ишемический инсульт,80 лет

вам нужно обсудить это с врачами - лечение после выписки, в первые дни инсульта лечение отличается от обычного на дому, не вздумайте ничего самостоятельно в больнице добавлять - на худой конец пригласите кардиолога со стороны - все возможные пути улучшения терапии обсуждайте с ними

КТ:
Геморрагический инсульт в левой гемисфере с синдромом вестибулярной дисфункции,гемианопсии справа,на фоне раннего восстановительного периода ишемического инсульта в том же бассейне(от 7.02.2019),хронической ишемии головного мозга.
Слева в теменной ,затылочной,височной областях сохраняется геморрагическая зона размерами 7,5*5,5*7,7 см,V=158,8 см3,вызывающая сужение субарахноидального пространства компрессию на уровне левого бокового желудочка.Определяется правосторонняя латеральная дислокация срединных структур головного мозга на 0,65 см.Размеры третьего желудочка до 0,7 см,четвертого до 1,0см.Боковые желудочки асимметричные,ширина на уровне тела справа 1,5 см,слева 1,0 см.Миндалины мозжечка заострены,распологаются на уровне большого затылочного отверстия.Сильвиевы щели асимметричны.Перивентрикулярно определяются гиподенсивные зоны лейкомаляции вещества головного мозга.При болюсном введении контрасного вещества дополнительных образований в проекции сосудов головного мозга не определяется,накопления контрастного вещества зоной геморрагии не обнаружено.
Заключение:
КТ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ГЕМОР.ИНФАРКТА С ФОРМИРОВАНИЕМ ВНУТРИМОЗГОВОЙ ГЕМАТОМЫ ЛЕВОЙ ГЕМИСФЕРЫ.ПРАВОСТОРОННЯЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ ДИСЛОКАЦИЯ СРЕДИННЫХ СТРУКТУР ГОЛОВНОГО МОЗГА.НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ.АСИММЕТРИЯ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ.ХРОНИЧЕСКИЕ ИШЕМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВЕЩЕСТВА ГОЛОВНОГО МОЗГА.

Как я понимаю нам не выбраться?
нейрохирургами принято решение не оперировать,как я сегодня выяснила из разговора с врачом.
Лекарства сказали в сосудистом центре все есть..Про диалоги с врачами ничего писать не хочу.
Лист назначений:
натрия хлорид 500 мл-5 дней
фраксипарин 0,4 мл раз в день-5 дней
глицин-био
нейрокард -10 дней,в\в и в\м
амлодипин-10 дней
ринсулин 3 раза в день
актовегин в/в -10 дней(при ишимическом не назначали,говорили пустышка,сейчас пожалуйста)
лозартан -20 дней
Прокоментируете?

То вы писали, что повторный ишемический, теперь геморрагический. Тут главный фактор - то, что АД с ваших слов - не контролировалось, целевой показатель не был достигнут. Это можно было предотвратить. "Принято решение не оперировать" - не знаю, чем руководствовались нейрохирурги, можно придумать массу причин отказать. Вот вам и бесплатная медицина. Есть возможность- договаривайтесь с другим профильным учреждением, возможно на договорной основе. Назначения плохие: как минимум - глицин -фуфло, нейрокард = мексидол, тоже российское фуфло, актовегин - вообще не лекарство, потенциально опасен, в развитых странах не используется, а за ввоз его в США вас вообще арестуют. В Новосибирске есть прекрасные нейрохирурги и в некоторых местах со всем необходимым оборудованием. Дорога жизнь пациента - определяйте его в место по-лучше, в Новосибирске такие есть. Хорошая медицина - это дорого, нейрохирургия - очень дорого. Не можете - довольствуйтесь тем, что предложено бесплатно. Жестко, но таковы реалии жизни. Скажем так, есть возможность договориться с лучшим учреждением на платной основе (скорее всего), пациент, может, проживет еще немало лет при нормальном качестве жизни; нет такой возможности - очень жаль, жизнь несправедлива..
"нам не выбраться" - не знаю, в каком состоянии пациент, впрочем геморрагический инсульт - совсем не приговор, если оперативное лечение проведено вовремя
Можно предположить, что пациент не получает максимально возможного лечения

значит я так подумала(раз не было хирургического вмешательства)
Сколько времени есть после этого события на договоренность с др.мед.учреждением?

Не подумайте что я оправдываюсь: в пятницу в обед мы были дома,в субботу утром начало подниматься давление,сбивали !!! затем вызвали скорую и поехали в больницу,хоть и не хотели нас туда везти.Мы пробыли дома менее суток.
Руководствовались возрастом и диабетом(так сказала врач лечащая,после того как поговорила с нейрохирургом)

А если не оперировать,то приговор?
Сейчас,разговаривала с заведующей,по ее словам не все так плохо,обоснует,что инсульт в том же месте и идет ПРОПИТКА КРОВЬЮ ПОГИБШИХ КЛЕТОК.
Ерунда какая то,да?
вообще не хочу писать про то как оправдываются-неприятно и страшно.Анализ крови говорю почему перед выпиской не взяли?на основании чего вы вообще его выписывали? ой,мы брали,у нас система плохо работает,мы понимаем что мы сами себя наказали,но мы брали.Как к расходному материалу к людям-соврали,глупо оправдались,сойдет,нормально. Ну уж если брали как говорите кровь,то явно бы не выписали видя ее показатели

Не подумайте что я оправдываюсь: в пятницу в обед мы были дома,в субботу утром начало подниматься давление,сбивали !!! затем вызвали скорую и поехали в больницу,хоть и не хотели нас туда везти.Мы пробыли дома менее суток.
Руководствовались возрастом и диабетом(так сказала врач лечащая,после того как поговорила с нейрохирургом)

удобные отговорки, чтоб не возиться с высокорисковым пациентом, у вас под рукой интернет - список учреждений + контакты, обзвон - порядок на стационарное лечение - вопрос перевозки пациента реанимобилем/иным транспортом - чем раньше, тем лучше

Не подумайте что я оправдываюсь: в пятницу в обед мы были дома,в субботу утром начало подниматься давление,сбивали !!! затем вызвали скорую и поехали в больницу,хоть и не хотели нас туда везти.Мы пробыли дома менее суток.
Руководствовались возрастом и диабетом(так сказала врач лечащая,после того как поговорила с нейрохирургом)

выписывать вас должны были с нормальным АД, терапия была недостаточна - в нормальных условиях за такое - родственники подают в суд, назначается экспертизы, решается вопрос о некачественной мед. помощи и финансовой компенсации в связи с тем, что вы описывали

сколько времени у меня есть?

А если не оперировать,то приговор?
Сейчас,разговаривала с заведующей,по ее словам не все так плохо,обоснует,что инсульт в том же месте и идет ПРОПИТКА КРОВЬЮ ПОГИБШИХ КЛЕТОК.
Ерунда какая то,да?
вообще не хочу писать про то как оправдываются-неприятно и страшно.Анализ крови говорю почему перед выпиской не взяли?на основании чего вы вообще его выписывали? ой,мы брали,у нас система плохо работает,мы понимаем что мы сами себя наказали,но мы брали.Как к расходному материалу к людям-соврали,глупо оправдались,сойдет,нормально. Ну уж если брали как говорите кровь,то явно бы не выписали видя ее показатели

берете там все документы, обо всем должен быть отчет - в выписке, такие беседы можно и записать - можете попробовать через суд добиться компенсации потом

https://neuronsk.ru/
считаю что здесь можно попробовать договориться.Что скажите,доктор?

это смешно.У нас нет судебной системы,просто поверьте на слово.О чем я знаю не понаслышке.

сколько времени у меня есть?

вы сегодня могли бы связаться с альтернативными учреждениями - Инет в помощь с контактами - и договориться о перевозке пациента (скорее всего все это будет уже платно) - я вас не понимаю: ЛС надо было все сразу купить и начать принимать - а не ждать у моря погоды - дождались уже! - теперь заново чего ждать? кроме вас этим никто не займется

так связывайтесь и решайте проблему

сколько времени у меня есть?

вы сегодня могли бы связаться с альтернативными учреждениями - Инет в помощь с контактами - и договориться о перевозке пациента (скорее всего все это будет уже платно) - я вас не понимаю: ЛС надо было все сразу купить и начать принимать - а не ждать у моря погоды - дождались уже! - теперь заново чего ждать? кроме вас этим никто не займется

Вы наверное не понимаете ситуации? Я много времени была с отцом,потому как ему нельзя вставать,потом я ничего не понимаю в этом,как лучше поступить,что сделать,в какой последовательности.Я для помощи и совета и выкладываю тут всю информацию,чтобы правильно и оперативно двигаться дальше.вы в этом как рыба в воде,а я иду на ощупь.
Что купить то надо было? вся эта лабуда была дома(мама инвалид)
Вы думаете так просто враз договориться?)))) я вас умоляю.