ишемический инсульт,80 лет

Сравнивать надо цифры в одной лаборатории. Бывает транзиторное повышение (если цифра верная), недавно эплеренон добавляли; КТ с контрастом креатинин временно повышает, + доп. ЛС в МНТК

НАДО:
1) если на Арифоне сильная гипотония, то возвращаем торасемид, надо не менее 5мг в день
2) напоминаю, белок в пище почти отсутствует
3) если Глюкофаж Лонг сейчас 1000мг, снизьте до 500мг на пару недель, когда последний раз будет повтор креатинина (в нормальной лаборатории), там, думаю, вернем до 1000мг; при этом Виктоза не менее 1,2мг (0,6мг в этой ситуации будет недостаточно) ежедневно

Скажите этому врачу - пусть сам это пьет! Смотрите, что никаких диабетонов/гликлазидов ему там не давали, ещё гипогликемии после приступа не хватало!

Более того! При таком креатинине диабетон категорически противопоказан! А Джардинс и Виктоза, наоборот, показаны. Метформин полностью убирать при такой цифре не нужно.

Эпилепсия очень по-разному проявляется, симптомы очень разнообразные. Надо ЭЭГ ("шапочка" с электродами)

все описанное тоже соотносится с симптомами эпилепсии, после ОНМК это обычно

58 в покое - или при нагрузке?, если в состоянии покоя- оставьте дозу как есть

Бегите оттуда! И оставьте схему как было.

данные по электролитам: каков сейчас калий, натрий, хлор? как бы не угробили передозировкой калия


кандесартан заменили на плохой сартан по принципу имеющегося бесплатного мусора,
вместо нормального эплеренона - эконом-вариант спиронолактон, оставьте эплеренон!!

Беталок Зок не пропускать!

ну да, в РФ многое через .... не так, как хотелось бы


Напомните дозы?

Сейчас 75мг с утра и 50 на ночь?

44 по одной формуле, 48.5 по другой скорость клуб. Фильтрации, сказал джардинс отменяет.
Как вот мне щас быть, как? Сказал на диабетон его надо переводить на несколько дней, джардинс сидит сильно почки, а тот старыыыый, изученный, проверенный годами препарат. У меня в голове киш миш. Лекарства дают рано утром, я физически не могу тут быть (((

Беталок, да доза как вы написали

Мне реально забирать его сейчас? Я не против, как скажите Анатолий

Диабетон добьет его почки быстрее, это точно)
Джардинс убирать нельзя категорически! Если уж что-то так хотят убрать, пусть временно уберут Глюкофаж Лонг.

СКФ они считают по устаревшей и недостаточно точной в его случае формуле.
Это формулы все весьма условны и не всегда применимы.

Чтобы оценивать фильтрацию точнее, тогда нужно сдать кровь на цистатин-С. Расчёт производить по формуле CKD-EPI 2012 года

Тогда можно уменьшить до 50мг (вместо 75мг) с утра и 50мг на ночь

Лучше забирать, но после того, как выведайте там уровни калий/натрий/хлор - анализ уже готов?

Капельница с калием может потребоваться, но сильно сомневаюсь, что калий у негожие, чем надо


Там есть невролог, специализирующийся на эпилепсии?

КТ делали без контраста, сейчас ходила с ним говорила. Могу ли я я сама ему давать беталок? Я к тому, что в их списке нет подобного препарата, чтобы не вышло наслоения

Неврологи за гранью ужаса .
Капельница какая то сегодня была, прозрачная, натрия наверное

это весь список, точно?
приём бета-блокатора (Беталок Зок) прерывать категорически нельзя

при данном креатинине Виктозу тоже лучше ни на день не пропускать, и обсуждать они должны были не уход от Джардинс, а временную отмену метформина или снижение дозы - снизьте Глюкофаж Лонг до 500мг и достаточному этом