Коронавирус и карантин

Про почитать не знаю. Я стараюсь собирать цифры и факты.
Например, в Израиле был скандал, когда во второй локдаун закрыли детские сады, и профсоюз потребовал от минздрава цифры заразившихся стариков от детей детсадовского возраста, и таких на всю страну, на 300 тысяч случаев заражения, оказалось меньше десятка. И вторая цифра была, когда между локдаунами было выявлено 600 зараженных детсадовца, и ни одного случая заражения членов семьи от них.

Старше 6 лет больше заражений, и в целом уписываются в формулу роста, а не возраста: каждые 20 см роста удваивают риск заражения: если принять заболеваемость людей ростом 160–180 см за 100%, то рост 180–200 см имет риск заражения 200%, рост 140–160 см риск 50%, рост 120–140 см риск 25%.

https://www.newsru.co.il/health/27oct2020/m...corona_120.html

Смысл был закрывать ВСЕ детские сады, оставляя дома пол-миллиона детей, а значит, не пуская на работу пол-миллиона их родителей?
99.5% детских садов чистые.

В любом случае, китайцы правы: риск заразиться от бессимптомного носителя если не нулевой, то близок к нулю. Вирусов в организме настолько мало, что не возникает даже минимальных симптомов, соответственно и наружу выходит мало вирусов.
Страшнее всего алкоголики, наркоманы и некоторые прочие безбашенные люди, которые под алкоголем/наркотиками/безумием не обращают внимания на плохое состояние, и, будучи тяжело больными, шляются по общественным местам.

Условно говоря, для заражения нужно вдохнуть миллион вирусов.
Бессимптомный больной с каждым выдохом выделяет 1000 вирусов, и они распределяются на всю кубатуру воздуха в помещении.
Больной коронавирусной ОРВИ, условно, выделяет миллион с каждым выдохом, и заразиться от него можно, находясь в одном помещении 15 минут.
Больной коронавирусной пневмонией выделяет, условно, 100 миллионов вирусов с каждым выдохом, и заразиться от него, получив миллион вирусов, просто за один вдох на близком расстоянии. Это и есть суперраспространитель.

Я процитирую доктора Ави Мизрахи, зав. отделением коронавирусной инфекции в больнице Асаф а-Рофе:

(С) https://www.mako.co.il/news-lifestyle/2020_...e7ee5571027.htm


Если мы говорим о статистике заболеваемости, я хочу видеть цифры больных, имеющих клинические симптомы болезни.
Мне не интересны цифры людей с положительным ПЦР — мы не можем одномоментно протестировать все населения, поэтому цифры выявленных положительных ПЦР ничего не говорят о заболеваемости, а говорят лишь о тактике тестирования: сколько тестов на миллион населения в день и какие группы населения тестируются.
В Израиле примерно половина ежедневных тестов — это тесты людей, работающих со стариками. Заболеваемость среди этих людей мало отличима от нуля — десятки тысяч тестов в день выявляют хотя бы одного больного не каждую неделю. Зато контактных зачастую не тесьируют. Из недавних случаев: в воинской части выявлен 1 больной, и 700 солдат отправлены домой на 2 недели карантина без всяких тестов. Не удивительно, что у нас сейчас выявляют меньше 1000 в день.
Месяц назад тестировали собиравшихся на многолюдные свадьбы, брит-милот, праздничные молебны — тогда выявляли 10–15 тысяч в день.
Ты думаешь, заболеваемость за месяц снизилась в 15 раз? Тогда почему число госпитализированных снизилось не в 15 раз, а всего в полтора раза? Месяц назад было 1500, сейчас 1000.

Я не верю цифрам "больных", которые показывает израильский минздрав. И уж тем более не верю статистике других стран…

Ты забываешь о фоновых вирусах. Для ковида это не исследовано, а для многих других вирусов, в том числе для коронавиручов, давно известно.
Представь, корабль дальнего плавания, подводная лодка или космическая станция. Люди находятся в полной изоляции, ни один не болеет дольше инкубационного периода, и вдруг через месяц или через два кто-то заболевает. Откого он заразился на подводной лодке?
Объяснение очень простое. Чтобы вирус начал размножаться внутри клетки, клетка должна ему это "позволить", у клетки должны не работать внутриклеточные механизмы защиты. Если клетка "позволяет",вирус размножается, убивает клетку, и миллионы вирусов выходят наружу заражать соседние клетки.
Если клетка не "позволяет" вирусу размножаться, вирус остается в единс венном экщемпляре, встроенном в нуклеиновые кислоты, и так может созраняться месяцами и годами. Если в кской-то момент внутриклеточная защита ослабевает, встроенный вирус может начать размножение и вызвать заболевание всего организма. Вполне вощможно, что переохлаждение, особенно вдыхание холодного воздуха носом, может привести к тому самому ослаблению внутриклеточной защиты, запускающему размножение вируса.

20 000 / 38 = 526 на миллион.
Много наделали тестов, молодцы. Дростену флаг в руки и древко в жопу.

А за чей счет банкет?
Чтобы выловить 20 000 положительных, нужно сделать не меньше 200 000 тестов. При средней себестоимости теста 50 евро, это 10 миллионов евро в день.
Коллапс здравоохранения, говоришь? Да с бюджетом 10 миллионов евро в день из любой гостиницы или общежития за 48 часов можно оборудовать шикарный госпиталь с лучшими врачами.
Врачей не хватает? На 5 000 евро в месяц не хватает, а дай на время перегруза 20 000 евро врачу, и ращреши работать интернам — отбоя не будет. С таким бюджетом ковидные госпитали полупустые стоять будут, каждый больной будет обласкан, вылизан и в попку поцелован.
И это только на деньги, сливаемые в тесты. Ни копейки лишней из бюджета, чтобы решить проблему лечения.

Ссылка на страницу ( количество переходов по ссылке: 18 )
 https://19rus.info/index.php/obshchestvo/item/139695-voz-sluchajno-progovorilas-o-nastoyashchej-opasnosti-koronavirusa

В Израиле эта хрень сделана. Это не для больных, и там нет даже кислорода. Это как самоизоляция дома, только не дома. Курорт для избранных — в отеле же все инфицированные, поэтому никаких ограничений внутри отеля: спортзал, сауна, бассейн, джакузи…

Я говорю о развертывании госпиталя в здании пустующего отеля. С врачами и с кислородом. Можно без реанимации и ИВЛ, чтобы держать там среднетяжелых, а тяжелеющих перевозить в стационарные больницы.
Сейчас ковидные стационары заполнены на 3/4 среднетяжелыми, которых вполне можно лечить в отеле с кислородом на крайний случац перед переводом в стационарную больницу.

Мне кажется, все вполне логично.
Сначала китайцы и ВОЗ показали страшные цифры с ожидаемой смертностью сотен миллионов: больше, чем от мировой ядерной войны. Одновременно китайцы показали совершенно противоречащий науке "факт" как, запирая здоровых, можно остановить эпидемию.
Правительства оказались перед выбором: слушать профессионалов, смеющихся над китайским спектаклем, или найти среди врачей менее грамотных в эпидемиологии, но достаточно именитых, поддерживающих китайскую глупость, сформировать общественное мнение, и повторить китайскую авантюру в своей стране. Большинство стран пошли по китайскому пути и устроили то, что устроили, параллельно растоптав права человека и демократические принципы, фактически введя диктатуру "антикоронакризисных" комитетов правительства. То, что сделано, сравнимо разве что с преступлениями фашистов. И правительства понимают, что они преступники. Поэтому огромные деньги вливаются во все более и более обширные тестирования, только чтобы число выявленных инфицированных было бы достаточно большим для поддержания паники среди населения. И надежда, что вакцина всё спишет, они выйдут героями победителями, сохранившими свою страну до момента получения вакцины.

Я сказал о расширении числа тестирований. А теперь немного цифр.
Израиль — страна с 9 миллионами жителей — делает сейчас 50–60 тысяч тестов в день. Израиль покупает у Южной Кореи тесты, цена одного теста 50 евро. Это 2.5–3.0 миллиона евро в день, 75–90 миллионов евро в месяц. Это в 3–5 раз больше, чем затраты на лечение больных коронавирусной болезнью в Израиле на самом пике второй волны эпидемии, когда число госпитализированных превысило 1000, а новых инфицированных выявляли по 10 тысяч в день.
Больницы стонут, что не справляются? Больницы стонут, что врачи есть, нет финансирования: нет новых ставок, нет денег платить имеющимся врачам сверхурочные. Врачи-резервисты, которых можно призвать в случае войны, не призваны.
То есть, для лечения правительством не делается вообще ничего, все деньги тратятся на увеличение тестирований и выявление новых и новых инфицированных, 80% которых просто здоровы и не имеют никаких симптомов болезни, только положительный тест.
Как мы помним, южнокорейский тест в режиме максимальной чувствительности (чтобы снизить до нуля ложноотрицательные результаты) может давать до 30% ложноположительных ответов. С большой долей вероятности большинство бессимптомных даже не носители вируса, а жертвы ложноположительных результатов тестов.

Само понятие "воздушно-капельный способ заражения" говорит нам, что заразиться можно и через воздух, и через капли.
Чем больше вирус устойчивей к высыханию — тем дольше он может оставаться вирулентным в виде взвеси в воздухе, — тем бОльшую роль приобретает заражение через воздух. В этом вопросе ковид19 один из рекордсменов, уступая разве что ветрянке. Для воздушного пути заражения главные факторы ветиляция и время: чем лучше вентиляция, тем дольше можно находиться в одном помещении с заразным больным не заражаясь.
Но капельный путь передачи никуда не исчез. Если больной при кашле или чихании разбрызгал капли слюны, здоровый вдохнул, и капля попала в нос, для заражения может быть достаточно одной капли.
Так же и контактный путь заражения. Если капля слизи больного с миллионами вирусов упала на предмет, а здоровый коснулся предмета и, почесав нос, перенес эту каплю себе в нос, он может заразиться.
От капельного заражения предохраняют маски и дистанцирование. А так же обычная гигиена.

Я писал свой план еще в марте. Для Израиля, но для большинства стран он тоже годится.
Писал, когда ищраильский премьер в начале первого локдауна озвучил его ожидаемую цену 80 миллиардов шекелей. Я тогда и написал, что хватит 10 на тот же срок. И всего 2 пункта плана:
1. Бесплатная электроэнергия.
2. Болезненные штрафы за закрытые окна.
Сейчас я бы добавил третий пункт: маски, дистанция, гигиена — опционально как рекомендации всем гражданам.

Смотря на ком маска.
На желающем дополнительно обезопаситься — одобрительно отношусь.
На больном или инфицированном — прямая угроза его жизни.
На всех в приказном порядке — преступление против базовых прав и свободы граждан.
Сокрытие и цензура информации о потенциальной опасности ношения масок инфицированными — сорт фашизма.

… или аспирином в дозе 500–1000 сг на прием. Крайне желательно перед этим принимать какой-нибудь омепразол, или, если не принимал, то вместе с каким-нибудь альмагелем.

Я учился в советской школе в эпидемии гриппа, и помню как проводились проветривания.
Позже я учился в советском мединституте, и помню, что есть формулы рассчета графика проветривания по кубатуре помещения и по числу людей в нем.
Для обычного школьного класса на 30–35 учеников достаточно двух открытых форточек в течение 20 минут, затем выйти из класса и открытые окна 5 минут.
Это вполне реально при хорошем отоплении даже в минус 25.
Намного сложней летом, в +35 — охлаждать сложнее, чем обогревать, и естественная вентиляция за счет конвекции хуже, двух форточек уже не хватит.

А они были эффективны? В чем, интересно.

Кто нам пел про аккордеон, который растягивается и сжимается?
Смысл локдауна, как заявлялось, — не допустить обвала здравоохранения.
Сколько тяжелых может лечить страна Израиль? 800 тянула, ни черта не делая для улучшения: не открывая новых ставок, не открывая новых больниц? Под 1000 тяжелых при 1500 госпитализированных тянула.
ОК, берем половину этой загрузки, будем ориентироваться на 500. Выше 500 — логично, аккордеон (гражданские свободы) сжимали. Сейчас уже меньше 500. И какого черта аккордеон не спешим растягивать? Какого черта в "этапах выхода" написана цель 20 выявленных в день, а не 500 тяжелых в больницах?