Жизнь после инсульта, Сколько лет живут после инсульта

Формально, верхняя граница нормы 140/90. Но погрешность измерения бытовой аппаратуры достигает 10 мм. рт. ст. Поэтому, в интервале 140/90 - 150/100 решение о снижении АД или продолжении наблюдения принимается исходя из самочувствия и других симптомов.

Здравствуйте. Я писал за отца (65 лет, ишемический инсульт). Прошло 11 дней после перенесенного инсульта. Отца мы забрали домой, как и указывал раньше. Уже 5 день. По прежнему нарушен глотательный рефлекс. Даем ему пюрешечки разные. Воду пьет хорошо (всмысле столько сколько положено). Общая слабость. Стоит катетер (функции не нарушены, просто ходить в туалет самостоятельно у него нет возможности). За ночь, все что выпил, все выходит. По большому ходит в памперс. Понос. Ранее мог сходить до 3 раз за сутки. Сейчас 1-2. Спустя пару дней после того, как мы забрали его домой было два случая небольшого бреда. Сейчас бреда нет. Говорит по прежнему плохо. Тихо. Односложными фразами. Все помнит до инсульта (вроде). На днях начал интересоваться, что за уколы мы ему делаем, а так же что с ним случилось. Сказали, что был удар (об инсульте не сказали, чтобы лишний раз не беспокоить). Переспросил, что за удар, но мы не сказали. Когда мама делает перевязки, и меняет подгузник, потихоньку сам начинает проявлять желание повернуться. Ночью стала икота появляться. Он начал ртом дышать (хотя нос не забит). И вот когда спит бывает икает раза 2-4, потом проходит на несколько часов. Как говорилось ранее - у него левосторонний гемипарез. Когда привезли домой левая рука ничего не чувствовала. Сейчас чувствует до самой кисти (кисть не чувствует). Ночью двигает рукой, днем когда просишь, не может. Левая культя двигается нормально и по команде.

На днях на вечер поднялась температура 37,5 и немного голова болела. Дали аспирин (глотать твердое не может, таблетку размяли с водой). Температура вечером же и прошла и голова тоже. Сейчас тоже нет ни температуры ни головных болей. У него обычное рабочее давление 170/90 (гипертоник). Когда меряли температуру было 165/90. Такое давление и держать? Или нужно все таки опускать?

Очень прошу посмотреть прилагаемую выписку из больницы. Описание куцие, но его выписали из гойной хирургии (после ампутации). К нему приходил пару раз невролог. Вроде как у самого невролога выписка больше, но ее не дали, ибо в неврологии он не лежал. https://drive.google.com/file/d/0By9ngnt8it...1JZaWtJV0k/view Мать говорит, что заменила кортексин на церебрализин, так как кортексин нужно разбавлять физ раствором, а она пока не очень понимает, как это делать. Можно ли положиться на интернетные инструкции?

Пожалуйста, скажите, какие лекарства еще нужно давать? И возможен ли положительный прогноз?

Если на 11-й день глотает жидкости, я думаю, глотание восстановится полностью.

Не может помочиться и моча задерживается?
Катетер - источник повышенного риска инфекции мочевых путей. Да и не научится сам мочиться с катетером. Теребите уролога.

Икота - рефлекс, сопряженный с глотанием. Чассто сопровождает процесс восстановления глотательного рефлекса. Если сильно не мешает, лучше не подавлять.

АД выше 140/90 - фактор повышенного риска повторного инсульта. С другой стороны, если сейчас начнете быстро снижать АД, восстановление замедлится. Отложите этот вопрос на пару месяцев.

Нет разрешения на просмотр.
Загрузите картинку на http://vfl.ru/ - с этого ресурса я точно увижу; яндекс не очень любит запрос из-за пределов России.

Он все может. Мы его пока не поднимаем просто, чтобы он в специальное судно сходил. И часто это придется делать. Читал, вы когда то писали, что максиум, что на таком раннем сроке можно - это переворачивать, раз в 2 часа. Чтобы организм не перенапрягался. Дело в том, что у него ног нет. Левая рука пока не рабочая. Ему сложно будет держаться сидя на кровати и мочиться в судно, а делать это придется достаточно часто в течении дня. Ночью так вообще нет возможности. Мы спать тоже хотим. Мать с утра на ногах всегда. Я работаю.

вот фото выписки http://vfl.ru/fotos/20e6011d11778596.html

Что касается глотания, то он мог жидкость глотать и сразу после инсульта (точнее после прихода в себя от потери сознания на несколько часов после операции и отправки его реанимацию на иск вент легк. Вышел с комы(?) к утру следующего дня (операция была в 12 дня предыдущего дня).

Еще допишу, что у него большая потеря мышечной массы. На почве волнения и болезни перед операцией сильно похудел. Сейчас тоже очень худой, но вроде дальше не худеет. Однако очень тяжелый. Когда мама делает перевязки и меняет подгузник, он такое ощущение, что специально в кровать вдавливается. Да. Голова поворачивается направо хорошо. Налево неочень. Мышцы как будто сильно напряжены.

Обычная больничная утка позволяет мочиться лежа на боку. Правда, не всем удается приноровиться.
Смотрите сами как лучше.

Обычная больничная утка позволяет мочиться лежа на боку. Правда, не всем удается приноровиться.
Смотрите сами как лучше.

Спасибо за ответы! Используем не утку, а специальную тару (в аптеках продается специальная бутылка литровая). Ему будет тяжело ей пользоваться. Ну а в целом, что скажете? Прогнозы имеют благоприятный оттенок?

Да, можно надеяться.

Спасибо вам FatCat! А по поводу лекарств посоветуете что нибудь? Или пока проколоть все то, что назначено и этого пока достаточно? Вообще планируем после курса уколов вызывать терапевта на дом, чтобы он назначил дальнейшее лечение.

Скажите пожалуйста, замена на церобролизин обоснована?

Посоветую постараться самим разобраться с каждым лекарством: как и на какие механизмы действует, и с какой целью назначено. Потому что часто лекарства назначаются по принципу "после меня хоть умри" - врач стационара ведет больного к выписке домой, не очень заботясь, что будут дальше делать после выписки...

Мне не очень понятна цель применения церебролизина. Это эссенциальный фосфолипид - "строительный материал" миелина (оболочек нервных волокон). В надежде "срастить" поврежденные проводящие пути? В этом случае обосновано. Но тогда начало курса должно быть четко привязано к окончанию воспаления. То есть, 4-я неделя после ишемического инсульта, при условии полной нормализации температуры тела и видимых успехов в двигательной реабилитации. И в сочетании с витаминами группы "Бэ". В идеале, все 3 препарата внутривенно, не обязательно капать, можно последовательно ввести один за другим струйно в одну иголку, главное, чтобы в разных шприцах. Церебролизин, если уж колоть, лучше в больших дозах: 5 или даже 10 мл за раз; можно не каждый день, а через день, и буквально 3-5 инъекций на курс. Тогда будет эффект, если он вообще возможен. А если по 1 мл в день, да еще и внутримышечно - эффект будет незначительным.

Здравствуйте. Я пишу здесь про мужа (53 года, 25.12.15 гемор.инсульт, глубокий правостор.парез, афазия, дизартрия).
На сегодняшний день нас очень беспокоит отсутствие динамики восстановления (или она очень медленная). Речь восстановлена полностью, ходит с тростью, может писать правой рукой немного поддерживая ее левой (заваливается на бок). Но вот например ложку не может поднять на уровень рта.
Слабость мышц в руке- от локтя до плеча и в ноге от колена до бедра. Пальцы двигаются полностью. Для руки делает упражнения с гантелями ( это помимо общего рекомендованного комплекса), шагает на элипсоидном тренажере. Вот уже 3-й день выходим на лестн.клетку- легко проходит один пролет 3 раза (вверх-вниз). Вчера первый раз выходили на улицу- минут 10 погуляли.
Скажите- для такого срока это нормальная динамика? Может быть мы торопим события?
Какие еще физ.упражнения могли бы вы рекомендовать?
Может ли быть такое, что это- предел восстановления?

Торопите. Очень хороший темп восстановления. При "среднем" случае, как у вас, т.е. гемипарез с дизартрией и афазией, восстановление до уровня выхода из дома через 3-6 месяцев - это очень хороший результат интенсивных тренировок.

[quote]восстановление до уровня выхода из дома[/quote
В данном случае выход из дома это "всего лишь" спуститься на лифте, пройти 4 ступеньки с 1-го этажа и пройти расстояние от 1-го до 3-го подъезда и обратно. И он расстроился, что так быстро устал.... И очень переживает из-за того, что сильно хромает. "Нет силы в ноге и руке"- так говорит.
Я правильно понимаю, что вот этот главный "скачок" от уровня "лежал" до "встал и пошел" - он был сильно заметен, а остальное теперь будет постепенно и не слишком заметно? "Малыми порциями"??

Давным-давно, в 1983-м, мне было 20 лет, и у меня был не инсульт, а всего лишь сложный перелом лодыжек. 3 месяца я не наступал на ногу. Первая прогулка без костылей - вокруг 2-подъездного дома - длилась 40 минут, и я устал так, что потом день лежал пластом.

Он у вас молодец, такими темпами восстановления к грибному сезону он в лес по грибы пойдет.

Спасибо, Ваши слова, доктор, да Богу бы в уши....