вопрос о восстановлении после инсульта

Здравствуйте, Доктор !

Моему отцу 66 лет. Три дня назад, в воскресение 20февраля вечером он почувствовал сильную головную боль, начал терять сознание, мы вызвали скорую, АД было около 200. Отца отвезли в реанимацию. В реанимации давление сбили, но сообщили, что он сам не дышит - задействовали аппарат искуственной вентилляции легких.

Утром в понедельник сообщили что он в коме, сам не дышит, предположительный диагноз - геморрагический инсульт стволовой части мозга. Компьютерную томограмму делать не могут, так как томограф находится в соседнем здании в 50 метрах.

Выписали список лекарст - вот ссылка https://picasaweb.google.com/10526987644107...gCPzg8Lrv5I3dEw

Во вторник утром нам сообщили, что отец начал дышать сам, но "не надейтесь".
Выписали опять тот же список. Сообщили, что раз отец "держит давление", то возможно сделают таки томограмму. А на среду запланировали пункцию (вроде чтобы уменьшить внутричерепное давление).

Сегодня, в среду утром, врач сообщил, что все-таки иногда аппарат ИВЛ включают, т.к. отец иногда перестает дышать сам. Чуть ближе к середине дня врач сказал, что сделали компьютерную томограмму. Результат по ссылке - https://picasaweb.google.com/10526987644107...gCPzg8Lrv5I3dEw
Также провели пункцию, оказалось много крови (я не понял где). Врач сказал, что после пункции отец "немного ожил, но это ничего не значит" (этой фразы я не понял).

Врач сказал, что никто из нейрохирургов в эту область зайти не возьмется.

Вот такая тяжелая ситуация... ждем что нам скажут завтра, в четверг утром...
Список лекарств на утро - завтра сообщат...

Скажите, пожалуйста, Ваше мнение...

ada___da@mail.ruтакая же фигня.левая сторонаотнялась.жена твернулась.детиеичего не хотят пмогать.я в трансе .

вот сиху а парлизованная рука милино болит. но терплю мне 46 лет ьахнул ишемичксуий20 декабря.врач сказала.что церебролизин нельзя ставить..хочу попроробовать кортексин.надеюсь пможет.так страшноюна всю жизнь калека.

Сама собой двигаться не начнет. Но есть надежда, что упорными длительными тренировками удастся восстановить хоть какие-то движения.

Медикаментозные меры важны больше для профилактики повторного инсульта; для восстановления движений важны в первую очередь двигательные упражнения.

Субарахноидальное кровоизлияние. Удивительно, что не сделали люмбальную пункцию если не в приемном покое, то в первый день в отделении.
Сейчас бОльшая часть рисков позади, прогноз выживаемости и последующего восстановления довольно благоприятный.

На 90% это симптоматическое лечение и не представляет большого интереса без привязки к почасовой динамике состояния больного.

Вчера, в четверг 24 февраля, отцу сделали еще одну пункцию - сказали, что кровь еще есть, под меньшим давлением. Говорят, что перешли из комы-3 в кому-2 Сообщили о "небольшой позитивной неврологической динамике" - отец иногда открывает глаза, но "неосознанно". Давление в норме, дышит сам. Поставили трахеостомическую трубку. Шансов по прежнему врачи не дают, говорят "мы боремся только по вашей просьбе".

Сегодня утром были с мамой - нам разрешили его увидеть. Он по прежнему в коме, но двигает головой и ногами. Поговорили с ним. Список лекарств остался без изменений.

Мы с матерью больше всего боимся, чтобы в случае если он выживет, он не стал "овощем"... но насколько я понимаю сейчас никто прогнозов не даст... Врачи говорят, что операцию по удалению крови из головы делать нет смысла - она не сосредоточена в одном месте, а в стволовой части никто не берется.

К сожалению материальных ресурсов на данный ежедневный список лекарств почти не остается (около 400$ в день). Врачи говорят, что до понедельника будет продолжать такое лечение, а потом скорее всего перейдем на "поддерживающую терапию"...

Почасовую динамику предоставить возможности, к сожалению, нет - посещение возможны только по утрам, и отделение реанимации на карантине, а врачи говорят только то, что я написал...

Спасибо большое за Ваши ответы !

При субарахноидальном кровоизлиянии плохой прогноз выживаемости. Но если выживет, то прогноз восстановления лучше, чем при "обычном" инсульте.

С таким бюджетом можно обеспечить лекарствами целое отделение коек на 15...
Намекните врачу, что вам "ехать а не шашечки" - не надо обязательно новомодных препаратов, лишь бы действовали.

Здравствуйте.
Моей маме 71 год. Перенесла два инсульта с разницей в один месяц. Второй инсульт был обширный, осложнённый отёком мозга. Ишемический инсульт. Задето левое полушарие. В больнице она хоть и плохо, но говорила, немного сжимала правую руку и немного сгибала правую ногу. После выписки речь постепенно утратила, рука, нога не двигаются. Скажите, пожалуйста, это ухудшение или последствия инсульта? После второго инсульта прошёл месяц.
Последние два дня очень много спит. Это нормально?

Если вы не занимались реабилитацией после выписки, то вполне вероятно. Тонус мышц в конечностях нарос и они перестали двигаться.

Реабилитацией занимаемся. Проводим массаж, гимнастику. В/м кололи миксидол. Сейчас глиатилин и нейромидин. Больше беспокоит не рука и нога, а постепенная утрата речи. И скажите, пожалуйста, нормально, что она очень много спит? Практически 19-20 часов.

Если есть ухудшение симптоматики-это примое показание (как минимум) к осмотру невролога и проведению повторного КТ (МРТ) исследования головного мозга
Сонливость возоможна, но в тоже время может быть следствием

Здравствуйте! У меня мама 12 января прошлого года перенесла инсульт.(инфарт мозга) В принципе ходит медленно, но и до этого плохо передвигалась из-за болезни ног. После выписки из больницы много вязала чтобы восстановить подвижность левой руки, тк во время приступа парализация была на левой стороне. Сейчас появилась не просто боль в запястье,а жжение.С чем это связано? Не обернется плохими последствиями.

Нужно смотреть очно. Для инсульта такое не очень тепично, скорее причина в крепатуре - результат длительной равномерной нагрузки на запястье при вязании.

вот только что прочла на форуме такое

""При инсульте очаг был 35 на 46 мм, сейчас (через 4 месяца) 31 на 42 мм""

Скажите, разве такое может быть?? Получается что произошло востановление клеток? разве такое возможно?

Здравствуйте! 9 марта у отчима случился инсульт. Нас очень тревожит его общее состояние. Нарушен сон, может поспать 2-3 часа, бывает неодекватен - заговаривается. Сейчас сам стал вставать с постели и все время куда- то надо идти(все действия не осознанные), его ничего не интересует. Речь внятная. Какие шансы на выздоровление? Мама совсем измучилась.