Коронавирус и карантин

Нос восстанавливается после простуды?
Вот простуда, нос заложен и не дышит.
Так же при вирусной пневмонии мелкие бронхи заложены и не дышат. А прошла простуда, и всё хорошо дышит.

Речь не о контрастах температур, а о физиологии… и о гуманности.

Повышение температуры при болезни использует те же механизмы, что и восстановление температуры после переохлаждения: центр терморегуляции включает механизмы выработки и сохранения тепла. Основных механизмов три:
1. Централизация кровотока, когда конечности и кожа перестают получать теплую кровь, чтобы меньше тепла отдавать наружу. Поэтому первое, что мы видим: бледность кожи, холодные руки-ноги.
2. Повышение базального обмена. Клетки тела, и прежде всего печени, сжигают глюкозу, вырабатывая тепло. Для сжигания глюкозы нужен кислород, поэтому второе, что мы видим: увеличение частоты и глубины дыхания.
3. Озноб: мышечная дрожь. Это последняя возможность организма выработать тепло физической работой мышц. Включается, когда первые два механизма не справляются.

При переохлаждении за этими тремя механизмами следуют истощение, паралич центра терморегуляции и оцепенение как последняя надежда выжить.

Обливая прохладной водой мы не останавливаем эти механизмы, мы боремся с ними. Снижение температуры с прекращением озноба при холодных обливаниях — это принуждение организма перейти к оцепенению.

На мой взгляд, правильнее снизить градус центра терморегуляции. Лекарствами из группы НПВП, а в случае септических реакций и прямым воздействием на центр терморегуляции нейролептиками.

Знали.
Тут вопрос вложения денег и прибыли.
Мы знаем на какие участки кода вируса вырабатывает антитела организм, и даем именно эти участки кода, будучи практически уверенными, что вакцина сработает как надо.
Если на стабильные участки кода организм сам по спбе антитела не вырабатывает, вакциной с этими участками кода мы получим совсем не те антитела, которые защищают переболевших, и мы можем лишь надеяться, что наши антитела будут эффективны против вируса, и при этом не наломают дров в самом организме аутоиммунными процессами или не повторят кошмара RSV, когда антитела не мешали вирусу размножаться, но мешали организму выработать другие антитела.

Она не самообучающаяся, она "глубже лезет".
Пример, по каким критериям отличить женщин от мужчин. Современная вакцина отличает по длине волос. Поменялась мода, и вакцина уже не отличает.
Речь о вакцине, которая проводит гинекологический осмотр для выявления женщин.

Следующим должен быть вопрос достоверности тестов.
Весной называлась цифра 70%, к осени тесты улучшились, и точность стала достигать 95%.
Поправьте меня, если тесты уже достигли хотя бы 99% точности.

Не придирайся к словам. Если я напишу академически строго, будет непонятно.

Чуть подробнее простыми словами.
Код вируса кодирует в том числе белки вируса. Иммунная система продуцирует антитела, "цепляющиеся" за тот или иной белок.

Сегодняшняя вакцина "цепляется" за тот белок, который кодируется изменчивым кодом РНК, поэтому велика вероятность мутации, после которой белок изменится, и антитела не будут к нему "цепляться".

Поэтому предполагается изготовить вакцину, которая приведет к аыработке антител, "цепляющихся" за другой белок — белок, который кодируется не подверженным мутациям РНК-кодом.

Пока что мои прогнозы сбываются.
Сегодня прогноз более интригующий.
Первые 2 волны очень удачно для правительства попали под сезоны: вводили сегер как раз тогда, когда температура воздуха становилась комфортной, заболеваемость снижалась, и правительство рапортовало об успехах "карантина".
Сейчас нас ждет третья волна, третий сегер: к концу декабря заболеваемость заметно перевалит 2500, заявленные как критерий включения локдауна.
Но снижения заболеваемости по погодным причинам я жду в марте. Для коллективного иммунитета должно переболеть (при текущем объеме тестирований) еще тысяч 300. Или вакцинировать пару миллионов. То есть, тоже не раньше марта.
Нас ждут нелегкие 3 месяца — сегер без снижения заболеваемости, истерики правительства как граждане нарушают предписания правительства и окончательная потеря доверия, что правительство что-то способно сделать с эпидемией.

Критерии знаю не из интернета, учил в институте.
Когда объявили пандемию на смешных цифрах, полез гуглить что случилось и нагуглил про 2009 год.

Это факторы опасности инфекции.
Главный фактор — летальность. Если выше 5% — инфекция относится к опасной и требует особых карантинных мер.
Скорость распространения зависит от вирулентности и важна для оценки риска пандемии, но не для объявления пост фактум.
У ковида есть фактор новизны, который никогда раньше не учитывался. Не берусь судить, насколько правильно объявлять пандемию на основании этого фактора. И не ясно до каких пор считать инфекцию "новой".

За вычетом выздоровевших и умерших 70 тысяч сейчас больны. Почти 1.5%.
Ужас не здесь. Ужас в цифре умерших. В отношении к численности населения, уже в 2 раза больше, чем в Швеции. При том, сколько стариков в Швеции и сколько в Санкт-Петербурге. При том, что в Швеции смертность уже близка к нулю, а в Питере самый пик.
Что тому причиной, развал медицины, необоснованное назначение антибиотиков или маски — скорее всего все вместе.

Есть ответ. 5 кубометров воздуха на каждого человека в непроветриваемом помещении (2 квадратных метра при высоте потолка 2.5 метра) нужно проветривать не реже, чем каждые пол-часа, чтобы снизить риск заражения менее 5% от вирулентности.
Не проветривать 45 минут, школьный урок, риск заражения приближается к 50% вирулентности.
Если не проветривать час, риск заражения будет под 90% вирулентности. При изменении кубатуры воздуха риски заражения считаются в третьей степени.
Дальше подставляешь вирулентность конкретного вируса и получаешь скорректированную цифру риска заражения.
Я по этим рассчетам кубатуры зачет по эпидемиологии сдавал, помню.

Не наиболее заразные, а наибольшее число случаев заражения. На второй день болезни больной более заразный, чем на первый, но сознательные больные в это время прекращают контакты со здоровыми, поэтому от больных-больных меньше случаев заражения.

Для не-медиков?
Попробую.
Немалая часть смертности при ковиде от присоединившейся бактериальной пневмонии — бактерий, устойчивых к антибиотикам.
Начиная давать антибиотики чуть не с первого дня болезни, мы предупреждаем заражение бактериями, чувствительными к этому антибиотику, тем самым увеличиваем риск заражения бактериями, не чувствительными к этому антибиотику. Тем самым увеличиваем число больных, которых труднее лечить.

Да.
Теперь подробнее.
ОРВИ — грубо говоря, вирус в носу. Чихнул, кашлянул — сопли с вирусами остались в маске. Вдохнул — сопли стали подсыхать и вирус полетел в легкие, и у тебя уже не просто ОРВИ, а вирусная пневмония — ищи свободный аппарат ИВЛ.
Чихнул или кашлянул без маски — твои сопли не висят в воздухе, они падают на пол. Только в лицо другому не чихай, прикрывай рот и нос хотя бы рукой, а лучше в локоть.
А вот вирус при дыхании вместе с выдыхаемым воздухом заполняет объем воздуха в помещении, и маска тут не помеха. Заражаются просто дыша одним воздухом с больным.

Не повторяй глупости за пропагандистами, воспользуйся знаниями, которые у тебя уже есть.
Вирусы размножаются экспоненциально. Часть вирусов заражают другие клетки, а часть выходит наружу, заражая других людей. Эти части пропорциональны. Таким образом количество выделяемых больным вирусов прямо пропорционально тяжести состояния больного.

2 дня для коронавируса — это в 90% случаев время от заражения до появления первых симптомов.

Заражение соседних клеток — это распространение вируса в пределах одного органа.

Попадание из носоглотки в легкие — аспирационный путь.

Есть вариант ОРВИ-фарингит-ларингит-трахеит-бронхит-бронхиолит-пневмония, но это процесс на пару недель, и все равно в этом процессе есть аспирация.