ИНСУЛЬТ
Прежде всего, инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких, потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения - самое грозное заболевание сосудов головного мозга


Страницы: (78) « Первая ... 43 44 [45] 46 47 ... Последняя » ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темы

> ишемический инсульт,80 лет
tatifa
Дата 1.06.2019 - 13:03
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата (Guest @ 1.06.2019 - 12:57)


Найдите в докумпнтах из онкоцентра, HER2 есть повышенная экспрессия? Если да, то всё ещё проще.

Это я так понимаю у местного онкологии можно уточнить. После того как мама отказалась от удаления груди(а ей именно такой вариант предлагали), ее наблюдаться обратно отправили в поликлинику. Разговор короткий. Только на консилиум ездила каждые полгода, для назначения ЛС. теперь ей пожизненно назначили анастрозол, без появления каждые полгода.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
tatifa
Дата 1.06.2019 - 13:04
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата (Guest @ 1.06.2019 - 13:02)
Цитата (tatifa @ 1.06.2019 - 12:59)
С конца февраля возобновила прием. До этого пила другое лекарство, тамоксифен.

анастрозол в сравнении с альтернативами это как сухпаёк в сравнении с обедом в ресторане

Все в сравнении, конечно. По сравнению с томоксифеном это полноценный обед))
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 1.06.2019 - 13:13
Цитировать сообщение
Цитата (tatifa @ 1.06.2019 - 09:30)

Потом ей очень тяжело от того,что нижнее АД всегда совсем низкое.
Спрашивает,можно ли как то это стабилизировать? Про ноги молчит уже))) Порой говорит мне: сбегала до магазина)))) тут же смущаясь от такой откровенности))) Гулять выходят почти каждый день!!!

ДАД (нижнее) выровняется. На самочувствии это девали отражается, не при чём. Больше жидкости, напоминаю + будет Арифон ретард - он внесет коррективы.

Важно и пульсовое АД: соотношение между САД и ДАД.

Сейчас какие данные есть? Имеет смысл неделю вести дневник - достаточно утро и вечер. Есть возможность обеспечить измерения механическим с грушей? Разница в показаниях с электронным может вас удивить.
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 1.06.2019 - 13:18
Цитировать сообщение
Цитата (tatifa @ 1.06.2019 - 13:04)
По сравнению с томоксифеном это полноценный обед))

В общем надо тщательно изучить опухоль - это главное, что надо сделать, чтобы от неё избавиться БЫСТРО .

Принимать годами анастрозол, конечно, не самое приятное дело, не надо растягивать "удовольствие".
Убедитесь, что онкоцентре этим займутся серьёзно.
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
tatifa
Дата 1.06.2019 - 13:23
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Мама дневник ежедневно ведет.
Механический возможности нет, но если договорится с соседкой если, она врач. А так изменяет на двух тонометрах.
АД 111/52,пульс 70 -утро
122/55 пульс 68,вечер ,7 вечера
132/62,пульс 66 утро
136/58,пульс 64 вечер
132/60,пульс 68 утро
138/59,пульс 63 ,в два дня
151/66,пульс 63 утро
138/60,пульс 68 вечер. Это последние
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 1.06.2019 - 13:31
Цитировать сообщение
Цитата (tatifa @ 1.06.2019 - 13:23)
Мама дневник ежедневно ведет.
Механический возможности нет, но если договорится с соседкой если, она врач. А так изменяет на двух тонометрах.
АД 111/52,пульс 70 -утро
122/55 пульс 68,вечер ,7 вечера
132/62,пульс 66 утро
136/58,пульс 64 вечер
132/60,пульс 68 утро
138/59,пульс 63 ,в два дня
151/66,пульс 63 утро
138/60,пульс 68 вечер. Это последние

Очень неплохо. Пусть не переживает насчёт ДАД и начинает Арифон Ретард 1,5мг.
ДАД приемлемое, выровняется со временем. Надо добиться чтобы САД выше 130 не было.
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 1.06.2019 - 13:34
Цитировать сообщение
Цитата (Guest @ 1.06.2019 - 13:31)
Надо добиться чтобы САД выше 130 не было.

Не то, чтобы не фиксировалось вообще. Нужны усредненные значения по СМАД 24ч, будет неплохо его провести через 2 недели. Это может отличаться от тех диапазонов, что случайное время дважды в день фиксировали.
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
tatifa
Дата 1.06.2019 - 13:41
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Спасибо вам огромнейшее от всей души нашей семьи. icon_redface.gif
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 3.06.2019 - 12:30
Цитировать сообщение
Цитата (tatifa @ 31.05.2019 - 17:12)
Идем к урологу повторно и к терапевту,она же должна дать направление И к нефрологу.

Для нефролога:
- заключение УЗИ, конечно, слишком лаконичное без цифр
- кисты в почке: зависит от размеров (какие?) и симптомов - в крайних случаях эндоскопическим доступом удаляют кисту, обсудите с нефрологом , есть ли симптомы; обычно можно ничего не предпринимать
- нефроптоз: распространенная проблема, зависит от того, на сколько см. подвижность, в тяжелых ситуациях -если упростить - эндоскопическим доступом почку помещают в "чулочек" и закрепляют, чтоб не была "расхлябанной". Но это его от АГ не вылечит, но может её смягчить- в его случае АГ - многофакторная, но и почки вносят свой "вклад" в подъём АД (если на чистом фоне без ЛС смотреть)
- была ли многодетная деятельность, связанная с подъёмом тяжестей? с повышенной вибрацией (авто водить часто....)?
- нефролог расскажет про рекомендации по образу жизни, может, предложит бандаж носить - зависит от степени подвижности почки и симптомов, но если медикаментозно АД контролируемо, то особо париться не нужно

- имейте при себе данные по креатинину - в динамике, какие есть, может более ранние по годам
- перед визитом хорошо иметь готовый общий анализ мочи
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 3.06.2019 - 12:32
Цитировать сообщение
Цитата (Guest @ 3.06.2019 - 12:30)

- была ли многодетная деятельность, связанная с подъёмом тяжестей?

многолетняя
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
tatifa
Дата 3.06.2019 - 17:20
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата (Guest @ 3.06.2019 - 12:32)
Цитата (Guest @ 3.06.2019 - 12:30)

- была ли многодетная деятельность, связанная с подъёмом тяжестей?

многолетняя

В принципе считаю,что да.Он на даче все делал своими руками.Даже в этот приезд просил дать ему агрегат по копке земли.Там махина ,не укатишь.
Доктор,у меня мысль возникла: я же с ним до сих пор каждый день дыхат.практику делаю.Может не пневмония? Завтра к терапевту,со всеми вытекающими-даст направление на рентген.Да и зуб доедим,удалим(не загадывая)
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
tatifa
Дата 3.06.2019 - 17:22
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата (Guest @ 3.06.2019 - 12:30)

- заключение УЗИ, конечно, слишком лаконичное без цифр

Так цифры есть,просто я не написала их.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 3.06.2019 - 17:44
Цитировать сообщение
Цитата (tatifa @ 3.06.2019 - 17:20)

Доктор,у меня мысль возникла: я же с ним до сих пор каждый день дыхат.практику делаю.Может не пневмония? Завтра к терапевту,со всеми вытекающими-даст направление на рентген.Да и зуб доедим,удалим(не загадывая)

1) тяжести противопоказаны, копать/сжать можно, но не напрягаясь, тяжелых агрегатов не поднимать;
2) дых. упр. уже не обязательно, но всё равно полезно
3) вероятность пневмонии невелика, но лучше перестраховаться и однозначно исключить, если всё будет чисто, то прививку сделать нужно: раньше это считалось желательным, теперь для группы высокого СС риска + при наличии СД это обязательный компонент западных стандартов; подхватить можно и на даче летом - проблем будет масса, прививка даёт примерно 90% защиты
4) со стоматологом решите проблему (повышение СРБ по этой части более вероятно): через 4 недели надо повторить для папы: 1) калий, 2) креатинин, 3) СРБ на текущей терапии (включая эплеренон, Виктоза, Липримар и Эзетрол без пропусков)
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
tatifa
Дата 3.06.2019 - 18:07
Цитировать сообщение
Репутация: нет
Цитата (Guest @ 3.06.2019 - 17:44)
(включая эплеренон, Виктоза, Липримар и Эзетрол без пропусков)

Эплеренон он не пьет. Что-то другое?
PMПисьмо на e-mail пользователю
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
Guest
Дата 3.06.2019 - 18:37
Цитировать сообщение
Цитата (tatifa @ 3.06.2019 - 18:07)
Цитата (Guest @ 3.06.2019 - 17:44)
(включая эплеренон, Виктоза, Липримар и Эзетрол без пропусков)

Эплеренон он не пьет. Что-то другое?

имею в виду, что если его добавлять в связи с ХСН, то надо перепроверять калий, эплеренон сразу в схеме указывать не стал, тк не было данных по калию

стартовый калий 4,7 самое то

Жёсткого показания при его данных с ХСН нет, но добавление эплеренона на данном этапе позволит избежать проблем в будущем.
Для быстрой цитаты из этого сообщения выделите текст и нажмите сюда
  Быстрый ответ
Информация о Госте
Введите Ваше имя
Кнопки кодов
Для вставки цитаты, выделите нужный текст и
НАЖМИТЕ СЮДА
Введите сообщение
Смайлики
:huh:  :o  ;) 
:P  :D  :lol: 
B)  :rolleyes:  <_< 
:)  :angry:  :( 
:unsure:  :blink:  :ph34r: 
:oops:  :offtop:  :loll: 
     
Показать всё

еще смайлики

Опции сообщения  Включить смайлики?
 Включить подпись?
 
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Опции темыСтраницы: (78) « Первая ... 43 44 [45] 46 47 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темы

 



[ Время генерации скрипта: 0,0401 ]   [ Использовано запросов: 14 ]   [ GZIP включён ]

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА


Безорнил - средство лечения геморроя Болюсы Хуато. Восстановление после инсульта Мастопатия: все о лечении мастопатии без операции Rambler's Top100 Кодекс этики врачей Рунета