Температура после инсульта

Замедление роста ногтей свидетельствует о значительном уменьшении кровотока в больной руке.
Вряд ли пострадала вегетативная иннервация сосудов руки. Более вероятно, что кровоток нарушен вследствие пережатия сосудов в подмышечной ямке из-за неправильного положения руки.
Попросите инструктора ЛФК поработать с этой проблемой: может быть какие-то рекомендации по изменению позы; может быть какой-то дополнительный комплекс упражнений.

Добрый вечер!
Две недели назад у отца (53 года) случился инсульт. Отвезли на скорой в районную больницу, в приемном покое мог немного ходить, двигать руками, его тошнило... На следуйщий день когда пришли он лежал полность парализованый, еще через день перевели в реанимацию перестал сам дышать и глотать.
Проведя неделю в реанимации потихоньку начал дышать через трубку, его перевели в неврологию, где он лежит уже неделю. кормят через зонт, пробует глотать с ложечки.. температура держится 38-39, пневмании нет, врачи практически приговорили, говорят воспаление в голове. состояние тяжелое, тело полностью парализовано, может только маргать глазами и открывать рот, понимание есть сознание не терял.

Собираются выписывать через 3-4 дня в таком состоянии, что делать?

П.С. Областная больница принимать не хочет, да и наши врачи не разу на томограмму не свозили, хотя ехать 30 км.

Вы для себя решите в каком состоянии сможете обеспечить домашний уход, и если состояние не соответствует, не забирайте из больницы: пусть больница переводит в другую больницу по уходу или на долечивание...

Через 2 недели? Весьма маловероятно. Если не найдена пневмония, нужно смотреть мочевыделительную систему и сеять кровь на стерильность; смотреть нет ли тромбофлебита глубоких вен бёдер и таза.

через сколько дней подымаются после геморагического инсульта

Обычно уже к началу вторых суток температура начинает повышаться; на третьи сутки обычно достигает максимума.

Здравствуйте, у мамы(75 лет) два месяца назад случился левосторонний ишемический инсульт. 2 недели пролежала в стационаре. получила лечение: цитиколин 1 г. в\в кап, церебролизин 10 мл в\в стр, аспирин 100 мг, гепарин 2,5 ед. п/к, витамины С,В. Выписали в стабильном состоянии: сама ходит, кушает, хорошо спит, немного проблемы с памятью, совсем чуть-чуть с речью, зрение значительно ухудшилось.

Домой выписали лечение: танакан 1т 3 р в день 3 мес, аспирин кардио 1 тб вечером постоянно, ультрокс 10 мг. 1\2 таб 1 мес.

Стали наблюдаться у участкового терапевта. Через месяц никаких сдвигов в лучшую сторону. Врач назначил дополнительное лечение: роноцит 1 г. в\в кап 7 раз, + уколы мильгаммы 7 раз.

После дополнительного лечения состояние не улучшилось, напротив стало хуже. Очень ослабла практически не ходит, шатается. Вечером ежедневно поднимается температура 37,5.

Врачи меняются один за другим, мы мечемся с анализами, сами добавили к лечению глицин, так как началась депрессия.
Не знаем, что делать дальше.
Мама угасает на глазах.
А ведь она в больницу ложилась в гораздо лучшем состоянии.

Эти симптомы настолько неспецифичны, что не подсказывают нам даже направления для поиска.

Здравствуйте.15.03 в 21.45 у папы дома случился гемморагический стволовой инсульт, 4,5 мл. Привезли на скорой, сразу сделали КТ, где и озвучили диагноз. Сказали готовиться к худшему. Папа был в сознании, пытался выполнять просьбы врачей. Парализация пошла по правой стороне. Но он еще дома при моей просьбе сжать кулак правой руки, сделал это. Утром сказали, что состояние ухудшилось, впал в умеренную кому.Сейчас находится в нейрореанимации, на ИВЛ. Врач сказал, что состояние тяжелое, стабильное, ухудшений нет. На вопросы: как давление и температура, сказал, что корректируют, как им надо. На вопрос, есть ли глотательный рефлекс, сказал, типа, нам это знать не обязательно. Уже 4 суток нет изменений, хотя нет ухудшений- это тоже результат, я понимаю. Но очень бы хотелось узнать о наших шансах, папе всего 62 года. Понимаю, что все зависит от ресурсов организма, но есть ли какая статистика по выживаемости? Критический порог в 2 суток мы уже преодалели..

после ин прошло 9 лет хожу при поддержке с тростью сама пока не могу нет координации есть ходунки но лохо работает рука как помочь при хотьбе на ходунках А так занимась -читаю разгадываю крассворды а вот с хотьбой стопор может что-нибудь подскажете

Ортезы на парализованные руку и ногу, и сначала с ходунками, потом попытаться перейти на трость.

Здравствуйте! У дедушки (86 лет) 2 недели назад был инсульт, живет в маленьком городке, где нет КТ, но перевозить в другой город для обследования сказали, что нельзя. Обследовал местный невролог, сказал, что скорее всего геморрагический инсульт.
На данный момент клиническая картина: температура пониженная, после 38, 6, поднялась до 40,0 (до этого была также пониженная), давление – 100/60 (пару дней назад поднималось до 200/130).
Речь прктически отсутствует (в первой половине дня односложно говорил), левая сторона - гемипарез (прежняя картина), менингиальные симптоны менее выражены, чем изначально.
Левое легкое внизу спереди не прослушивается. Сердечный ритм – с экстрасистолами.
Врач предполагает отек легких на фоне воспаления.

Прописал Цефтриаксон 1,0 – достаточно ли этого антибиотика???

Можно. Но не нужно. Через 2 недели смотреть КТ бессмысленно.

Ничего не понял.

А были? То есть, было субарахноидальное кровоизлияние?

Наверное всё же не отек легких, а плевральный выпот. Нужно делать рентгеновский снимок и решать, нужен ли торакоцентез.

Как правило, эмпирическая схема антибиотикотерапии состоит из 2 антибиотиков. Например, цефтриаксон плюс гентамицин.

Спасибо большое за ответ!
С легкими, кажется, все нормализовалось,стали больше растирать, из антибиотиков был цефтриаксон с дополнением в виде метронидазола. Врач говорит, что проблем больше не слышит (хотя снимок не делали). Из положительной динамики: стал более контактным, говорить сложно, но при необходимости даже жестами правой руки объясняет.

Но сейчас по вечерам температура поднимается до 37.8 (снимается анальгином с димедролом), по утрам температуры нет. Врач по поводу этого говорит, что могут быть разные причины (например, появились неглубокие пролежни - 2-й степени,но сейчас понемногу уже проходят, а температура вечером есть). Больше всего настораживает ригидность затылочных мышц (голову согнуть по-прежнему не может) и то, что сильно сводит ногу на активной стороне (очень жалуется). Также жалуется, что болят жевательные мышцы. Врач на это дает мидокалм (но это симптоматическое лечение, как я понимаю).
Из других лекарст: L-лизин, тиотриазолин, тиоцетам, глюкоза и аскорбинка.

Относительно субарахноидального кровоизлияния достоверной информации нет, так как ни томографии, ни пункции не делали.

Из того, что происходило в последние несколько дней важно, что врач назначил латрен (по поводу пролежней, после инсульта к тому моменту прошло 18 дней), после которого начались судороги и сознание было менее ясным (отвечал только на отдельные вопросы), капали два дня, после отмены (два дня назад) сознание вернулось к состоянию до, но теперь болят мышцы, такое ощущение, что затылочные мышцы более ригидные (хотя такое ощущение, что состояние мышц меняется в течение суток).

Подскажите, пожалуйста, необходимы ли дополнительные исследования и назначения? И что еще можно сделать с болью в мышцах (мидокалм работает ограниченное время после укола)?

Это правильная схема, и на мой взгляд, одна из лучших.

После разрешения пневмонии, вечерние повышения до 38.0 вполне обычны еще 2-4 недели. Если нет тревожных симптомов (сильный озноб, нарушения сознания, сильные головные боли, повышения или снижения АД) - не опасно.

Если она развилась при инсульте, и пока еще не ушла - нет повода для беспокойства.
Понятно, что нужна настороженность к менингиту; но в данном случае ситуация не тревожная.

Массаж, гимнастика; если лечащий врач посчитает возможным, назначение барбитуратов или бензодиазепинов на ночь. Понимаю, что в России врач почти лишен возможности выписать и фенобарбитал, и диазепам, но вдруг получится если не эти препараты выписать, то подобрать что-то так же эффективное из имеющихся в обычном рецептурном доступе.

у моей мамы 05,01 случился инсульт,полностью парализована правая сторона,и уже несколько дней держиться темпиратура 36 и ниже,о чем это говорит?