Размер очага поражения, Оцените степень инсульта

Для ишемического инсульта размер поражения довольно невелик. Не удивительно, что нет грубой неврологической симптоматики. Удивительно, что есть нарушения сознания. Не типично для небольших инсультов.

Здравствуйте! Маме 61 год, четвертые сутки в реанимации, состояние тяжелое, в сознании. Три раза делали КТ, последнее вчера вечером, не могут установить очаг поражения. Будут собирать консилиум. Подскажите, пожалуйста, почему нет очага?? И еще вопрос, прошло 7 месяцев с момента компрессионного перелома первого поясничного позвонка, только-только выписали ее на работу и тут случился инсульт. Может ли быть связана эта травма с инсультом? Ведь бывает инсульт спинного мозга. Может, они не там ищут???

Вы считаете, этого описания достаточно для диагностики?

Естественно, недостаточно. Просто я хотела узнать, почему они очаг не могу найти. Вчера возили на МРТ. Очага нет.
Под вопросом поставили синдром Гийена-Барре... А пять дней от инсульта лечили((

Просто по вашему описанию непонятно, а с чего они вообще искали какой-то очаг. Нет ни диагноза, ни описания симптомов, вообще всё описание сводится к лежанию в реанимации.

Вы, конечно, извините, что я так сумбурно пишу. У мамы глубокий парез левой стороны тела, до этого сутки сильно кружилась и болела голова. В данный момент она в сознании, говорит тихо и еле разборчиво. Но все помнит, попросила через врачей меня кое-что забрать из дома. К сожалению, это все, что я могу рассказать, мы с ней живем отдельно, и всей картины болезни не могу сказать. Врач сегодня сказал, что раз очага поражения нет на мрт даже на пятые сутки, то это не инсульт, а что-то другое. Вопрос: какое заболевание может дать такую клинику симптомов? Ставят синдром Гийена - Барре под вопросом. Может ли быть что-то еще?

Если есть очаговая неврологическая симптоматика, должен быть и очаг поражения. Инсульт, опухоль, метастаз, эхинококк или что-то иное.

Неврологическая симптоматика при поражении периферических нервов для дилетанта конечно может быть похожа на инсульт.
Но если я вижу клиническую картину инсульта, я буду лечить как инсульт. МРТ и КТ нужны, чтобы исключить другие причины очаговых поражений, требующие другого лечения. Не исключили - значит лечим как инсульт.

Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, прогноз: отцу 74 года; диагноз: инсульт затылочно - височной части правая сорона; размер: 60 на 30; плотность 20. Заранее спасибо.

Женщина,64 года,инсульт,гематома 6см.Правая рука и нога обездвижены даже спустя 2 недели интенсивного лечения.Внятная речь,адекватное поведение.какие прогнозы и советы по реабилитации

Если полная плегия (0/5), шансы на восстановления движений довольно сомнительные.

День добрый. 22.07.2016 скорее всего днем около 15.00-18.00 произошел инсульт. Женщина, 65 лет. По скорой забрали только в 21.00. КТ картина 22.07.2016 22.00 часа: смещения срединных структур головного мозга нет. На фоне сглаженности корковых борозд и снижения дифференцировки между серым и белым веществом головного мозга в левой лобной и частично теменной долях определяется гиподенсный участок с неровными контурами, размером 70Х38Х41 мм. Гиперденсность М2, М3 сегментов левой СМА, без изменения плотности М1 сегмента левой СМА и сифона левой ВСА. Боковые желудочки обычной формы, не расширены, симметричны, 3-й до 7 мм шириной, 4-й обычной формы и размера. Конвекситальные и базальные субарахноидальные пространства не расширены. Хиазмально-селлярная область без особенностей. Кости свода и основания черепа не изменены. Заключение: КТ-признаки ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой СМА (острейшая стадия, переход в острую). По картине РГ легких, есть пневмония.
На 23.07.2016 днем: Гемипарез справа до 1 балла, и правой половины лица, спонтанно открывает глаза. На речь реагирует, но плохо. Говорить не может. Небольшое поперхивание при глотании.
Лечение: физраствор капельно, фраксипарин, доксициклин, цефтриаксон, статин.
Какой прогноз?

Пока неясный. Острейшая стадия с большой областью поражения; вполне возможно, что симптоматика еще будет нарастать 24-48 часов.
Плюс неясность природы пневмонии в первые же часы; как осложнение инсульта мы ее видим обычно на второй неделе. Проверить и перепроверить диагноз пневмонии. Потому как сейчас может возникнуть жизненная необходимость в стероидах, а пневмония является прямым противопоказанием к их назначению.

с 24.07.2016 с 7.00 утра находится на искусственной вентиляции легких и в состоянии медикаментозного сна, стоит зонд для питания. температура днем и вечером 38.7. 25.07.2016 будут выводить из состояния медикаментозного сна.

У мужчины 41 год произошёл ишемический инсульт. Скорее всего наследственность (у отца было 2 инсульта). В левой височной доле определяется очаг ишемии мозга размером 6.0x2.5x3.0 см. без чётких границ. Плотность +22едH. Всё остальное, вроде как, без изменений. Плохо говорит и долго вспоминает названия простых вещей, таких как чашка, ложка, тетрадь. Также, слабость в правой руке. Допустим, берёт помидор держит 10 секунд, а потом непроизвольно роняет. Скажите, пожалуйста, какие прогнозы? Может ли он полностью восстановиться и вернётся ли речь? Прошло 2 дня после инсульта. Доктора в нашей больницы, мягко говоря, олени. Толком ничего объяснить не могут. Постоянно отсутствуют на раб. месте. Никак поймать не можем их, чтобы разузнать всё полностью.

Два дня - слишком мало времени прошло, чтобы делать какие-то прогнозы, острейший период - все может повернуться как в одну, так и другую сторону. Если же неврологические проблемы останутся на таком уровне, как вы описываете (умеренная афазия и легкий/умеренный парез), то шансы при реабилитации (занятия с логопедом, массаж, ЛФК) стать самостоятельным человеком велики.