц. Сейчас к нему приходил эндокринолог и после осмотра сказал, что сахар нельзя было снижать перед операцией.

Анестезиолог после операции (когда отец потерял сознание) матери прямым текстом матерным словом сказал, что дела очень плохи. Однако после реанимации уже сказал "что он не в чем не виноват и все делал правильно". Подозрения о его некомпетентности возникли еще тогда, когда он не стал мерять давление перед самой отправкой на операцию (другим пациентам давление меряли). Кроме того, при повторном разговоре, он отводил постоянно отводил глаза.

Повторю, с момента операции прошло 6 дней (сегодня 6 день). Сейчас мать хочет забрать отца домой и что интересно - врачи этому не противятся. Говорят, что рана заживает и все от них зависящее (гнойная хирургия) они сделали. Но я читал, что после операции как минимум 2 недели нужно лежать в больнице. Однако мать считает, что за это время отец совсем угаснет и хочет его забрать домой. Пожалуйста, скажите, какие прознозы? Сегодня днем постараюсь предоставить больше информации. К отцу приходил эндокринолог и невролог. Отчет невролога я не видел, его покажут маме завтра. Но завтра в 12 дня его собираются перевезти домой. Очень надеюсь получить ответ до этого времени!

В этом есть резон: уход сейчас самое важное, а больничный уход не самый лучший.

В этом есть резон: уход сейчас самое важное, а больничный уход не самый лучший.

То есть решение действительно правильное? А как же требования 21 дневного стационара после инсульта? Простите за назойливые вопросы. Просто отца забираем домой сегодня. Не хотелось бы чтобы в результате этот выбор не оказался роковым. Мать умеет делать перевязки. В этом проблем нет, но инсульт...

Если я не ошибаюсь, это "требование" к средней цифре по больнице.

Здравствуйте! Мне 55 лет. МРТ обнаружила у меня: в правой лобной доле определяеятся внутримозговая
гематома (поздний подострый период) с наличием нерезкого перифокального вазогенного отека. Гематома
размерами 4,2х2,0х2,3 см, приблизительным объемом 10 см3. Масс-эффект незначительный в виде локального
сужения субарахноидальных борозд. В лобно-височной области справа определяется наличие оболочечной
(субдуральной) гематомы (подострый период) максимальной толщиной 0,3 см, протяженностью в сагиттальной
плоскости 11 см, вертикальной плоскости ~ 6 см, приблизительным объемом 10 см3. В остальном изменений не
обнаружено. ЧМТ иключена. Нейрохирург показаний к операции не усмотрел. Наблюдаюсь у невролога. Он
посоветовал проколоть курс Кортексина. У меня просьба подсказать: что это могло быть, можно ли этого
избежать в дальнейшем и нужен ли Кортексин или чем его заменить. С уважением.

Это мог быть гипертонический криз, осложнившийся двумя кровоизлияниями. Это может быть нарушение свертывающей системы крови. Это может быть "субклиническая" травма, например, такое бывает через несколько дней после катания на санках с горки или на лыжах с трамплина - знаю несколько случаев.

Показания определяются не картиной МРТ, а клиническим состоянием. На мой взгляд, первоочередная задача - постараться выяснить причину произошедшего, чтобы понимать, какие меры профилактики повторного инсульта. Сейчас всё весьма удачно, без больших разрушений. Лучше бы на этом и завершить.

Спасибо за ответ. Гематома обнаружена случайно при обследовании позвоночника. Причин для травм не было никаких. В прошлом году был пройден курс "Артры" от артроза. Там написано: принимать с осторожностью при кровотечениях. Возможно оттуда последствия. На данный момент состояние нормальное. Каких-то последствий не было. Вопрос по поводу Кортексина стоит в связи с сомнениями в его заявленными свойствами и замене его на церебролизин. С уважением.

Маловероятно, что это повлияло.

Я не вижу цели применения обоим препаратам.

Большое Вам спасибо за ответ. Через месяц-два сделаем повторную томограмму, посмотрим динамику.

Это опять я ( муж 53 , 25 декабря гемор. инсульт, глубокий парез правой стороны, дизартрия, афазия, сейчас динамика достаточно успешная, ходит с тростью, речь восстановлена полностью, рука похуже чем нога, слабость мышц пока присутствует).
Мы очень радовались, что полностью контролируем давление- даже после нагрузок не поднималось выше 140/90. Принимает конкор 5, эналаприл 10 утром и эналаприл 10 и амлодипин 10 вечером.
5 марта вечером был скачок давления до 168/110 , пульс 97. Выпил физиотенс 0,2 (был рекомендован нам в качестве "скорой помощи)
Нагрузок было много в этот день и физических и эмоциональных- сначала сеанс массажа с ЛФК (последний, всего сделали 6- перерыв 10 дней- еще 6, перерыв был вынужденный. массажистка болела), потом визит лечащего врача ( достаточно долгий осмотр, и физ упражнения в том числе).
Да еще и в этот день приехала дочь с моей мамой и с собакой))
Ночь прошла очень беспокойно, несколько раз просыпался жаловался на тяжесть дыхания, но давление было в норме.
Сегодня 6 марта день был без ЛФК вообще, только немножко писал и рисовал правой рукой (это мы так мелкую моторику развиваем). И к вечеру все равно поднялось давление до 168/99. Опять дала таблетку физиотенса + прием остальных препаратов по расписанию.
Для "постинсультного"состояния вообще характерны такие скачки давления, это частое явление? Или нужно бить тревогу, вызывать скорую и укладываться в стационар?
Я все таки грешу на присутствие "лишнего" народа в доме, хотя и дочь обожаемая и теща любимая, да и собака тоже не утомляет особо)).
Может ли быть, что препараты перестали действовать, привыкание пошло? Принимает он их с 20 января, с выписки из стационара. вообще гипотензивные препараты нужно менять по истечении некоторого времени?

Пульс в покое выше 90 - прямое показание к бета-блокаторам: можно принять вторую за сутки таблетку конкора, или иметь для таких случаев обзидан.

Мне нравится ход мыслей вашего врача.

Не более, чем у таких же больных не перенесших инсульта.

Конкор можно принимать многие годы без перерыва. Но большинство больных как правило выходят на дозу 10 мг в сутки.

А какое давление моно считать нормальным с поправкой на возраст? Сегодня муж проснулся в прекрасном самочувствии, после ванны давление было 132/85, пульс 65. Дошел до кухни, стал завтракать, почувствовал скачок, измерили- 168/99. Дошел до спальни, лег, упало до 138/87.
Вот уже 3-й день такая круговерть. причем он очень тонко чувствует малейшие скачки, болезненно реагирует, сразу пугается, раздражается.
какие все таки могут быть причины?
И, да, забыла сразу написать.. 21 февраля был отменен Липримал (аторвастатин) т.к. анализ крови от 17.02. показал холестерин 2,6. Может быть это как то сказалось?

Вот сейчас в состоянии покоя давление 142/93, пульс 73. Все равно же это ведь ненормально? Что то значит происходит?