Механизм развития заболевания (патогенез) в китайской медицине основывается на положениях теории Инь и Ян и связывается с нарушением равновесия между патогенной и антипатогенной Энергией.
Кровь, соки организма, Чи - “жизненная Энергия” (“начало”, функциональная активность организма) - являются основой жизнедеятельности организма. Нормальная циркуляция крови, соков, Чи зависит от нормальной деятельности внутренних органов. Патологические изменения в Чжан-Фу органах отражаются на крови, соках и патологическом изменении Энергии, и, наоборот, патологические изменения крови, соков и Чи отражаются на Чжан-Фу органах. Так как функции внутренних органов различны, то и симптомы их заболеваний также отличаются. Но несмотря на различный характер нарушений в органах, при изменении Чи, крови и соков возникают весьма близкие или одинаковые симптомы.
Например, синдромы недостаточности Чи Лёгких, Чи Сердца, Чи Селезёнки будут похожими: учащённое дыхание, упадок сил. При недостаточности крови Сердца, Печени и т.д. - всегда будет светлый язык, бледный цвет лица, и губ.
Таким образом, патогенез является сложным процессом, но выделяют основные взаимосвязанные синдромы:
· дисгармония между Ян и Инь;
· нарушение равновесия между патогенной и антипатогенной Энергиями;
· нарушение циркуляции Энергии (Чи);
· нарушение циркуляции крови и жидкости (дефицит крови, застой крови, синдром Жара в крови, синдром Влажности, застой Слизи и Флегмы);
Дисгармония между Ян и Инь
Как уже рассматривалось выше, в основе нормальной деятельности организма находится уравновешенное состояние между Ян и Инь, их гармония. Нарушение этой гармонии ведёт к патологии, которая проявляется в усилении или в ослаблении того или иного начала Ян или Инь. О взаимодействии Ян и Инь достаточно подробно описано в п.1.1.
Нарушение равновесия между патогенной и антипатогенной Энергиями
Под патогенной Энергией понимается воздействие всех выше описанных патогенных факторов. Антипатогенная Энергия включает в себя функциональную активность органов, способную противостоять патогенным факторам. Причём слабость (недостаточность) антипатогенной Энергии играет важную роль при проникновении патогенных факторов в организм.
Клинические проявления болезни представляют собой целостное явление и в понимании патогенеза болезнетворное начало и внутренние защитные силы должны рассматриваться во взаимосвязи.
В зависимости от силы патогенной и антипатогенной Энергий развиваются синдромы избыточности или недостаточности:
синдром избыточности наблюдается при гиперактивности патогенной, сильной антипатогенной Энергий и чрезмерной функциональной активности Чжан-Фу органов (например, грипп с высокой температурой, приступ бронхиальной астмы и т.д.);
синдром недостаточности развивается при достаточно сильной патогенной Энергии и недостаточности антипатогенной Энергии (например, грипп с невысокой температурой, выраженной астенизацией, обморок и т.д.).
Нарушение циркуляции Энергии (Чи)
Энергия (Чи) - функциональное, активное начало и является важнейшей основой деятельности организма. Нормальная циркуляция Чи зависит от нормальной деятельности внутренних Чжан-Фу органов, а патологические изменения в Чжан-Фу органах отражаются на патологическом изменении Энергии. И, наоборот, патологические изменения Энергии сказываются моментально на функциях Чжан-Фу органов. Таким образом, по мнению китайских медиков, циркуляция Энергии находится в неразрывной связи с деятельностью Чжан-Фу органов. Синдромы нарушения циркуляции Энергии можно объединить и выделить основные группы:
синдромы недостаточности;
синдромы застоя (избытка);
синдромы текущей в обратном направлении Чи.
Синдромы недостаточности
Синдромы недостаточности Чи возникают при функциональной слабости всего организма или одного из Чжан-Фу органов и объясняются недостаточностью антипатогенной Энергии. Такое состояние часто наблюдается при хронических. заболеваниях, после длительного тяжёлого заболевания или длительного эмоционального напряжения, в пожилом возрасте.
Главные симптомы недостаточности Энергии - упадок сил, слабый голос, учащённое дыхание, усиленное потоотделение, бледный язык с незначительным налётом на нём, ночное недержание мочи, снижением тонуса тканей, органов и сосудов, что может привести к опущению внутренних органов.
Например:
· анацидный гастрит (недостаточность Энергии Желудка);
· сердечная недостаточность (недостаточность Энергии Сердца).
При синдроме недостаточности рекомендуется добавление или тонизирование Энергии.
Синдромы застоя (избытка) Чи

Эти синдромы застоя (избытка) Энергии связывается с нарушением функции Печени, которая обеспечивает равномерное протекание Энергии во всем организме. Это приводит к скапливанию энергии в пораженной области. Депрессивное состояние, воздействие на организм внешнего болезнетворного начала, чрезмерная физическая нагрузка, травма, неправильный режим питания могут привести к скоплению избыточной Энергии в поражённой области.
Основные симптомы застоя Энергии - чувство распирание (давление) в груди, затруднённое дыхание, мигрирующие (то усиливающиеся, то ослабевающие) боли, вздутие живота (улучшение чувствуется после отрыжки или отхождении газов), боли в эпигастральной области живота.

Например:

· тяжёлый приступ бронхиальной астмы (застой и избыточность Энергии в меридианах Лёгких);
· спастический колит (застой и избыточность Энергии в меридианах Толстого кишечника);
· остеохондроз позвоночника (застой и избыточность Энергии по наружному ходу меридианов в области боли);
Синдромы текущей в обратном направлении Чи
В китайской медицине под синдромом “обратное” направление Энергии понимается изменение основного направления циркуляции Энергии в поражённом органе и его меридиане. Как уже говорилось выше (см.2.1.) циркуляция Энергии происходит строго определённым образом по системе меридианов в виде замкнутого круга. Энергия органов, расположенных выше, имеет нисходящее направление по отношению к органам, расположенных ниже.

Например, Сердце и Лёгкие характеризуются преимущественно Энергией, имеющей нисходящее направление, по отношению к другим органам и обеспечивают их питательными веществами и дыхательной Энергией. Селезёнка имеет в основном восходящую Энергию по отношению к Лёгким и обеспечивает Лёгкие питательной Энергией.
Изменение этого преимущественного направления циркуляции Энергии вызывает появление симптомов патологии, т.е. появляются различные нарушения функции соответствующего органа.

Например, если Чи Лёгких и Желудка поднимается вверх, и не может нормально опускаться вниз, то при взаимном блокировании слизи и Чи страдают функции Лёгких и появляется состояние застоя в Желудке, нарушая процесс пищеварения.

Основные симптомы текущей в обратном направлении Чи:

· при нарушении циркуляции Чи Лёгких - кашель (больше выдыхается, чем вдыхается, астматическое дыхание);
· при нарушении направления Чи Желудка - отрыжка, икота, рвота, вызываемая икотой;
· при поднятии вверх Чи Печени - вздутие в области груди, боли в области живота, повышенная температура и чувство холода;
· при нарушении Чи Почки - возникает одышка, непроизвольное мочеиспускание.
При синдроме текущей в обратном направлении Чи рекомендуется регулирование (понижение или отвод ) Энергии.
Нарушение циркуляции крови и жидкости
По теории китайских медиков с кровью связываются многочисленные заболевания. Нарушение циркуляции крови приводит к недостаточности питания
Чжан-Фу органов.

Различают четыре синдрома нарушения циркуляции крови: дефицит крови, застой крови, синдром Жара в крови, застой Слизи.
Дефицит крови
Синдром недостаточности крови в большинстве случаев возникает из-за большой потери крови в организме в целом или в отдельном органе, а также при недостаточности Чи Селезёнки и Желудка, отвечающих за образование питательной Энергии и крови (в организме не вырабатывается больше свежей крови).

Дефицит крови приводит к нарушению функций питания Чжан-Фу органов и соответствующих меридианов и вызывает появление симптомов патологии.

Основные симптомы дефицита крови:

· желтовато-бледный цвет лица, бледные губы, бледный язык, головокружение, уменьшение остроты зрения;
· онемение рук и ног (недостаточность питания меридианов и коллатералей);
· тахикардия или лишённый силы пульс (нарушение питания Сердца);
· анемия, чувство усталости; бессонница (нарушение функций нервной системы).

При синдроме дефицита крови рекомендуется восполнение недостатка крови.
Застой крови
Синдром застоя крови возникает из-за задержки оттока крови и её скоплением в каком-либо Чжан-Фу органе или какой-нибудь части тела. Возможно уплотнение тканей, когда на поверхности тела появляются синие пятна.
При длительном состоянии застоя крови, когда не происходит рассасывание, нарушается циркуляция крови и питательных веществ в организме и, вследствие этого нарушается питание кожи, которая становится шероховатой и шелушится. В зависимости от локализации застоя крови возникают и разные нарушения функций организма.

Застой крови может быть вызван: травматическими повреждениями (может быть внутреннее кровотечение и образуются гематомы); сильными болями при приступе стенокардии; инфаркте миокарда; закупорке сосудов. Застой крови может быть при грыжах межпозвоночного диска, венозной недостаточности в области нижних конечностей; недостаточности кровообращения при сердечной недостаточности.

Застой крови приводит к нарушению функций питания Чжан-Фу органов и соответствующих меридианов и вызывает появление симптомов патологии.

Основные симптомы:

· сильные боли (острые или ноющие, усиливается при давлении);
· кровоизлияния (кровь темно-красного цвета, иногда со сгустками);
· экхимозы или петехии (в виде темно-красных пятен на коже, на языке);
· набухание (увеличение в размерах внутренних паренхиматозных органов брюшной полости);
· сухость во рту (но отсутствует потребность в питье).

При застое крови в зависимости от локализации симптомы могут следующие:

в области грудной клетки - кровохарканье, боль в груди и спине; в области желудка - боль в эпигастральной области живота; в области кишечника - боль в животе; на поверхности тела - цианоз и подкожные геморрагии; в матке - нерегулярные менструации с тёмно-красными выделениями; в печени - боль в подреберье и вздутие живота.
При синдроме застоя крови рекомендуется ликвидировать застой крови и провести регулирование Чи.
Синдром Жара в крови
Синдром Жара крови является наиболее тяжёлой стадией патогенеза крови и возникает вследствие повреждения и уменьшения количества крови под действием Жара. Заболевание может быть вызвано экзогенным Жаром или застоем Чи Печени и появляется, в основном, в Почке и Печени. Избыточный Жар усиливает циркуляцию крови, нарушается питание сухожилий (появляются судороги), нарушается питание мозга (появляется душевное беспокойство и в тяжёлых случаях бред). Жар может привести к нарушению кровеносных сосудов и к кровоизлияниям.

Например, синдромом Жара в крови может быть сепсис.

Основные симптомы :

· могут быть кровотечения всех видов (кровь тёмно-красная);
· повышенная температура;
· возбуждённость;
· горячие ладони и стопы ног;
· учащённый пульс;
· сильные приступы потоотделения;
· сухость во рту без потребности в питье;
· покраснение языка.

При синдроме Жар крови рекомендуется охладить, вывести жар крови и регулирование Чи
Застой Слизи
Застой Слизи возникает при нарушении процессов циркуляции жидкостей организма, т.е. при нарушении функций Лёгких, Селезёнки и Почки. Происходит скопление и сгущение жидкости т.е. формирование избыточной Слизи, (Флегмы). Слизь может задерживаться в различных органах, что в свою очередь приводит к их дальнейшему повреждению. Симптомы застоя Слизи появляются в зависимости от области скопления.

Например, застой Слизи:

в костях и сухожилиях - может быть их закупорка и туберкулёз;
в подкожных тканях - увеличенные лимфоузлы, гнойные воспаления;
отёки в верхней части тела - признак нарушения Лёгких, в нижних конечностях - признак нарушения функций Почки или Сердца.

В зависимости от места скопления слизи могут быть симптомы поражения соответствующих органов.

Основные симптомы:

· кашель с большим количеством слизи;
· боли при кашле;
· тахикардия;
· сердцебиение;
· белый скользкий налёт на языке или тёмно-красное тело языка;
· опухание стоп, век глаз и лица, вздутие живота;
· нарушения мочеиспускания;
· нарушение потоотделения;
· жидкий стул.

При синдроме Застоя Слизи рекомендуется согревание почек, обеспечение отхождение воды, укрепление селезёнки.