помощь в реабилитации, консультации по течению болезни ,осложнениях и восстановлению

03.08.2019 в 12:39

Не знаете ли Вы причин, по которым зарегистрированный препарат белсомра так и нельзя приобрести в России? И изменится ли что-то в обозримой перспективе?
Ответить



Здравствуйте Компания пока решила не выводить на рынок России препарат. Причины не известны.

Это я нашла на просторах интернета,когда позвонила в справочную аптек и мне сказали,что такого препарата тоже нет ((

Суворексант - Относительно новое ЛС с уникальный механизмом - антагонист орексиновых рецепторов; в США FDA одобрила его в 2014г.
Причина , скорее, та же: в РФ регулирующие органы потребовали слишком низкую цену, поэтому посчитали, что на рынок в РФ просто невыгодно. Так часто бывает. В итоге пациенты остаются без новых и эффективных ЛС. РФ, увы страна , которой, мягко сказать , есть на кого ровняться и к чему стремиться...
Ксанакс - давнее ЛС, но и его вам недоступно..
вы в каком регионе то?

Донормил и все аналоги нельзя. Риск перевешивает ожидаемую пользу (от нормализации сна)..

Есть возможность привести самим/через знакомых из за границы? Или Напр службы доставки нормальных ЛС напр из Германии, в принципе достаточно одной упаковки - курс то 2-4 недели

Саратов.
А как службой доставки из Германии?это надо чтобы кто то его там купил?тогда нет.А интернет-аптек таких нет ,чтобы присылали лекар.препарат из за границы?

Погуглите , есть немало тех, кто делает бизнес как раз на таких ситуациях: покупают ЛС в немецкой аптеке с чеками тп и привозят в РФ по адресу или пунк самовывоза (могут попросить рецепт на русском и сами переводят для зарубежной аптеки, у кого то есть своя аптека за рубежом или свои люди в аптеке). В Рф это обычное дело, бывает жизненновпжные ЛС исчезауют, как недавно с кордароном было - приходится говорить - везите из за границы, тк альтернатив нет (вопкери утверждению минздрава, что можно заменить российскими аналогами, что не так). Я сам для родственника привожу одно жизненноважное ЛС от СД, которое в РФ еще даже не зарегистрировано, ибо бюрократия, ценовая политика и коррупция.. зато в аптекпх полно всякого фуфла без доказанной эффективности от отечественного производителя и ЛС дженериков с помойным качеством.. политика такая

Суворексант пациенты заказывали и им все привозили (Московскя обл, но думаю и в Саратов доставка возможна), в РФ это обычная практика

Здравствуйте.Мы в процессе лечения.Все вроде ничего.Вот только вопрос по давлению.Если утром в пределах нормы,то по вечерам оно высокое держится 169/81;171/85;190/93;168/91 пульс от 71-77 Пьет Тритаце 5мг утром и вечером.Может утром пусть 10мг пьет?

Такое АД недопустимо.

Тритаце оставить 10мг в сутки. С утра нужна комбинация с диуретиком:
либо с утра Тритаце Плюс (рамиприл 5мг + гидрохлортиазид 12,5мг), на ночь просто Тритаце 5мг
либо к Тритаце 5 мг у стра добавляется Арифон Ретард 1,5мг (индапамид)

пьет Арифон Ретард тоже.Лечение такое с 29.08.19

Схема приема :
утро 9ч до еды, запивая водой
1) Беталок Зок 50мг
2) Арифон ретард 1,5мг
3) Тритаце 5мг
4)Дузофарм 50мг -2т
5)Галвус 50мг
6)Глюкофаж лонг 1000мг
7)Золофт по схеме
Вечер 18-20ч после еды, обильно запивая водой/кефиром тп
1) Плавикс 75мг
2) Липримар 40мг -2т
3) Дузофарм 50мг-2т
4)Берлитион 300мг
перед сном 21ч:
1) Беталок Зок 50мг
2) Тритаце 5мг
3) Глюкофаж Лонг 1000мг
4)Мемантин канон 20мг
5)Дузофарм 50мг-2т

перед сном забыла еще
6)Галвус 50мг

Не исключена резистентная гипертензия. Нужны анализы и исследования, выявление вторичных причин.
С утра добавить эплеренон 25мг (оригинал Инспра, дженерик Эспиро)

ну оно прям не каждый день,т.е. вечер.Это в последние дней несколько так.Причем вот разговаривали вчера по скайпу в 18:00 она при мне померила было 124/85 .Может мерить еще в течении дня?
А по поводу обследования ее кладут в областную больницу в октябре-уточнять диагноз.

1) правила измерения соблюдаются (плотно прилегающая манжета каждый раз, перед измерением посидеть 5 мин, не дергаться, не разговаривать)?
2) чаще не нужно, только дважды в день с интервалом 12 ч - за неделю нужен дневник АД
3) корректировать дозы ситуативно - неверно, кол во действующих веществ и дозы должны быть стабильными, и достаточными настолько, что ни в какие дни АД не фиксируется выше 140/85 - если ошибки измерения исключены, то нужно четвертое ЛС с гипотензивным эффектом (эплеренон, там свой механизм действия + он ценен для профилактики и лечения сердечной недостаточности и значимого снижения риска СС смерти). Если и после добавления эпоеенона кризы будут повторяться, нужен более тщательный план обследования (особенно почки, ТТГ ..)
4) потребление соли и жидкости было одинаковым в последние недели? В дни, когда АД повышалось - было ли: боль, длительное пребывание в холоде, потребление соли больше, чем обычно (многие продукты питания сами по себе содержат соли больше, чем надо человеку в день - проверьте рацион)?
5) Тритаце выше 10мг не надо
6) напомните про немедикаментозные способы снижения АД , если ситуативно: ноги в тепло (грелка тп), положение лежа, ограничить соль и жидкость (проверитьрацион на продкуты с высоким содержанием соли),

Итоговый вариант терапии должен быть таким, чтобы не было необходимости мерить АД каждый день и чтобы при любых выборочных измерениях не фиксировалось выше 140/85. Красная линия это 170/90. Капотен/катоприл нельзя по ряду причин. "Магнезия" (магния сульфат внутримышечно) тоже коварна.

Давление за неделю
1)123/70 пульс 63- утро
186/78 пульс 66-вечер
2)178/83 пульс 66-утро
172/81 пульс 63-вечер
3) 187/85 пульс 64-утро
171/81 пульс 71 -вечер
4)153/79 пульс -утро
190/93 пульс-вечер
5)127/72 пульс 67
169/91 пульс 77
6)125/76 пульс 73 утро
148/75 пульс 60 вечер
7)108/75 пульс 70 утро
133/71 пульс 70 вечер
А еще у мамы лицо отекло.Она говорит недели две.А я по скайпу когда с ней разговаривала в воскресенье тоже заметила что глаза отекли.Но качество связи такое ужасное.Говорит что пьет мало и соленое не ест.
С чем это может быть связано?может какие препараты побочный эффект такой дают?Сказала чтобы завтра вызвали врача.

Беспокоит только сильный шум в голове,усиливающийся в ночное время.

Нужна госпитализация для комплексного обследования. Отеки у нее связаны с сердечной недостаточностью. Это не эстетическая проблема, когда пройдуи текущие отеки, всегда обращайте внимание на вновь возникающие - это тревожный симптом ухудшающейся сердечной недостаоочности. Нужно Эхо-КГ, знать хоть фракцию выброса ФВ ЛЖ.

Очень сложно корректировать терапию почти вслепую без актуальных результатов анализов и исследований.

Отеки и критические цифры АД на текущей и весьма мощной терапии очень настораживают. Причин этого много, чтобы знать, куда копать, надо видеть все базовые показатели одновременно в связке (список писал).