вопрос о восстановлении после инсульта

Здравствуйте. 1,5 мес. назад у мамы, 77 лет, случился ишемический инсульт, левая сторона не работает. После больницы не проходит диарея, состояние вялое, сонливое. Давление сейчас 120/70, хотя рабочее было 150/100. Врач назначила от давления эналаприл 2 таб. в день и индапамид 1 таб., а также мексидол и кардиомагнил. Прочитал в инструкции что диарея может быть побочным действием на эналаприл. Можно ли его убрать и поменять на капотен? До инсульта мама его переносила хорошо и помогал с давлением, просто принимала нерегулярно и не уследили за скачком.
Спасибо

Довольно часто после инсульта цифры АД снижаются до нормальных и даже ниже возрастной нормы.

Назначила без наблюдения за цифрами АД без приема лекарств, снижающих АД? Я бы предложил приобрести тонометр, прекратить прием и последить за цифрами АД, измеряя не меньше 3 раз в день. Если цифры АД начнут превышать 130/80 в покое - тогда возобновить прием или просить врача подобрать другой препарат.

Ни разу не видел. Скорее на мексидол может быть.

Скорее всего именно это и следует сделать, но под контролем врача.

FatCat, большое спасибо за Ваши ответы!
В том случае, если диарея связана с мексидолом - может его тоже надо на что-то заменить? Например, попробовать Цитофлавин? Или совместно их использовать, снизив дозировку Мексидола? По давлению - Эналаприл убрали, давление держится 130/80, но на всякий случай по 1/4 таб. капотена утром и вечером - состояние стало немного поактивнее.

Прежде чем говорить о замене, нужно понять с какой целью назначен мексидол.
Возможно, лечащий врач видит что-то в состоянии больной, чего Вы не видите или не пишете.
Сам по себе перенесенный инсульт - еще не показание к назначению этого препарата.

Больших ограничений в диете не требуется.
Желательно не рисковать "расстройствами желудка" - лежачему больному это намного хлопотней, чем ходячему. Если есть сопутствующие болезни, то диета скорее с учетом сопутствующих: если сахарный диабет, то ограничения углеводов, если артериальные гипертензии - соленого, и т.п.

Если мало ест, желательно более богатое белком питание. Могу порекомендовать "супру" из рациона спортивного питания; из продуктов, продающихся в обычных магазинах, - сгущеное молоко без сахара; на нем же, не разводя водой, можно варить каши.

Не только можно, но и нужно.
Практический совет: постоянная подушка должна быть довольно широкой и заходить под плечи, а под эту подушку уже подкладываются/вынимаются толстые подушки или даже диванный валик - так довольно удобно высаживать больного, не рискуя запрокидыванием головы во время подъема.

Да. Или соки.
Если совсем затруднено глотание, могут быть проблемы с обезвоживанием; жидкости нужно хотя бы литр в сутки.
Если не получается столько проглотить - жидкость (в том числе бульоны и жидкие пюре) можно вводить зондом, и скорее отказываться от капельниц.
При всей "страшности" звучания, поставить зонд больному в сознании очень просто.
В любой аптеке покупается "капельница" - система для переливаний. Отрезаются все "приспособления" с обоих концов; если в середине есть баллончик, то его можно оставить, и оставить зажим, он еще понадобится.
Плюс, понадобится самый большой шприц.
Один конец трубки капельницы, аккуратно нагрев на пламени зажигалки, натягиваем на носик шприца; когда остынет, снимаем; нужно добиться, чтобы конец трубки шприца расширился конусом, и чтобы носик шприца довольно легко вставал в этот конус. Зажим подгоняем к этому же концу.
Второй конец чуть оплавляем на пламени зажигалки, чтобы не осталось острых краев.
Трубка должна быть прямой; если ее положить и не придерживать, она не должна сворачиваться в кольцо, по крайней мере 15-20 сантиметров с того конца, который оплавили. Если сворачивается - можно попробовать выпрямить в горячей воде или над утюгом.
Оплавленный кончик смазывается каплей любого пищевого масла.
Теперь осталось самое "страшное", но и самое простое. Не бойтесь, если что-то сделаете неправильно, все равно не навредите.
Заранее прикидываем глубину ввода зонда на трубке - это расстояние от зубов до пупка плюс еще 10-20 см. На такую глубину нужно будет продвинуть зонд.
Зонд плавно без усилий вводится в ноздрю, голова больного в это время чуть приподнимается, приближая подбородок к груди. Если где-то куда-то упираетесь - без усилий покручивать зонд или чуть назад и снова вперед.
Примерно чеерз 10 см может возникнуть или кашель или подергивание кадыка. Если кашель - вынимайте зонд и выпрямляйте снова, такое бывает если трубка свивается в кольцо и уходит в гортань. Если движения кадыка как при глотании ли как при тошноте - смело двигайте зонд еще несколько сантиметров - раздражение тут же прекратится. Дальше можно спокойно вдвинуть зонд на полную глубину. Все, зонд в желудке. Теперь можно набрать в шприц питание, надеть на конец зонда, открыть зажим, ввести в зонд содержимое шприца, закрыть зажим, снять шприц.
Не вводите в желудок за раз больше 100-150 мл, лучше ввести пол-чашки, а через пол-часа еще пол-чашки.

лежачая,спасибо за помощь!

Добрый вечер . Подскажите пожалуйста у свекрови в апреле прошлого года был инсульт . После выписки длительное время находилось с мочевым катетером . А теперь после снятия катетера начались проблемы с опрожнением кишечника.без клизмы и слабительных не ходит . Причем ежедневных. Как быть и что делать ? За ранее спасибо.

Я не знаю как это может быть связано одно с другим.

Наверное то же, что делают с хроническими запорами любой природы: изменения диеты, из менения режима дня, пробиотики или пробиотик-плюс-энзим.

У папы ишемический инсульт. 3 дня в реанимации, постоянно спит. Как всё началось:С утра не могли разбудить, вызвали скорую, привезли в больницу, пока сделали томографию и выписали лекарства уже 13.30 дня. Глаза полуприкрытые. 71 год. Не движим. Глотает нормально. Даже зевает. Был в первый вечер отёк легкого, давление 200. Врач говорит, что успешно борются с отёком и аритмией. Какие последствия? Папа придёт в себя?

День добрый!
Тесть попал в больницу с ишемическим инсультом 2 марта, все последующие дни состояние улучшалось, подвижность в ноге и руке справа восстановилась практически сразу, афазия так же заметно отступила. Врач сказала что в понедельник 16 марта будет его выписывать. Сегодня 13.02 до обеда был активен, поел, а примерно в 12:30 уснул и не просыпался до конца дня, на данный момент также спит. На раздражители реагирует, но такое ощущение, что не может проснуться, открыть глаза. Во сне двигает конечностями, переворачивается. Пытались разбудить несколько раз, безрезультатно. Спит так, как будто пьяный, пока будишь вроде вот-вот проснется, как только перестаешь будить сразу активность снижается, засыпает глубже. Давление верхнее 150.
ПОдскажите пожалуйста, с чем данные симптомы могут быть связаны? Как его разбудить и нужно ли это пытаться сделать принудительно? Что вообще делать в такой ситуации?

Спасибо!

На сегодня 14,03 проснулся, но не открывается левый глаз, афазия заметно обострилась, наблюдается заметная дезориентация. Лечащего врача в больнице нет, т.к. выходные... только дежурный терапевт. Такое ощущение, что ухудшающийся больной может просто умереть в отсутствие надлежащей терапии.
Что делать?

[b]

Продолжение инсульта.

Предоставление услуг по физической реабилитации людям перенесшим инсульт с выездом на дом. ЛФК (лечебная физическая культура).
-Составление безопасной программы, которая позволит заболевшему преодолеть последствия инсульта и вести активный образ жизни (Если после перенесенного инсульта в определенной мере нарушена трудоспособность Вы сможете использовать предлагаемую программу по восстановлению, повышения уровни подготовленности, оптимизации функциональных способностей и предупреждения последующего инсульта).
-Увеличение амплитуды движений суставов в пораженных конечностях.
- Снижения степени нарушения трудоспособности.
- Увеличения уровня физической подготовленности.
Имеется обширная практика по восстановлению после инсультов ишемического и геморрагического типа.
Первое занятие проводится в режиме тестирования- бесплатное.
Контактный телефон 0687432329 – Алексей. Украина. Одесса

Здравствуйте у моего папы 10 сентября утром произошел геморрагический инсульт по типу массивного субарахноидального-паренхиматозного кроизвлеяния
Осложнения отек мозга
Сделали кт кровь прорвалась в желудочки мозга.пролежал в больнице по 2 октября выписали домой температура скачет давление тоже скачет
Нейрохерурги оперировать отказались сказали что он не операбеленый
Вот неделю уже дома.еще он в коме 1 2 реагирует на раздражали и на болевые . стоит трахиостома .кормим через зонд.
Врачи говорят надежды нет.может вы подскажете чем то помогите прошу вас!!!
Еще пролежни на голове 3 штуки одна крупная все обрабатываем на ноге подсыхает
Сейчас таблетки через зонд вводятся и все

Папе всего 57 лет.ище стоит катэтор где мочииспускания.

Если кома продолжается через месяц, требуется чудо. Бывает и такое, несколько раз видел. Но наиболее вероятный исход - вегетативное состояние.